卵巢恶性肿瘤的影像学诊断进展

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1、万方数据卵巢恶性肿瘤的影像学诊断进展陈荟竹王梦甜综述宁刚审校【摘要】卵巢癌是妇科恶性肿瘤中严重威胁女性健康的一种疾病，起病隐匿、发展快，导致的患者死亡率高，早期诊断和早期治疗可显著提高患者生存率。笔者主要关注超声、CT、MRI及正电子发射计算机断层显像(PET)／CT等影像学检查方法在卵巢癌诊断、临床分期及术后随访中应用价值的研究进展，进行综述如下。【关键词】卵巢肿瘤；超声检查；磁共振成像；体层摄影术，x线计算机；放射性核素显像Diagn惦ispmgre辎ofmaIignanttmnorofovaryinima

2、g∞IogyC^P竹H“i如“，W口竹g^知玎∥妇"·N抽gGn甜g．DP户口九州P玎￡o，Rndiofogy，Ⅵ05fChi行口5PcD行dU行i口PrsifyHos户ifⅡ￡，Sif^“n"U玎it膨rsify·C^P行gd“61004l。Sif^“口玎P，—oui行fF，(功i玎nCorrPs户。行di行g(I“￡^or：Ni竹gGn门g，Em口iZ：行96611@163．fDm【Abstract】()variancanceristheleadingcauseofdeathamonggynecologic

3、almalignancies，withitsasymptomaticandrapiddiseaseprogression．EarlydiagnosisandcorrecttreatmentcansignificantlyimproVeovariancancerpatients’survivaI．Inthisarticle，wewilldescribetheapplicationofultrasonography，(：T·MRIandpositronemissiontomography(PET)／CTinthed

4、iagnosis，stagingandfollow—upofoVarianCanCer．【Keywords】0varianneoplasm；Ultrasonography；Magneticresonanceimaging；Tomography，scanners．Xraycomputed；Radionuclideimaging*ProjectNo．12S01l—019—1，supportedbyKeyTechnologiesR&DProgrambyScience＆TechnologyDepartmentofSic

5、huanProvince；projectNo．H0653，supportedbyYiyaofundofC^j”FsFjournntt)f()bstctric&GynecologyandPediQtrics：EfectronicEdition卵巢癌是女性生殖器官常见肿瘤之一，目前发病率高居妇科恶性肿瘤的第3位，约占妇科肿瘤的10％，并且呈逐年上升趋势。2010年美国癌症协会的调查结果显示，卵巢癌导致的患者死亡率占妇科恶性肿瘤的首位[1]。国际妇产科联盟(InternationalFederationofGynec

6、ologyandobstetrics，FIG())临床分期为I一～Ⅱa期卵巢癌患者的5年生存率超过90％，然而仅20％～30％患者能在此期被诊断，约67％患者被诊断时已为晚期(Ⅲ、V期)，其5年生存率仅为34％[“。因此，卵巢癌的早期诊断、早期治疗对改善患者预后至关重要。血清肿瘤标志物CA-zs在卵巢上皮源性肿瘤的诊断中被广泛认可，它不仅可用于鉴别诊断卵巢肿瘤的良、恶性．而且还可监测及诊断卵巢癌的复发；然而，CAm水平在非卵巢病变，如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤、腹膜炎、胸膜炎、骨骼肌病变及复发的非霍奇金淋

7、巴瘤等患者中亦可升高[3j。随着影像学技术的发展，影像学检查在卵巢癌的诊断、临床分期、术后随访及复发与转移的诊断中，发挥着越来越重要的作用。笔者主要拟就超声(ultrasonography，US)与CT、MRI及正电子发射计算机断层显像(positronemissiontomography，PET)／cT等影像学检查D()I：10．3877／cma．j．issn．1673—5250．2015．01．021基金项目：四川省科技厅科技攻关项目(12S011．019—1)；《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》依耀科研基

8、金资助(9H0653)作者单位：61004l成都，四川大学华西第二医院放射科通信作者：宁刚。Email：n96611@163．com·综述·方法在卵巢肿瘤的诊断、临床分期及术后随访中应用价值的研究进展，进行综述如下。l影像学检查在卵巢原发性肿瘤中的表现及诊断价值t“：1．1US检查us检查因其价格低、操作简单而成为妇科疾病诊断与普查的首选方法。通过US检查既可了解肿瘤的位置、大小及形态