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时间:2017-11-29
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1、神经系统疾病治疗药物常见不良反应2017-10神经系统常见疾病定位:颅内脊髓外周神经肌肉接头肌肉神经系统常见疾病定性:三大急症:脑血管病、CNS感染性疾病、癫痫三大慢症:老年痴呆症、帕金森病、失眠焦虑抑郁免疫相关疾病:MS、NMOSD、GBS、MG、肌炎、自免脑遗传代谢病:MELAS、ALS、MSA、SCA其他:肝豆、偏头痛、ODS、继发性脑病、周期性麻痹等神经系统疾病常用药物非特异性抗血小板抗凝药调节血脂药降压药降糖药肠内肠外营养糖皮质激素维生素及矿物质胃肠系统药物抗感染药改善循环药特异性抗癫痫药帕金森病药物老年痴呆症药
2、物镇静催眠焦虑抑郁药神经肌肉接头药头疼头晕药免疫抑制剂抗精神病药神经再生促进药抗癫痫药丙戊酸卡马西平苯巴比妥苯巴比妥苯妥英钠托比酯奥卡西平拉莫三嗪地西泮硝西泮氯硝西泮左乙拉西坦唑尼沙胺普瑞巴林加巴喷丁10%水合氯醛氨己烯酸不良反应肝损害,血氨升高,纤维蛋白原,多囊软巢,食欲增加WBC降低,SJS,SIADH,头晕肝功异常,精神异常呼吸抑制牙龈增生,共济失调,小脑萎缩肾结石,汗腺障碍,发热,认知损坏,找词困难,体重降低WBC降低,SJS,低钠血症皮疹依赖性,成瘾性,呼吸抑制依赖性,成瘾性依赖性,成瘾性,呼吸抑制嗜睡,共济失调
3、,惊厥,震颤,运动过度SJS,胰腺炎,共济失调,记忆减退,肾结石,横纹肌溶解滥用可引起躯体依赖,水肿胰腺炎,肝损害,多形性红斑,SJS依赖性,成瘾性嗜睡,共济失调,头痛,头晕,情绪激动,记忆障碍,体重增加剂量相关ADR震颤,畏食,恶心,呕吐,困倦头晕,视物模糊,恶心,困倦,WBC减少,低钠血症嗜睡,疲劳,抑郁,注意力涣散,易激惹,攻击行为,记忆力下降眼球震颤,共济失调,贫血畏食,注意力障碍,语言障碍,感觉异常,无汗疲劳,困倦,复视,复视,头晕,恶心,共济失调依赖性,成瘾性,呼吸抑制依赖性,成瘾性镇静,共济失调头痛,困倦,易
4、激惹,感染,类流感症状代酸,困倦,运动失调,复视嗜睡,敌意,神经质,情绪不稳,乏力,易激惹嗜睡,头晕,疲劳,复视,健忘嗜睡,共济失调,头痛,头晕,情绪激动,记忆障碍,体重增加长期应用ADR体重增加,脱发,多囊卵巢低钠血症皮肤粗糙,性欲下降,戒断症状,焦虑痤疮,齿龈增生,多毛,骨质疏松,小脑萎缩肾结石,体重下降低钠血症攻击行为,易激惹易激惹,攻击行为,多动体重增加特异质ADR肝毒性(<2岁儿童),血小板减少皮疹,SJS,再障皮疹,SJS皮疹,SJS,肝坏死急性闭角型青光眼皮疹,SJS皮疹,SJSWBC减少注意事项禁合用碳青霉
5、烯,缓释片不可鼻饲对SE效果不佳原研仿制血药浓度有差异呼吸抑制发生率较地西泮低,水针仅im,粉针可iv>10min,不可ivgtt可导致维生素K缺乏和叶酸缺乏对认知损坏明显,不建议用于儿童0.3gOXC兑换0.2gCBZ易SJS易发生皮疹,加量要慢,与其他AEDs合用注意剂量含酒精,不建议用糖溶可iv不可ivgtt可快速增加剂量,合用其他AEDs不可突然减药或停药可引起体重增加灌肠或口服,易过量抗癫痫药药品妊娠不良反应剂量相关ADR长期应用ADR特异质ADR其他注意丙戊酸口服D肝损害,血氨升高,纤维蛋白原,多囊软巢,食欲增
6、加震颤,畏食,恶心,呕吐,困倦体重增加,脱发,多囊卵巢肝毒性(<2岁儿童),血小板减少禁合用碳青霉烯,缓释片不可鼻饲丙戊酸注射D肝损害,血氨升高,纤维蛋白原,多囊卵巢,食欲增加对SE效果不佳抗癫痫药药品妊娠不良反应剂量相关ADR长期应用ADR特异质ADR其他注意卡马西平DWBC降低,SJS,SIADH,头晕头晕,视物模糊,恶心,困倦,WBC减少,低钠血症低钠血症皮疹,SJS,再障原研仿制血药浓度有差异奥卡西平CWBC降低,SJS,低钠血症疲劳,困倦,复视,低钠血症皮疹,SJS0.3gOXC兑换0.2gCBZ易SJS抗癫痫药
7、药品妊娠不良反应剂量相关ADR长期应用ADR特异质ADR其他注意苯巴比妥D肝功异常,精神异常嗜睡,疲劳,抑郁,注意力涣散,易激惹,攻击行为,记忆力下降皮肤粗糙,性欲下降,戒断症状,焦虑皮疹,SJS呼吸抑制发生率较地西泮低,水针仅im,粉针可iv>10min,不可ivgtt苯巴比妥D呼吸抑制苯妥英钠D牙龈增生,共济失调,小脑萎缩眼球震颤,共济失调,贫血痤疮,齿龈增生,多毛,骨质疏松,小脑萎缩皮疹,SJS,肝坏死可导致维生素K缺乏和叶酸缺乏托比酯C肾结石,汗腺障碍,发热,认知损坏,找词困难,体重降低畏食,注意力障碍,语言障碍,
8、感觉异常,无汗肾结石,体重下降急性闭角型青光眼对认知损坏明显,不建议用于儿童抗癫痫药药品妊娠不良反应剂量相关ADR长期应用ADR特异质ADR其他注意拉莫三嗪C皮疹复视,头晕,恶心,共济失调攻击行为,易激惹皮疹,SJS易发生皮疹,加量要慢,与其他AEDs合用注意剂量地西泮D依赖性,成瘾性,呼吸抑制依赖性,
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