社会医学期末复习详细版

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1、第一章绪论1、社会医学(SocialMedicine)：主要是从社会的角度，应用社会科注的理论和方法研究人类健康和疾病的一门医学学科。2、社会医学的性质：社会医学是一门医学与社会科学相结合的一门交叉学科：应用社会学、经济学、心理学、流行病学、卫生统计学等学科的理论和方法研究医学问题。采用社会科学的理论和方法。社会医学的实践性。3、社会医学的研究内容：(1).研究社会卫生状况，主要是人群健廉状况；(2).研究影响人群健康的因素，主要是社会因素；(3)•研究社会卫牛策略与措施。4、社会医学的基本任务：倡导积极的健廉观；弘扬正确的医学模式；发现社会屮•生问题;制订I」生政策和策略；

2、常见病的社会防治;促进人群健康；加强社会医学教育。5.社会医学知识点/法国医师盖林(Guerin)第一次提出社会医学的概念/德国——社会医学的发源地/国外：社会医学产牛于19世纪中叶，19世纪末至20世50年代是低潮期(细菌的发现、抗菌素的研制成功)，60年代又一发展高潮(慢性病)“国内：30年代萌芽，80年代创立和发展，批有影响的课题和研究成果。第二章医学模式5、医学模式(medicalmodel)：指在医学科学的发展过程和医疗服务的实践过程中，在某一-时期形成的健康观和疾病观，是对医学重要观念的总体概括，是人们对待或处理疾病和健康问题的态度或方式。模式(model)——指

3、在某一领域屮科学地指导人们获取知识和解决问题的概念、假设和法则。6、医学模式的特点:(1)(2)(3)(4)(5)社会性普遍性广泛性渐进性稳定性与社会的发展息息相关任何人都受其影响(健康观、疾病观等)影响无所不在一个量变到质变的过程，与社会、经济、文化、政治、科学等的发展密切札I关。稳定与发展并存。7、医学模式的演变过程：神灵主义的医学模式自然哲学的医学模式机械论的医学模式生物医学模式生物一心理一社会医学模式7、生物•心理•社会医学模式：也称为现代医学模式，就是指从牛物、心理和社会等方面来观察、分析和思考，并「L处理疾病和健廉问题的科学观和方法论。8、牛物-心理-社会医？模式

4、内涵：/揭示了医学观的动态性/更准确地肯定了生物因索的含义和生物医学的价值“确立了心理和社会因素在医学系统屮的地位和作用/立体地探索了健康概念9、生物心理社会医学模式产生的原因：/人类对生命认识的深化/疾病谱和死因谱的改变/人们对健康需求的提高/医学学科的内部融合与外部交叉发展/医学的进一步社会化“世界各国卫住保健的经验10、生物•心理•社会医学模式的贡献：(1)多层次、全方位、立体地探求牛命过程及具变化规律；(2)极人地促进广人医务工作者以综介思维的方式处理医学问题；(3)促进社会科学与自然科学的冇机融介；(4)重视社会、心理预防问题；(5)对医药卫生人才的知识结构的进一步

5、要求；(6)综合治理，整体的平衡。11、生物•心理•社会医学模式对临床更学发展的影响：(1).由以医疗为导向——以预防为导向转变(2).由以疾病为中心——以病人为中心转变(3).由偏重个体诊治——更加重视群体健康防护转变(4).由着眼于分析彫响健康的生物因素——综合性多因素分析转变(5).由单纯性治疗——兼顾健康教育、心理咨询、社会支持等转变12、生物■心理■社会医学模式对预防医学发展的影响：(1.)推进预防医学対健康影响因素的研究从牛•物因素扩展到牛物、心理和社会因素(2.)提岀并形成了现代三级预防策略(3.)从牛:物病因为主导的防治模式拓展到生物、心理、社会的综合防治模式

6、13、生物■心理■社会医学模式对健康服务的影响：卫生服务范围扩人：山治疗服务〜预防服务生理服务一心理服务院内服务一院外服务技术服务一社会服务第三章社会医学基本理论14、健康：WHO的定义：健康不仅是没有疾病和虚弱，而且是少体、心理和社会上的完好状态。15、健康的社会性：(1)•健康是社会发展的资源：人的因素是生产力中的主体因素，是推动生产力发展的决定性因素；(2).健康是社会发展的体现：社会可持续发展的核心是人的全面发展，人、社会与自然保持协调关系;（3）.健康是社会经济发展的口标：社会经济发展的口标是实现人民的最大利益。16、疾病的社会性：病因的社会性；疾病结果的社会性；疾

7、病防治策略的社会性。>健康的公平性是指一个社会的所有成员均有机会获得尽可能高的健康水平，即不同收入、种族、年龄、性别的人群应当具有同样或类似的健康水平。17、卫生服务的公平性：I」牛•服务的公平性是指在不同个体或群体之间进行公平的资源分配或対待，合理的卫生服务应具有广泛的、同等的可及性，并且在不同收入阶层之间对卫牛筹资的负担进行公平分配。（1）卫生服务提供公平：横向公平（水平公平）是指所冇具冇同样卫生服务盂要的人可以获得完全相同的卫生服务，即相同的需要，冇相同的保健服务可供利用，所何的社会成员所接受的卫