内科学期中考卷

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1、内科学期中考试卷班级：姓名：学号：1•诊断慢性支气管炎的主要依据A.肺功能测定B.痰细菌检测C.肺部体征D.临床症状E.胸片检查2.对诊断COPD最有意义的检查是A.动脉血气分析B.血常规C.痰液检查D.肺功能测定E.心电图3.关于COPD氧疗以下哪项不正确A.给予氧疗，使氧分压>60mmHgB.COPD患者氧疗应当高流量吸入C.缓解期COPD患者PaO2<55mmHg可长期养疗D.COPD氧疗应低流量E.长期氧疗可改善COPD伴慢性呼吸衰竭患者的生存时间4.我国引起肺心病最常见病因A.肺结核B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张D.肺间质纤维化E.支气管哮喘5.支气管哮喘特征性的表现是

2、A.发作性的呼气性呼吸困难B.慢性咳嗽，体位变动时加重C.心率快，心尖部舒张期奔马律D.咳白色泡沫痰E.紫纟甘6.支气管扩张症最主要的临床表现是A.咳嗽.胸痛B.发热.盗汗D.咳大量脓痰或反复咯血E.肺不张7.社区获得性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.葡萄球菌C.肺炎克雷白杆菌8.关于医院获得性肺炎，哪项不正确A.多继发于有各种原发疾病的危重患者，治疗困难B.革兰阳性球菌所占比例最高，常为混合感染D.—些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎C.呼吸困难D.军团菌E.绿脓杆菌C.耐药细菌tl益增多E.在更院内感染的肺炎9•肺脓肿的X线表现为A.实变阴影，按肺段叶分布B.锁骨上下密度不均匀

3、阴影，可见空洞征C・大片浓密模糊浸润阴影，可见球形空洞，内有液平D.肺叶或肺小叶实变，有多发蜂窝状球形腔，叶间隙下坠E.肺段或肺叶实变，有多个气囊腔，且阴影易变10.肺结核大咯血最主要的致死原因是A.失血性休克B.重度贫血C.窒息D.心力衰竭E.呼吸衰竭10.下列哪项可作为血行播散型肺结核确诊依据A.稽留热B.头砲菌素类抗感染治疗无效C・发热而白细胞正常或偏低D.眼底检查对见脉络膜结核结节E.双肺可见粟粒状结节影下列除哪项外都是慢性纤维空洞型肺结核的特点A.痰菌检查找结核菌常为阴性，故此型结核的传染性不大B.病灶常有反复的支气管播散C.X线表现为单个或多个丿孚壁空洞，多伴有支气管播散

4、病灶及明显的胸膜增厚D.由于肺组织纤维收缩，肺门向上牵拉，肺纹常呈垂柳状阴影E.常伴发慢性支气管炎及支气管扩张，继发感染及肺心病下列哪一项对确诊自发性气胸最有意义A.突起剧烈胸痛B.呼吸困难的程度C.胸部X线检查D.呼吸音消失，语颤明显减弱E.气管移位，胸廓饱满II型呼吸衰竭是指A.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHgB.PaO2<60mmHg,PaCO2<50mmHgC.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgD.PaO2<55mmHg,PaCO2>50mmHgD.PaO2W60mmHg,PaCO2N50mmHg严重II呼吸衰蝎不宜高浓度给氧的原因是A.缺氧不是

5、主要原因B.可引起氧中毒C.促使二氧化碳排除过快D.降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性E.诱发代谢性碱屮毒女，50岁，咳嗽，咳白色泡沫痰20年，每年持续4个月。近5年出现活动后气短，时有喘鸣。体检：两肺叩诊过清音，呼吸音低，呼气延长。该病人应诊断为A.单纯型慢性支气管炎B.支气管哮喘.肺气肿C.喘息型慢性支气管炎D.慢性阻塞性肺疾病E.慢性纤维空洞型肺结核男，45岁，慢性咳嗽、咳痰史5年，近1年痰血3次，鉴别诊断时哪项疾病不需要鉴别A.支气管扩张B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.肺炎E.肺结核女，65岁，肺心病史8年。发热，伴咳嗽气短加重1周。体检：肺部干湿啰音，双下肢浮肿，肝颈静脉回流征

6、（十）。最关键的处理是A.强心利尿B.纠正酸碱失衡C.呼吸兴奋剂D.控制感染E.止咳祛痰男，68岁，原有肺心病病史。受凉后发热，咳脓痰，紫纟甘加重，次日出现神志模糊，嗜睡,血压100/70mmHg,无病理反射，最可能的并发症是A.脑血管意外B.电解质紊乱C.肺性脑病D.感染性休克E.消化道出血男，35岁，高热伴咳嗽咳痰3天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞12.0X109/L,中性0.80,下列哪项诊断可能性最大的是A.急性支气管炎B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.肺脓肿E.病毒性肺炎女，28岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血

7、白细胞7.8X109/L,胸水为淡血性渗岀液，淋巴细胞0.65,最可能的诊断是22.男，29岁，哮喘反复发作20年。此次因受凉诱发气喘，服用氨茶碱和磺胺药无效，症状持续半日，应加用哪种药物最合适A.肾上腺素B.氨茶碱静脉注射C.地塞米松D.噬哌酮E.喘乐灵23.男，60岁，活动后气促。查体：胸廓呈桶状。胸部X线肺野透亮度增加增宽，肺功能测验,残气量占肺总量的45%,最大通气量低于预计值的60%,FEV有50%。最可能的诊断是A.代偿性肺气肿B.阻塞性肺气肿