国医名师李炳文教授学术思想研究(一)-李秀玉

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1、中医师承制毕业论文李炳文老师学术思想研究及临床经验总结（一）海军总医院中医科李秀玉2000年7刀国医名师李炳文教授学术思想研究李炳文，男，1941年生，河北省任县人。口幼冃睹缺医少线而致百姓夭昏札瘗，痛惜Z余，遂对博大精深的屮医药学产生兴趣。I960年考入北京中医学院中医系，6年系统的中、西医基础理论学习，为以后临床打下了坚实的基础。1966年以优异的成绩毕业，遂赴廿肃，从事临床工作。在基层期间，有机会接触大量病例，掌握第一手资料，找到了理论与实践的结合点。11年后（1978年）考取中国中医研究院第一批硕士研究生。读研期间,师从著名屮医专家岳美中、方药屮、沈仲圭、赵金铎等老

2、前辈，致力于中医经典著作的研究、继承及整理名老中医学术经验。1981年完成学业，获医学硕士学位，并留任该院附属广安门医院内科研究室从事医疗、科研、教学活动，曾主持“全国西学中提高班”教学工作。1984年特征入伍，现任海军总医院中医科主任，主任医师。主要社会兼职有：中国中医药学会副会长、国家卫生部新药（中药）品种保护审评委员会委员、全军中医学会会长、海军中医学会会长、北京中医药学会副会长、《解放军医学杂志》编委、《人民军医》特约编审、第四军医大学兼职教授、第二军医大学屮西医结合临床博士生导师等。从事屮医理论研究及临床工作30余年,擅长心脑血管病、肾病、脾胃病及急性温热病等疾病

3、的临床诊治。参加编著、主编、编审出版的学术专著有《素问今释》、《中医临床大全》、《中医症状鉴别诊断学》等12部。发表、交流的学术论文有“病机刍谈”、“慢性肾炎的因机证治”、“试谈易学原理与中医特色”等30余篇。获军队科技进步三等奖6项。参加研制的“产妇康”新药，已被推荐为国内妇产科必备药品。曾应邀赴日本讲学，受到日本同行的好评。近年来，更因其精湛的医术及高尚的医德享誉军内外。1997北京电视台在“医林奇观”专题片中曾以“海医奇葩”为题，对其医疗活动进行了报道，收到良好的社会效益。鉴于其医、教、研方面的贡献，获国务院颁发的特殊津贴，于1997年被确定为全国中医师承制导师。老师

4、以“道之极于一”为其治学思想，以“病为本，工为标”为其行医准则。谨遵《内经》Z旨，取法以《伤寒》为圭臬，兼及百家。在整体系统辨证的基础上，注重色脉诊。治病主张“和阴阳、调升降、补偏救弊，通闭解结、因势利导、以平为期”。临床长于温热病、老年病、脾胃病及肾病的诊治。提出轻、清、宣、通治温病；寓攻于补、通补平补治老年病；斡旋升降、燥润兼顾治脾胃；滋阴凉血、疏风化湿治肾病；益气活血、化痰通络治疗心脑血管病的学术见解。其行医做人格言为：参悟造化，善体物性，洞明世事，练达人情，医贵中正，过犹不及，药法自然，法随证转，怜悯精诚，企登造化。本人有幸跟随李炳文老师学习3年，虽仅触及老师学术思

5、想之皮毛,仍感受益匪浅，于理论，于临床，均较3年前有了明显的进步。现将跟师学习的体会和心得总结如21.勤求古训，博采众长《黄帝内经》、《神农本草经》、《伤寒》、《金I贵》等为中医的奠基之作，历來临床医家有所成就者，莫不致力于此。老师非常重视对中医经典医籍的研究，大学读书期间，即下大工夫背诵经典名章。工作以后，临证之余，又时时带着问题重读，探精索微，深得奥旨。行医30余载，上述经典著作仅通读就达数遍，而有所侧重地选读，则无以数记，其扎实的中医理论功底即来源于此。老师认为，《内经》的价值不仅在于总结了先秦以前的医疗经验，更在于确立了一套比较完整的中医理论体系。它从阴阳五行、脏腑

6、、经络、刺法、病因、病机、诊法、治则、摄生等诸方面进行了较为系统的阐述，形成了以“四时五脏阴阳”为核心的脏象学说。并在天人相关的认识下，提出了六淫、七情、饮食劳倦等病因学说，创立了邪生于阳和邪生于阴的病因分类法；《伤寒论》则创造性地对外感疾病错综复杂的证候及其演变规律进行总结，提出了较为完整的六经辨证体系，而《金匮》在整体观念指导下，以脏腑经络学说为依据，提出病、证相结合的辨证和治疗方法，奠定了治疗杂病的基础，故仲景Z书有“辨证论治鼻祖，群方之首”的美誉。“读书百遍，其义自见”，对于经典，老师认为就是要精研细读，善记勤读，重要章节应能背诵。要在深刻领会原著的精神实质，最忌一

7、知半解、望文生义、断章取义。精读细读方能加深理解，提高悟性，真正以备临床随时之需，而浅尝辄止、因囹吞枣决难真正指导临床。老师研读经典，不是埋头于烦琐的考证，亦非仅仅进行由理论到理论的推演，而是善于理论联系实际，从临床实践中寻找答案,并学以致用，借古以创新，善于将庞杂的理论归纳而使之条理化，立为纲冃。如将四季温病以图表形式归纳总结，条分缕析，使人一冃了然；通读、精读内经、伤寒，从不同角度和侧面对其进行分类整理,参阅不同注家的注释，写出近百万字的心得与体会；参与主编《素问今释》，对《黄帝内经素问》一书全部用现代语言进行