《布病流行病学》PPT课件

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1、布病流行病学山西省疾病预防控制中心二○一○年八月布病概况布鲁氏菌病及布氏菌命名布病疫情布病流行病学贮藏宿主及传染源传播途径与因子人群易感性布病流行特征影响布病流行的因素布病流行病学调查布病概况概念：布鲁氏菌属的细菌侵入机体引起的传染-变态反应性的人畜共患传染病，属于传染病防治法法定乙类传染病，也是动物的2类法定管理传染病，还是职业病。布鲁氏菌属属种型最适宿主布鲁氏菌属（Brucella)羊种布鲁氏菌(B.melitensis)牛种布鲁氏菌(B.abortus)猪种布鲁氏菌(B.suis)犬种布鲁氏菌(B.canis)绵羊附睾种布鲁氏菌(B.ovis)沙林鼠种布鲁氏菌(B.neotom

2、ae)1、2、31、2、3、45、6、7、91、3245111绵羊、山羊各类牛猪野兔（欧洲）鹿野鼠犬羊（主要是绵羊）沙林鼠最近10年，在海域从哺乳动物中（金鱼、海豹等14种哺乳动物中）分离到33株疑似布氏菌。跟其他6个种有所不同，有人建议把它定为一个新种(海洋种），并分为两个型（鳍型、鲸型），但最终没有国际布病专家委员会承认。二、命名国外：马尔他热、地中海热。张驰热、直布罗陀热。国内：“千日病”、（病期长，少则几月，重则数年）“懒汉病”（全身无力，不能干活，整天懒洋洋）“蔫巴病”（整天无精打采）标准：布鲁氏菌病、布氏菌病、布氏杆菌病（简称布病）三、布病疫情（一）、全球疫情概况从188

3、7年首次证实布病的病原体，迄今已有百余年的历史。在20世纪30—60年代布病在世界范围内有较大的流行，构成了对人畜的很大危害。2000年以来，全球已有62个国家个国家和地区报告了人间布病病例，全球布病疫情形势发生了显著变化，法国、以色列及拉丁美洲的大部分地区地方性流行已得到控制；欧洲的部分国家及美国疫情较轻；亚洲的部分国家和地区重新流行；中东的部分国家流行更加严重。表2000-2005年部分国家布病最高年报告发病率国家发病率（1/10万）国家发病率（1/10万）国家发病率（1/10万）叙利亚160.34科威特3.39阿富汗0.38蒙古60.59亚美尼亚3.13埃及0.295吉尔吉斯斯

4、坦36.22墨西哥2.87马里0.2伊拉克27.84格鲁吉亚2.76哥伦比亚0.185土耳其26.22约旦2.34瑞士0.15伊朗23.86希腊2.09爱尔兰0.13沙特阿拉伯21.44波黑2.08韩国0.1塔吉克斯坦21.19乌兹别克斯坦1.8澳大利亚0.09马其顿14.8危地马拉1.57乌士达0.09哈萨克11.58西班牙1.51丹麦0.07阿尔及利亚8.44葡萄牙1.39挪威0.06阿尔巴尼亚6.36巴拿马1.01智利0.05阿塞拜疆5.26以色列0.92法国0.05土库曼斯坦5.15意大利0.9荷兰0.04黎巴嫩4.95阿根廷0.84美国0.03阿联酋4.1塞尔维亚0.84德

5、国0.03阿曼3.56厄立特尼亚0.548瑞典0.03突尼斯3.54纳米比亚0.49英国0.03秘鲁3.49俄罗斯0.41加拿大0.009布病疫情分布(1995-2003)洲别有布病的国家和地区数发病率美洲欧洲大洋洲非洲亚洲3120836330.02~5.360.01~21.460.97~2.510.59~10.00.003~11.9优势种国家数分布B.melitensis菌（羊种布氏菌）B.abortus菌（牛种布氏菌）B.suis菌（猪种布氏菌）5010133非洲、地中海、南美洲沿海、大部分亚洲非洲南部、欧洲南部、中东、南美中美洲、非洲北部、欧洲流行优势菌种分布（二）、中国疫情①

6、20世纪50、60年代人间布病疫情最为严重，1957-1963年、1969一1971年出现两次流行高峰，发病率分别波动在1.17/10万-1.77/10万和1.20/10万-l.23/10万之间。②70年代至90年代初布病疫情显著下降，1992年全国仅发生219例病人，发病率为0.02/10万，降至历史最低水平门。③90年代中期至2000年病率逐渐上升，1996-2000年一直波动在0.09/10万-0.25/10万之间，其发病率是1992年的9-25倍。④21世纪以来布病疫情继续回升，2001-2004年全国新发病人分别是2918、5505、6448、11472例；2005年全国报

7、告新发病人为18416例，发病率为1.41/10万；2006年全国报告新发病人为19013例，发病率为1.45/10万；。2007年全国报告新发病人为19721例，发病率为1.50/10万。2008年全国共发病27767例（发病率2.10/10万），2009年全国共发病35816例（发病率2.70/10万），发病数、发病率超过有记载以来的最高水平。布病历史趋势2009年全国共25个省（自治区、直辖市）有病例报告，报告发病总数为35816例，报告发病率为2.