浅谈城乡基本公共服务均等化之路径选择

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1、浅谈城乡基本公共服务均等化之路径选择【摘要】实现基本公共服务均等化，是党的十七大做出的重大战略决策，是落实以人为本，推动科学发展的重要制度性安排。本论文以辽宁省为例，分析了我国基本公共服务非均等化的表现，指出由于财政体制不完善、政府职能不清、区域发展不平衡、城乡二元结构和社会组织发展缓慢等方面的原因，导致我国城乡基本公共服务存在的问题，并在此基础上提出实现基本公共服务均等化供给的对策建议。【关键词】城乡基本公共服务均等化改革开放以来，中国的经济社会高速发展，极大地增强了综合国力，人民群众的生活水平有了根本的改变。并且，随着经济的发展，人们物质生活水平的提高，人民群众对教育、医疗、公共

2、卫生、社会保障等基本公共服务的需求也越来越高，深层次的矛盾越来越突出，推进基本公共服务快速发展，实现基本公共服务的均等化供给，就显得尤为重要。1.城乡基本公共服务非均等化的表现1.1基础教育服务基础教育作为最基本的教育阶段是培养人才的基础和保障，是不可忽视的环节。尽管我国在普及义务教育方面取得显著成就，城乡义务教育在入学率上的差距已大大缩小，但城乡义务教育经费支出、办学条件和教师水平仍存在较大差距，即便农村学生与城市学生接受同等层次的义务教育，受条件所限，农村的教育质量仍不及城市。以辽宁省为例，农村基础教育在发展水平上与城市相比存在较大差距，主要表现在以下几个方面：一是城乡教育资源分

3、配不公平。各级政府在教育经费、师资等方面优先考虑城市，而农村教育资源有限，无法满足需求。二是城乡义务教育环境存在较大差距。从硬件来看，农村学校教学和办公环境、教学仪器、实验设备等都不如城市。三是农村师资力量薄弱，难以满足义务教育的需要。由于农村教师待遇差，生活条件艰苦，一般大学生都不愿意到农村教书，更不用说优秀教师了。师资的短缺致使一个老师往往教授多门课程。农村教师数量的短缺加上教师素质的低下导致农村教学质量远远落后于城市。1.2基本医疗卫生服务在基本医疗卫生服务方面，农民获得基本医疗卫生服务的能力远低于城镇居民，政府财政更多的是投入到城市，造成城乡医疗水平差距较大。城市拥有最优质的

4、医疗资源，农村缺医少药的情况没有得到根本改观，农民因病致贫，因病返贫的情况仍较为普遍。以辽宁省为例，在医疗卫生资源方面，约40%的城镇人口就占有近70%的医疗资源，而60%的农村人口却仅占有仅30%的医疗资源。在医务人员业务水平方面，农村医务人员业务水平较低。由于经济和环境等因素，高学历和高水平的医务人员都涌向城市。农村的医务人员在学历和职称水平上都低于城市。在医疗设施方面，城市医院规模大、数量多、设备先进，而农村只有卫生所、医务室，而且数量少，设备陈旧。从每千人口医疗卫生人员服务配备情况来看，差距更为明显，城市每千人拥有卫生技术人员8.26人，农村仅为3.24人，城市每千人拥有执业

5、（助理）医师3.27人，农村仅为1.5人，城市每千人拥有注册护士3.53人，农村仅为0.95人1.3基本社会保障服务基本社会保障是指国家和社会通过立法对国民收入进行分配和再分配，对社会成员特别是生活有特殊困难的人们的基本生活权利给予保障的社会安全制度。基本社会保障的本质是维护社会公平进而促进社会稳定发展①。一般而言，基本社会保障由社会保险、社会救济、优抚安置等组成。目前，我国城镇居民的社会保障体系是比较健全的，在城市目前已基本形成统一的、覆盖率较高，适应社会主义市场经济发展需要的社会保障体系。城市社会保障制度的基本框架已大致建成，进入完善发展阶段，城市社会保障范围涵盖就业、再就业、最

6、低生活保障、最低工资、社会保险、优抚救济、救助等多项内容，然而，在农村虽然也有独立的农村社会保障制度，但是和城市相比差异很大，农村仅有五保制度、最低生活保障、社会救助、优抚救济等，并且保障水平普遍较低。以辽宁省为例，到2011年，辽宁省城市的低保标准为310.6元，农村的低保标准仅为160.52元，前者是后者的1.93倍，从城乡低保覆盖面来看，2010年辽宁省城市享受低保人数为125.95万人，低保覆盖面为5.87%,农村享受低保人数为92.9万人,低保覆盖面为4.4%,农村比城市低1.47个比分点。农村社会养老保险、医疗保险及失地农民、农民工的社会保障体系建设也远落后于城市。城乡间

7、社会保障水平和质量存在较大的差距，且在不断扩大，城乡间社会保障存在严重的非平衡性和非均等性。1.4基础设施及公共环境基础设施是指为社会生产和居民生活提供公共服务的物质工程设施，是用于保证国家或地区社会经济活动正常进行的公共服务系统②。城乡基础设施的不均等是导致城乡基本公共服务差距的主要原因，我国城乡基础设施的不均等是显而易见的，在城市，供水供电设施完善，道路宽阔平坦，交通便利。城市社区基本都有活动中心、健身中心、公园等等。而在农村，供水供电设施不完善。广大