办理住院标准作业规范

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1、办理住院标准作业规范版序：1管理单位：管理部负责单位：医事课初稿日期：2014/08/14完成日期:2014/08/17本内容未经财产著作权人同意,不得转载或引用。著作权为XXXXXXX医院所有文件履历纪要页文件发行单位文件管制等级管理人员医事课□管制文件□非管制文件版序实施FI期修订内容摘要核准12014/09/22为落实本院文件标准化管理、管制之规定，确保文件之正确性、实时性及可用性，订定此标准化文件，以为遵循之规定。已于2014/09/22奉执行长核准，签陈文目次一、目的2二、适用范围3三、权责单位3四、名词解释3五、参考文件3六、作业说明

2、4七、作业管控要点8八、表单10九、附件12一、目的（一）为有效管理运用医院有限医疗资源，订定完整办理住院流程使收费员服务民众时有所依循，提升工作效率。（二）确保病人获得妥适之照顾，提高占床率进而提升病床周转率，增加医院经济收益，故制定此标准规范。二、适用范围医事课辖下单位门（急）诊、住院柜台组收费员办理住院作业，均属木程序书之适用范围。三、权责单位管理部须指派专人管理，工作分配如下：（一）文件维护者：住岀院柜台组。（二）文件审查者：医事课。四、名词解释（一）职业伤病：定义为「劳工就业场所之建筑物、设备、原料、材料、化学物甜、气体、蒸气、粉尘等或

3、作业活动及其他职业引起之劳工疾病、伤害、残废或死亡」。职业伤病包含「职业伤害」及「职业病」。相对于外伤式的「职业伤害」，「职业病」往往是长期潜伏的慢性疾病。（二）预约住院：须由医师开立住院医嘱，才视为完成预约住院。（三）住院许可（预约）单：医师须于系统开立「住院许可（预约）单」，并填列病房等级顺位及住院日期，并交付「病患住院须知」予病患。（四）健保床：健保制度实施后，开始设置了健保病房，只要持有健保身份，就可以使用健保病房，不需要任何额外费用。（五）病房费：保险对象住院，以健保床为原则，如健保床不敷供应，而愿入住其他差额病床者，由保险对象自付其病

4、房羌额费。五、参考文件（一）政府法规1.全民健康保险法（二）本院规章1.签床及借床办法2.办理住院作业办法六、作业说明作业通则：住院期间由住院柜台统一保管健保卡，持健保凭证办理住院手续之病患以健保身份受理，未持健保凭证于三日内补交。不符全民健保法令保险给付范围者，一律以自费身份办理。民众首次加保、遗失补发或换发未领到健保卡期间，可以例外就医办理住院。因无力缴纳健保费而中断投保，得持村里长开具之「无力缴纳健保费清寒证明单」办理。于确认病房等级后，须于「住院规约同意书」填写及告知病房自付差额。柜台具有控床权力，依计算机空床记录及签床及借床办法（BDW

5、A-0400-007）办理签床作业。完成住院手续后，病人由住院服务中心或急诊护理站带至病房报到。办理住院作业是以系统操作方式分为三大项：一般身份住院、新生儿依附住院、其他（预约未报到、转科转床转医师、身份与折扣别变更）。项目定义一般身份住院门诊预约住院、急诊转住院病人，不论使用健保、健欠、自费身份住院，办理程序相同，皆视为一般身份住院，差界处在于是否取得健保卡序及病人是否同意自费住院。新生儿依附住院1.新生儿出生后尚未完成加保前，如需就医，得依附于母亲（或父亲）之健保IC卡内，期限为二个月，依附顺序以母亲为优先，如母亲未具健保身分者，始得依附父亲

6、。2.健保IC卡内「新生儿依附注记」系由提供出生证明之特约医事服务机构予以注记，受理就医之特约医事服务机构应登录新生儿就医纪录。其他预约未报到预约住院病患于下午四点未报到者，进入预约住院院状况查询作业，打印未住院名单，电话联络病患查询未住院状况，逐一做记录再将记录内容通知主治医师或专科护理师。转科、转床、转医师1.转科：由医师或专科护理师通知收费员办理住院病人转换科别。2.转床：由护理站或住院服务中心通知收费员将住院病人转换床位。3.转医师：由医师或专科护理师通知将住院病人转换主治医师。身份与折扣别变更病人住院期间，健欠身分改为健保、使用职业伤病

7、申请单、使用垂大伤病，由收费员办理身份变更。作业细则如下:（一）办理一般身份住院1.作业吋机：民众持「住院许可（预约）单」至柜台办理入院手续。【管控要点（一）】2.作业流程：（1）验证身份：民众持「住院许可（预约）单」、I■住院规约同意书」及健保卡【管控要点（二）】和相关身分证明文件，至柜台办理住院手续，收费员检视健保卡及身份证明文件是否为本人使甩并于「办理入院」系统画面读卡或输入病历号，带出病人资料核对。【管控要点（三）】（2）病人权利与义务：收费员请民众填写「住院规约同意书」（表单1）完成，立同意书人（亲友）须满20岁才可填写。（3）资料保密

8、：确认病人住院期间病房号码是否供访客查询，同意与否，于住院规约同意书第七点勾选。（4）订床原则：与民众确认病房等级【管控要点（四）】，避