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1、中国卫生事业管理2009年第10期(总第256期)【探索与改革】从烟草的巨大危害看国家的控烟责任112李恩昌,彭松王飞,(11西安交通大学医学院中国医学伦理学编辑部,陕西西安710061;21陕西中医学院人文科学系)[摘要]通过对烟草导致中国国民健康危害的现实情况,以及对国民经济、公民健康和环境带来损失的分析,来说明国家在控烟过程中应承担的责任,以及控烟面临的挑战和难题,建议强化决策者对烟草危害的认识,在国家的主导下,通过立法、调整产业政策和开展健康促进和健康教育,使控烟工作取得成效。[关键词]烟草控制;烟草危害;造成的损失
2、;政策;国家责任[中图分类号]R163;R19[文献标识码]A[文章编号]100424663(2009)10-652-02DiscussingtheGovernmentalResponsibilityofTobaccoControlInViewofTobacco’sSeriousHarmfulness1/LiEnchang,etal1∥TheChineseHealthServiceManagement1AbstractTherealityoftobaccocausingharmfulnesstoChineseandlosso
3、feconomy,healthandenvironmentalqualitywasana2lyzed,bywhichthegovernmentalresponsibilityanddifficultyincontrollingtobaccowasexplained1Somesuggestionshadbeenputfor2wardtoeffectivelycontroltobacco,suchasimprovingthedecision2maker’scognitionoftheharmfulness,strengtheni
4、nglegislation,ad2justingindustrypolicyandcarryingouthealtheducationandhealthpromotion1Author’saddressCollegeofMedicine,Xi’anJiaotongUniversity,Xi’an,P1R1China1KeywordTobaccoControl;HarmfulnessofTobacco;Loss;Policy;GovernmentalResponsibility1我国是世界上烟草生产和消费量最与烟草带来的税利相
5、比,其造成的损失更来看,中国每年烟草所致损失占我国GDP[5]大的国家,目前有烟民315亿,被动烟民大,烟草业所需要的国家投入和造成的经的115%~210%,那么总损失约为514亿,约占世界吸烟总数的1/3,并以每济损失主要有以下四个方面:37421952499016亿元(2007年GDP为年300万的速度增长。我国每年约有100111烟草种植、生产、销售所需的地力、249530亿元),与2007年烟草行业所创税多万人死于吸烟相关的疾病,预计到2025人力、物力的投入收3880亿元相比,吸烟所带来损失足已年,归因于烟草的疾病
6、的死亡率将达到据不完全资料数据显示,2007年我国抵消甚至超出了其所创的利税收入。目33%。用于烟草种植的耕地面积达2000多万亩前医疗费用上涨速度远大于烟草行业税为什么吸烟者看到这样的事实和数(而实际种植农作物的总面积为收增长速度。[4]据却没有感觉到其危害呢?除了人们对235808185万亩),而且每年从事烟草种113烟草使用导致的劳动力损失烟草危害的认识不足外,最主要的原因在植、生产、销售及相关行业劳动者达6000我国每年吸烟导致死亡135万多人,于烟草使用带来的危害具有迟延效应和万人(烟农3200多万,零售800多万
7、,烟草其中有70290万人是具备良好的劳动能[1]累计效应,其危害是逐渐显现的,而烟行业职工250多万,以及相关辅助产业的力和劳动经验的中青年人,以2005年国民对此的认识带有明显的滞后性。大量人员),烟草企业50多家。烟草行业内人均GDP1703美元来计算,经济上损失1烟草带来的经济损失———一张隐藏赤花费了大量的人力、物力、地力,将本来就达到200多亿元。中国的烟民数量在迅字的账单稀缺的土地资源用于烟草生产,而放弃种速膨胀,所造成的经济损失也将急剧增烟草的危害是显而易见的,而国家之植粮食作物和经济等作物,由此付出的机加。
8、这些劳动力的损失有一半发生在352所以不能决心禁烟,最主要的原因莫过于会成本远大于收益。69岁的人群里,导致的减寿年数将增加烟草业对税收的巨大贡献。正如世界卫112吸烟引发的疾病导致医疗费用增加到10年/人,而且随着吸烟人群低龄化和生组织驻中国代表贝汉卫所指出的,在中每年有百万人死于吸烟引