建设工程施工现场安全管理内业标准DB22

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1、表A01建设工程安全监督备案登记表建设单位(公章):填报日期:编号:建设单位填写工程项冃主要情况市县建设行政主管部门填写容内查审况情通三)日建'1(月站加年注:本表由建设单位填写,建设单位、施工单位、建设行政主管部门各存一份。工程名称建筑面积建设地址结构形式建设单位开竣工日期施工总包单位项目负责人现场查勘查勘项目查勘内容查勘意见安全教育从业人员三级安全教育、试卷,安全教育资格证书特种作业人员持证上岗情况、安全教育资格证书年检安全教育记录、台账现场布置五牌一图齐备、安全警示标志齐全现场封闭管理场区道路畅

2、通、硬化围挡外2米范围内硬化、绿化(或保洁),洗车设施生产、生活设施办公、宿舍等暂设用房符合安全要求库房符合安全要求食堂、厨房符合标准总配电室符合安全要求办公区、生活区与施工作业区有分区隔断查勘综合报告:查勘人A:查勘人B:负责人:单位公章:年月日报送时间年月日时政务中心窗口受理注:此表一式二份,办公中心、安全站各一份。建-002建设工程安全施工措施审查(备案)表审批编号:工程名称建筑面积/造价结构形式层数建设单位工程建设地址开工日期施工总包单位资质等级安全生产许可证编号法人劳务分包单位资质等级安全生

3、产许可证编号法人监理单位资质等级资质证书号法人专业分包单位资质等级资质证书号法人专业分包单位资质等级资质证书号法人审查项目审查内容审查意见1建设单位管理人员建设单位现场负责人:联系电话:2施工单位管理人员项目负责人:岗位证书注册号:安全生产考核证号:专职安全生产管理人员:岗位证书号:安全生产考核证号^3监理单位管理人员项目总监:岗位证注册号:专职(兼职)安全监理工程师:岗位证注册号:4特种作业人员姓名工种岗位证号5安全生产措施费施工合同中确定的安全生产措施费()万元,应提供存单。6安全施工措施资料安全

4、技术措施、标准化工地创建方案、环保措施及临时用电施工方案、专项施工方案齐全,施工组织设计、专项施工方案经(总工:总监:)审批,依法应组织专家审查、论证的,已经审查、论证可行(附相应佐证资料)。7应急救援项目部根据本工程特点编制生产安全事故应急救援预案。8现场安全教育现场各类作业人员经安全教育培训合格,持证上岗,并配带工作卡。9现场布置施工现场五牌一图齐备,现场封闭管理,厂区道路畅通,安全警示标志齐全。10生产、生活设施成品、半成品制作(加工)区、工作间、仓库、办公室、宿舍、食堂、厨房、厕所等生产、生活

5、设施符合安全要求,与平面布畫图相符。11公共设施保护可能损害道路、管线(电力、邮电、通信、供水、排水、燃气等)等公共设施的应办理批准手续。建设单位负责人:年月日施工单位负责人:年月日监理单位负责人:年月曰政务中心负责人:年月日注:1、此表一式五份,建设单位、施工单位(公司、项目部)、监理单位、政务中心各一份。2、进行安全施工措施审查(备案)时,应向市(地人县建设安全部门提供相应审查项目涉及的证件、证书、材料原件及复印件一份,审查后返回原件,留存复印件。其中:项目负责人安全生产考核合格证、专职安全生产管

6、理人员岗位证及安全生产考核合格证.特种作业人员岗位证原件暂存,返还复印件,等工程竣工或人员调换时返还原件。程序建-003安全监督申请书(监督机构):我单位现申请办理项目的安全监督手续并提交如下资料:1、《安全监督登记表》;2、危险性较大(超过一定规模的危险性较大)分部分项工程清单;3、中标通知书或工程发包手续;4、安全生产费用专户存款凭证;5、施工合同中约定的安全防护、文明施工措施费用计划;6、施工现场总平面布置图;7、施工进度计划表(图);8、临时设施搭建及毗邻建筑物、构筑物和地下管线等专项防护措施

7、;9、施工单位项目负责人考核证、安全管理人员(符合规定数量)考核证、特种作业人员资格证;10、建设、施工、监理单位法定代表人及项目负责人安全生产承诺书。申请单位:(建设单位公章)年月日建设单位项目负责人(签字):联系电话:建-004地上.地下管线及建(构)筑物资料移交单编号:工程名称建设单位施工单位移交日期移交内容:移交人:建设单位(章)接受人:施工单位(章)监理单位(章):总监理工程师(签字):年月日注:由建设单位填写,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。<-005危险性较大的分部分项工程清单工程

8、名称规模2、(nAmNkm)结构形式建筑总高度层数(地下+地卜)分部分项工程工稈规模预计实施起止时间专项方案基坑支护降水工程□开挖深度23m的基坑(槽)支护、降水工程。□虽未超过3m但地质条件和周围环境复杂的基坑(槽)支护、降水工程。土方开挖工程□基坑(槽)的开挖深度23m。模板工程支撑体系□各类工具式模板工程,包括滑模、爬模、大模、飞模等。混凝土模板支椁工程□搭设高度25m或搭设跨度>10mo□施工总荷载>10kN/m2或集屮线荷载>15kN/m2o□

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