辛伐他汀对急性冠状动脉综合征的调脂及抗炎作用

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1、!潍坊医学院学报2008年第30卷第5期#467辛伐他汀对急性冠状动脉综合征的调脂及抗炎作用3李修壮,汤吉亮(日照市中医医院,山东日照276800)[摘要]目的观察辛伐他汀对急性冠状动脉综合征的调脂及抗炎作用。方法随机将64例住院的急性冠状动脉综合征患者分为治疗组(n=32,辛伐他汀20mg,每晚1次口服)和对照组(n=32),疗程3个月,于治疗前后分别检测患者血清hs2CRP和血脂的水平进行对比,并观察比较两组患者6个月内死亡率和心血管事件发生率。结果治疗前两组血脂和hs2CRP水平差异无显著性(P>0.05)。治疗组治疗后较治疗前TC,TG,LDL2C,hs2

2、CRP水平明显下降(P<0.01),对照组治疗前后血脂各项及hs2CRP差异无显著性(P>0.05)。治疗后两组间比较,治疗组较对照组TC,TG,LDL2C,hs2CRP水平明显下降(P<0.05)。治疗组较对照组6个月内死亡率和心血管事件发生率明显低(P<0.01),治疗中无严重药物不良反应发生。结论辛伐他汀具有明显的降脂及抗炎作用,可改善急性冠状动脉综合征患者的预后,安全可靠。[关键词]冠状动脉综合症,急性;辛伐他汀;C反应蛋白,高敏感+[中图分类号]R972.6[文献标识码]A[文章编号]100423101(2008)0520467202高脂血症是冠状动脉粥

3、样硬化的主要致病因素之察两组患者6个月内心血管不良事件发生率,进行对一。本文就辛伐他汀对急性冠脉综合征的调脂及抗炎比。同时观察药物不良反应。作用进行探讨。1.2.2血脂用酶法测定,试剂盒由上海科华东菱诊断1资料与方法用品有限公司提供。hs2CRP用乳胶增强免疫透射比浊法测定,试剂盒购自上海科华生物工程股份有限公1.1研究对象选择2006年2月~2007年4月在我司。所有研究对象于清晨空腹12h后保持安静坐位院心内科住院的ACS患者64例。男43例,女21例,5min以上,采集肘静脉血4ml,离心分离血清,用日立年龄(58.6±4.8)岁,随机分为治疗组32例和对照

4、组7600全自动生化分析仪进行测定。32例,两组患者性别、年龄、心血管病家族史、吸烟史、1.2.3统计学处理数据分析采用SPSS11.0统计软高血压病史、糖尿病史、血脂、体重指数、左室射血分数件完成。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,两组等差异无统计学意义(P>0.05)。ACS的诊断标准按[1]间比较采用t检验。计数资料以百分数(%)表示,率美国心脏病学会/美国心脏病协会制定的标准。642的比较采用χ检验。以P<0.05为差异有统计学意例患者均无严重肝肾疾病、肿瘤、自身免疫性疾病(如义。类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮)史,近4周无感染、手术、外伤史。2结果1

5、.2方法2.1两组患者辛伐他汀治疗前后血脂和hs2CRP水平1.2.1所有患者在观察期间均按常规ACS治疗方案变化,见表1。治疗前两组血脂和hs2CRP水平差异无(溶栓、抗凝、抗缺血和抗心律失常等)进行。治疗组显著性,且两组均有高血脂和hs2CRP升高。治疗组治在采血后即给予辛伐他汀((商品名京必舒新,浙江京疗后较治疗前TC,TG,LDL2C,hs2CRP水平明显下降,新药业生产)20mg,每晚1次,口服,坚持用药3个月;对照组治疗前后血脂各项及hs2CRP差异无显著性。对照组除不服用辛伐他汀外,其他治疗同治疗组。分治疗后两组间比较,治疗组较对照组TC,TG,LD

6、L2C,别于治疗前及治疗3个月后测定血清总胆固醇(TC)、hs2CRP水平明显下降。甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白2胆固醇(HDL2C)、低2.2两组患者6个月内死亡率和心血管事件发生率密度脂蛋白2胆固醇(LDL2C)和高敏感C2反应蛋白比较,见表2。治疗组较对照组6个月内死亡率和心(highsensitivityC2reactiveprotein,hs2CRP)水平,并观血管事件发生率明显低(P<0.05)。3[作者简介]李修壮(1962年~),男(汉族),山东省五莲县人,副主任医师,学士学位。主要研究方向:心血管疾病介入诊疗技术。468üActaAcadMed

7、WeifangVol.30No.52008þ表1两组患者辛伐他汀治疗前后血脂和hs2CRP水平变化(x±s)治疗组(n=32)对照组(n=32)检测指标治疗前治疗后治疗前治疗后-1)7.23±1.124.21±1.51—△★lTC(c/mmol·L7.12±1.216.81±1.42-1)2.72±0.911.51±1.12—△★lTG(c/mmol·L2.61±1.132.46±1.18-1)3.88±1.211.72±1.31—△★lLDL2C(c/mmol·L3.72±1.313.64±1.36-1)1.03±0.831.20±0.90—△★lHDL2C(c

8、/mmol

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