山东现代职业学院学生自主实习申请表

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1、山东现代职业学院学生自主实习申请表年月日姓名二级院系专业班级学号联系方式家长意见家长签字实习就业单位名称单位电话提前实习就业原因单位联系人程序受理人部门办理事项办理意见签章1财务处查询学生三年的缴费情况，并签章。2辅导员学生持实习或就业单位的接收函，在辅导员处领取并填写《山东现代职业学院自主实习申请表》，辅导员在审核学生基本信息和就业实习/提前就业单位信息准确无误后，签署意见并和申请人签订《山东现代职业学院自主实习申请表》存档。3实就办主任学生持实习或就业单位的接收函和《山东现代职业学院自主实习申请表》到所在学院就业办，实就办主任

2、签字批准。4二级院系院长学生持实习或就业单位的接收函和《山东现代职业学院自主实习申请表》到二级院系院长处，二级院系院长签字批准。说明：1.学生办理自主实习手续时必须出具用人单位的接收函。2.学生办理自主实习手续时，必须严格按照鲁现代就字[2014]4号《山东现代职业学院学生自主实习管理办法》办理。3.二级院系院长需在“办理意见”栏签署意见并签章，再加盖二级院系公章。4.学生办理自主实习前必须交清全部费用。5.此表一式三份，各部门签字批准后，此表交就业指导服务中心、教务处、学生处备案存档。4山东现代职业学院学生自主实习单位简介表实习

3、单位名称联系电话单位性质联系人实习单位地址能否正式签约实习单位简介(主要包括：实习单位的性质、规模、主要产品、工艺、设备等)单位（公章）年月日注：1、正式签约指在省内用人单位就业需要网上签约，在省外用人单位就业需要签订纸质三方就业协议书（需加盖用人单位和用人单位所在地人社局或人才中心公章）；2、此表一式一份，学生填写，院系留存；4山东现代职业学院学生自主实习单位接收函单位全称被接收人姓名联系方式实习时间年月日起至年月日止自主实习内容概要实习单位主要联络单位负责人姓名联系方式单位实习指导老师姓名联系方式实习单位指导老师意见实习单位指

4、导老师签字：年月日实习单位负责人意见实习单位负责人签字：（单位公章）：年月日个人签字处：注：此表一式一份，实习单位人事部门填写，院系留存；4山东现代职业学院学生自主实习安全保障责任书姓名，性别，院系名称，专业，前往（单位）进行自主实习。实习期间本人将自觉遵守山东现代职业学院学生实习管理有关规定，遵守实习单位的工作纪律和规章制度，服从安排，注意安全；遵守社会公德，遵纪守法。如因违反有关安全操作规程或管理制度而发生安全问题，由实习学生本人负责。作为学生家长，已对此知晓并同意。注：此表一式三份（自主实习接收单位、学生、院系），学生与家长

5、填写；家长签字：学生签名：联系电话：联系电话：年月日4