潍坊口腔医院护理质量考核标准

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1、潍坊口腔医院护理质量考核标准受检科室：全院各护理单元考核科室：医务护理质控部考核项目考核标准扣分标准分值候诊室管理1、掌握候诊室病人的病情，正确分诊。2、病历按初诊、复诊、点名就医顺序排列，按顺序分诊，急诊、老弱病残患者酌情提前就诊。3、设立便民措施，及时更换矿泉水，及时开启、关闭电视和音乐。4、病历妥善保管，及时送交挂号室保存。5、保持候诊室整洁。6、态度和蔼，热情周到，耐心解答病人提出的问题，宣传牙防知识。7、及时记录病人对服务信息的反馈。询问3名医生，查护士分诊是否准确，一项不合格扣0.5分。查看病历排列情况，询问5名病人是否按顺序分诊，一项不合格扣0.5分，病人有抱怨

2、扣1分。服务不周到一次扣0.5分。当天不送病历一次扣0.5分，丢失病历扣1分。查卫生不合格扣0.5分。一项做不到扣0.5分。3分诊疗室管理1、五不准。不准在工作时间内聊天；不准在诊室内吸烟；不准在诊室内吃零食；不准做与工作无关的私事；不准在操作间内存放私人物品。2、诊疗室内物品陈设整齐，清洁卫生。3、肃静，说话、走路、操作、开关门窗、取放物品要轻，无杂音。4、各种记录齐全，按时记录。一项做不到扣0.5分。卫生不合格，一次扣1分。每项不合格扣0.5分。查看记录，一项不合格扣0.5分。3分护理配合1、热情接待病人，帮助病人躺在椅位上，围好胸巾，换杯放水，开启器械盒，换好灭菌手机。

3、2、及时向医生提供所需设备、器械、药品，调配材料。3、设备、器械等用完后及时回送护理站，清洁、消毒、灭菌后备用。查看实际操作，一项不符合要求扣0.5分。询问2-3名医生材料调配情况，实际操作，一项不合格扣0.5分。回收不及时一次扣0.5分。3分24、保持诊室及综合治疗台整洁，每周更换椅套一次，每日更换枕套。现场查看，一次不合格扣1分。无菌操作1、消毒有管理制度，并严格执行。2、及时更换消毒液，2%戊二醛每两周更换一次，1000mg/L含氯消毒剂每日更换一次，并按规定监测浓度及灭菌效果，并登记。3、护士站严格区分无菌区和有菌区，标志明显。4、无菌物品定位、定量，标签明确。5、配

4、制药物时严格无菌操作，建立“三查七对”制度；释液有标签及日期。6、按消毒灭菌程序向供应室更换消毒灭菌物品，并做好记录。7、抢救器材及药品完好备用，并设有卡片。没有制度或未执行制度，不得分一项不合格扣0.5分，未登记扣0.5分。没有标志扣1分。一项不合格扣0.5分。一项不符合要求扣0.5分。查院内感染质量，按规定扣分。查外科抢救药品，一项不合格扣1分。3分护士仪表1、仪表庄重，稳健大方，文明礼貌。2、工作服整洁合体，帽子、衣领、衣边、腰带应平展与整齐，工作鞋清洁。3、举止应轻柔、敏捷，步态快速、轻盈，柔步无声。4、工作时间不浓装艳抹，不佩戴耳环、戒指。一项不符合要求扣0.5分3

5、分护理文件1、医疗文件无漏项，记录及时。2、字迹工整，无涂改及错别字，各种标志清楚。每项不合格扣0.5分。1分医德医风1、“五心”：接待病人热心，护理操作细心，解释工作耐心，接受意见虚心，心理护理关心。2、“五不”：不讲粗话，不顶撞，不与病人争吵，不收病人礼品，不勒索病人。因服务态度被投诉，一次扣2分，其他每项不合格扣0.5分。2分科室管理1、严格交接班，防止物品丢失。2、设备仪器定期清洁、保养，功能完好。查看记录，未交班一次扣1分，丢失物品按规定处理。设备表面有灰尘，查出一次扣1分，因保养、维修不及时影响工作扣1分。2分2