高校科研院所调查表一基本情况

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1、附件1高校、科研院所调查表一基本情况填表人姓名:职务:联系电话:报出日期：200年月日01法人单位名称02法人单位代码□□□□□□□□—□03法定代表人（负责人）04联系电话（含区号）05详细地址06行政区划代码□□口□□口省（自治区、直辖市）地（区、市、州、盟）县（区、市、旗）街（乡、镇）07邮政编码□□□□□□街（村）、门牌号请于下列各选项后的口屮打08是否为公办大屮专院校①是口②否口09是否为民办大中专院校①是口②否口10是否为公办综合类大中专院校①是口②否口11是否为民办综合类大中专院校①

2、是口②否口12是否为国家直屈科研院所①是口②否口13是否为省属科研院所①是口②否口14是否为省属公益性科研单位①是口②否口15是否为改制科研院所①是口②否口高校、科研院所调查表二业务经营及资产情况表计量单位：千元项目年度代码2003年2004年2005年2006年甲乙1234总收入财政拨款承担政府科研项目收入01财政补助收入02其他财政拨款03小计04技术开发、转让、咨询、服务等技术性收入05其中：来源于省内企业的收入06來源于省内其他单位的收入07來源于省外企业的收入08来源于省外其他单位的收

3、入09工产经营收入10其他收入11合计12总支>*11科研支出科研课题经费支出小II-13其中：从项目拨款支出14单位口筹经费15购置科研设备小计16其中:从项目拨款支出17单位自筹经费18科研成果转化经费支出19其他科研支出20小计21生产经营活动支出22其他支出23合计24利润总额25缴纳税金26资产总额合计27其中:流动资产28固定资产29无形资产30长期投资31负债合计32兴办经济实体情况（个）33咼校、科研院所调查表二人员结构情况表计量单位：人项目年度代码200320042005年20

4、06年备注甲乙12345编制情况总编制数01截至2006年度:1.在编在岗的专业技术人员中："国家有突出贡献中青年专家”人，“河南省有突出贡献科技人员”人"“享受政府科研津贴专家”及院士人。2.在外聘专业技术人员屮：“国家有突出贡献中青年专家”人，“河南省有突出贡献科技人员”人。“享受政府科研津贴专家”及院士人"实际占有数合计02其中:在编在岗03在编在岗专业技术人员合计04高级小计05其中：教授级06中级07初级08其他09合计中：成果转化人员10外聘科研人员合计11高级小计12其中：教授级13

5、中级14初级15其他16合计中:17省内企业人员18省内高校、科研院所19省内其他单位20省外企业21省外高校、科研院所22省外其他单位23离退休人员数24在校、院所学生大专及本科生25硕士生26博士生27填表人姓名:职务:联系屯话:报出口期：200年月口项目名称项目起始日期项目来源项目鉴定时间（完成时间）项目经费支出（r元）获奖情况项目科技合作合作单位项目研发阶段商品化时间累计经济效益（千元）申请专利数（项）获得专利授权（项）属成果转让属合作开发收入利税屮1234567891011121314序

6、号课题名称支撑的产业科技人员情况（人）2003-2006年科研项目个数仪器设备情况专利情况（项）成果奖励情况（项）成果转化情况国家奖省奖项数部奖项数市奖项数项数（项）成交额（千元）项目（项）经费支出（千元）厶（套）原值（千元）高级中级初级申请发明专利申请授权发明专利授权甲乙丙123456789101112131415161718填表人姓名:职务:联系电话:报出日期：200年月日“打造产学研链条推动创新体系建设”高校、科研院所问卷调查（按项填写，合计3000字以内）一、对我省六大支柱产业的支撑情况（

7、六大支柱产业：食品工业、有色工业、石油化工和煤化工、汽车及零部件、装备制造业、纺织服装），分以下四个方面填写：1、项目（调查表五中所列）的领军人物简介（每个课题最多介绍5人）2、代表性授权发明专利简介（最多3项）3、代表性获奖成果简介（国家奖、省奖、部奖、市奖各1项）4、代表性转化成果简介（最多2项）二、有望形成新兴产业的课题情况1、课题及领军人物简介（每个课题最多介绍5人）2、代表性授权发明专利简介（最多3项）3、代表性获奖成果简介（国家奖、省奖、部奖、市奖各1项）4、代表性转化成果简介（最多2

8、项）三、在成果转化或产业化过程中遇到的困难和要求表二填表说明：1•承担政府科研项目收入：指本机构为了开展科学研究、新产品试制、中间试验、科技成果示范性推广等科技活动，通过签订合同或者其他形式申请并获得的政府经费，包括课题专项、设备专项和其他专项。2.财政补助收入：指由中央或地方财政通过预算的形式拨给本机构的经费，包括正常经费和专项经费。单位收到由财政部门拨给主管部门和上级单位转拨的科学事业费，以及由财政部门拨给上级主管部门和上级单位以科研课题或项目下达的科学事业费，均属财政预算拨款