妇产科护理操作技的能评分标准规范

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1、正常分娩接生实验操作程序考核及评分标准操作项目考核要求及评分标准标准分实得分以下各项操作既要求口述，同时要求方法正确，操作规范，否则按标准扣分。在操作中凡违反无菌操作原则者，均按岀现一次错误扣2分，其它按标准扌II分。准备接牛用物常规消毒铺巾后巡回护士协助打开高压灭菌器械包，接生者整理、准备好接生用品。4指导产妇正确运用腹压嘱产妇宫缩时向下屏气用力，增加腹压，宫缩过后，全身肌肉放松，安静休息，如此反复，配合宫缩，协调一致。6保护会阴当阴唇后联合紧张吋开始保护会阴。肛门盖纱布，会阴处垫上折叠无菌巾，接生者右手肘部支扌掌于产床上，托住会阴部。6帮助胎头俯屈每当宫缩时，

2、右手向上托住会阴的同时，左手持纱布以食、中指轻压胎头枕部，帮助胎头俯屈，使英以枕下前凶径通过阴道口。宫缩间歇吋，放松（不是离开）右手，以免压迫过久，引起会阴水肿。8协助胎头仰伸及娩出当胎头着冠，枕部在耻骨弓下方露出时，嘱产妇在宫缩时张口哈气，以降低腹压，宫缩间歇时向下迸气，稍加腹压，接生者右手紧紧保护并上托会阴部，左手边协助胎头仰伸，边稍加控制，使胎头缓缓娩出。8清理呼吸道当胎头娩出后，助产者右手同样保护好会阴，左手迅速自鼻根向下频挤压，以挤出口、鼻的粘液和羊水。6协助胎头复位和外旋转右手同样保护好会阴，用左手协助胎头复位和外旋转，注意与胎方位一致。4协助胎儿娩出

3、嘱产妇稍加腹压，左手将胎儿颈部轻轻向下牵引，使前肩娩出，然后轻轻上托儿颈，使后肩娩出。胎儿双肩娩出后，才可松开保护会阴的右手，双手扶持胎儿躯干及下肢，以侧屈姿势娩出。8弯盘接血，记录胎儿娩出的时间。3新生儿处理略1协助胎盘娩出说出胎盘剥离的征象。观察到胎盘剥离征象后，双于以旋转胎盘法协助胎盘、胎膜完整娩出。7检查胎盘、胎膜是否完整提起胎盘，检查胎膜是否完整；检查胎儿面边缘有无断裂血管；4检查胎膜母体面摊平，用纱布试净母体面血块，检查胎盘小叶有无缺损，4测量测量胎盘直径、厚度，测量脐带长度。4检查软产道检查外阴、阴道、宫颈有无撕裂伤，有裂伤者立即缝合。6计算产时出血

4、轻柔并挤压宫底，排出宫腔内积血，计算产时出血量。4量移去产妇臀下污染的垫单，换上消毒会阴垫，让产妇平卧休息。4观察产妇留产房观察2小吋，观察内容：测血压、脉搏；了解宫缩情况、宫底高度、阴道出血量、外阴及阴道有无血肿、膀胱充盈情况、一般情况等。填写分娩记录单。经2小时观察，产妇无异常将产妇送回母婴休养室继续观察。7整理用物接牛后及时处理污物；消毒液擦洗产床；更换橡胶单及床单；清洗和整理其他用物，保持分娩室的清洁。6总评得分100骨盆外测量操作考核标准项目技术操作要求分值备注操作准护士准备：衣帽整洁、修剪指甲、手要温暖2备10分用物准备：处置车、医嘱卡、骨盆测量器、洗

5、手液、毛巾8每缺1项扣0・5分评估10分病人：预产期、诊断和配合程度8环境：温度、光线适宜，利于保护病人隐私21•备齐并检查物品，携带用物至床旁22•核对病人，告知目的，评估并指导病人，嘱咐病人排尿63•遮挡病人24•洗手、戴口罩2操作程5•协助病人取伸腿仰卧位4序70分6•测量骼棘间径：两骼前上棘外缘间的距离，正常值23〜26cmo67•测量骼脊间径：测量两骼脊外缘最宽的距离，正常值为25〜28cm6&测量紙耻外径：取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲。49•测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值18〜20cm610•第5腰椎棘突卞相当于米氏菱形窝的上角，

6、或相当于骼脊后联线中点下1〜l・5cm处。11•测量出口横径：取仰卧位，两腿屈曲，双手抱膝12•测量两坐骨结节内缘间的距离，正常值8.5〜9.5cmo242666613•测量耻骨弓角度：用两拇指尖斜着对拢，置于耻骨联合下缘，两拇指平放在耻骨降支上面，测量两拇指的角度，正常值为90。,80。为异常。14•整理床单位及用物15•交待注意事项并记录16•洗手左右小于提问101•目的2•评估内容10分3•指导内容4•注意事项总分100A沟通流畅、操作规范、病人舒适A1.0整体评B沟通稍欠流畅或操作欠规范、病人舒适B0.9价C沟通不流畅、操作欠规范、病人欠舒适C0.8D无沟

7、通、操作不规范、病人不舒适D0.7得分总分X整体评价的系数产时会阴冲洗、消毒操作方法及评分标准一、目的为阴道操作，自然分娩，妇产科手术做准备。二.操作方法及评分标准项目技术操作要求分值备注操作准备10分护士准备：衣帽整洁、修剪指甲2用物准备：处置车及治疗盘、弯盘、无菌治疗碗、钱子2把、无菌银子缸和银子、无菌肥皂水棉球、无菌干纱布球、温开水、0.1%洗必汰、橡胶单和治疗巾或一次性臀垫、便盆、医嘱卡、8每缺项扣0.6分洗手液、无菌巾1.病人的身体情况10评估2.阴清洁度及外阴皮肤情况，做操作前解释工作10分3•如为孕妇，了解孕周及产程开始情况，产程进展、有无阴道流血，

8、流液情况1