机体平衡1复习提纲-汕头大学期末试卷

《机体平衡1复习提纲-汕头大学期末试卷》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、《机体平衡1》电子笔记“一蓝泓影第一章：肾脏组织学注：林常敏老师对07届说，这一章只考名解和选择题。名解：1、滤过膜：血清进入肾小囊腔所经过的屏障，由有孔内皮、基膜、足细胞间隙构成。2、肾单位：肾结构和功能的基本单位，由肾小体和与其相连的肾小管组成。3、肾小体：球形，直径约200um,由肾小囊和血管球组成，血管出球端为血管极，肾小管端为尿极。4、肾小管：由近端小管、细支、远端小管组成，管壁为单层上皮，上皮外有基膜及少量结缔组织。5、球旁复合体：位于肾小体血极的一个三角形区域，由球旁细胞、致密斑、球外系膜细胞组成。6、致密斑：远端小管靠近肾小体血管极一侧

2、的上皮细胞增高、变窄，形成椭圆形的斑块状隆起。7、肾素：由球旁细胞分泌的一种蛋白水解，能使血管肾张素原转变为血管紧张素。论述：试述肾小体的组织结构？答：1、肾小体呈球形，由肾小囊和血管球组成，血管出入端称为血管极，另一端与肾小管相连，称尿极。2、血管球是一团位于肾小囊屮蟠曲的毛细血管，由入球微动脉从血管极进入后分成2〜5支、每支再分成毛细血管祥构成。毛细血管祥之间有血管系膜相连。毛细血管汇合成一条出球微动脉由血管极离开肾小体。入球微动脉较出球微动脉粗，因此血管球有较高的压力。电镜下观察可见，毛细血管为有孔型，孔径50〜100nm,孔上无隔膜。3、肾小囊

3、由肾小管起始部膨大凹陷形成。具有双层壁，外层为单层扁平状；内层由足细胞组成，足细胞发出初级足突，再分支成次级足突并互相穿插镶嵌成栅栏状，紧贴在毛细血管基膜外，足突之间的空隙宽约25nm,上有薄膜。两层之间的空隙称为肾小囊腔。第二章：肾的功能解剖一、简述肾血供的特点？1、肾动脉直接起源于腹主动脉，血管短而粗，使肾血流量中心输出量的25%,且灌注量以肾皮质最高。2、经两次毛细血管网后才汇入静脉。入球小动脉进入肾小体后分支形成肾小球毛细血管网,出球小动脉再次分支形成毛细血管网包绕于肾小管和集合管周围。3、肾小球毛细血管的压力较高，有利于血浆滤过。4、肾小管周

4、围毛细血管渗透压较高，有利于肾小管重吸收。二、简述肾血流量的调节？1、自身调节：肾动脉灌注压在8(M80mmHg范围波动时，肾脏在没有外来神经支配和体液因素影响下能保持肾血流量相对稳定，从而防止GFR因灌注压的微小变动就发生明显变化。2、受交感神经、体液调节，使肾血流量与全身的血液循环的调节相配合。三、肾的尿分析有哪些项目？1、尿量：小于0.1L/d为无尿；0.1〜（）.5L/d为少尿；1〜2L/d为正常；持续出现大于2.5L/d为多尿。2、尿色3、尿pH：正常值为6.54、尿蛋白5、尿糖：（注，尿糖阳性未必是糖尿病）6、尿酮体四、研究肾功能的实验技术

5、有哪些？微穿刺、微灌流、细胞内微电极记录、膜片钳技术、分子生物学技术第三章：肾小球的滤过功能一、滤过液和与血浆的不同在于蛋白质含量不差别，前者只含0.3g/L,后者含量可达70〜90g/L。二、肾小球滤过率GFR单位时间内两侧肾生成的超滤液的量，即每分钟生成多少原尿。GFR在一天中不同时间内亦有差别，下午最高，夜间最低，GFR的正常水平与最大值之间的差距反映肾脏功能的储备代偿能力。三、滤过分数FF肾小球滤过率和肾血浆流量的比值。体表面积为1.73平方米的成人，肾小球滤过率约为125ml/min,肾血浆流量为660ml/min,故其FF约为19%。也就是

6、说,血浆经肾小球后,将减少19%四、简述肾小球毛细血管内的血浆进入肾小囊要经过哪些结构？1、毛细血管内皮细胞。肾小球毛细血管内皮细胞上有大量直径50〜100nm的小孔，称窗孔。其表面富含唾液酸蛋白等带负离子的糖蛋白，能阻碍带负电荷的责白质通过。2、基膜。基膜上有直径为4~8nm的多角形有隔膜网孔，是阻止血浆蛋白滤过的重要屏障。3、肾小囊脏层上皮细胞：又称足细胞，其相互交错的足突形成直径4〜14nm的小孔，为滤过的最后屏障。五、物质滤过膜的能力取决于被滤过物质的分子大小及其所带电荷的性质。分子半径小于2nin的物质可自由滤过，大于4.2nm的物质不能滤过

7、。带正电荷的物质较易滤过。六、有效滤过压如图，内环是毛细血管，外环是肾小囊，可自已推理得知有效滤过压：囊内液体渗透压（水入囊）囊内压（水出囊）血管液体渗透压（水出囊）血管内压（水入囊）七、滤过系数Kf单位有效滤过压的驱动下，单位时间内经滤过膜的液体量。第四章：肾小管和集合管中的物质转运第1节概述一、小管液：肾小球滤过液进入肾小管后称为小管液。二、重吸收：肾小管和集合管上皮细胞将小管液屮的水分和各种溶质重新转运冋血液的过程。三、肾小管、集合管重吸收的方式有哪些？1、被动转运：扩散、易化扩散、渗透2、主动转运：肾脏中最重要的主动转运是Na+—K+—ATP酶

8、（钠泵）对钠和钾逆电化学梯度的主动转运。PS：物质通过上皮的转运分为跨细胞途径和细胞旁途径。第