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时间:2019-08-28
《2019XX医保办工作计划》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、医保办工作计划 做好一个完整的工作计划,才能使工作更加有效的快速的完成。下面是,一起来看一下吧。 篇一 城乡居民医疗保险住院政策范围内补偿比和实际费用补偿比偏低。 一是我县参合群众去年就医当年未来报销,在今年报销中按照去年就诊医院报销比例补偿,致使补偿比例下降,政策范围内补偿比较低。二是医疗机构,特别省级和省外医疗机构的用药范围广,超出了规定的药品目录范围,致使自费药品费用较高,群众住院就医实际费用补偿比较低。 城乡居民医疗保险基金补偿县外流向比重较大。 一是我县所处的地理和区域位置,地处川、青、藏三省区结合部,到青海等地就诊既交通方便,又无语言障碍,
2、当地群众去省外就医的较多。二是到我省或州内路途较远,加上县内定点医疗机构医疗技术较为滞后,无法满足广大群众日益增长的就医需求。 定点医疗机构监管难度大。 由于县内定点医疗机构少,在缺乏竞争意识的情况下,容易出违规行为。一是通过审核发现,个别定点医疗机构存在“挂床”住院的违规现象。二是经办服务窗口医疗保险内控制度不健全、不完善。三是医疗文书住院清单项目填写不规范。四是个别定点医疗机构存在床位费不按医院等级收费,手术费偏高的现象。 工作经费严重不足。 由于我县地方财政拮据,工作经费紧缺,加上我县幅员25191平方公里,面大且广,交通工具缺乏,城乡居民医疗保险政
3、策宣传、监督工作难度大,工作经费严重不足,严重地制约了工作的正常开展。 居民医疗保险难度大,扩面征缴困难。 主要存在群众对补偿政策和程序不了解,对政策期望值过高,认为报销比例太低,报销药品范围过窄。 城乡居民医疗保险工作是一项民心工程,是党委、政府减轻农牧民负担,密切党群、干群关系和构建和谐社会的一项惠民工程。我局在做好医疗保险日常工作的同时,就20xx年城乡居民医疗保险工作作如下安排: 1、进一步加强广大群众对城乡居民医疗保险政策、报销办法、程序等宣传,提高全民参保意识,促进城乡居民医疗保险工作的顺利开展。 2、进一步加强县内定点医疗机构的监督管理工作
4、,严格控制医疗费用的不合理增长,规范医疗服务行为,确保参保人员的合法权益。 3、加大基金自查工作力度,加强基金运行分析力度,确保基金安全运行。 4、组织开展全县各机关单位、乡人民政府会计、农保员培训,规范城镇职工医疗保险统筹划拨工作和医疗保险保险程序。 5、进一步加强医保经办机构管理,督促规范各级定点医疗机构的服务行为。 6、加强“二代社保卡”的发放力度,大力宣传异地就医结算的备案的重要性。 7、积极做好工作总结、目标管理工作、财务统计账务报表的同时,按时完成县委、政府和省、州、县业务主管部门交办的其他工作任务。 篇二 20xx年,街道办事处医保所在
5、区医保局的正确领导下,团结一心,取得了优秀的成绩,社区医保工作计划。20xx年,我们将进一步明确工作目标,理清工作思路,调整工作重点,采取有效措施,努力开拓进取,真抓实干,圆满完成全年工作任务。 一是加强学习,不断增强本所人员的素质,能够熟练地掌握和运用医疗保险知识,准确理解和执行有关政策。二是树立好形象。增强工作责任心,实事求是,不谋私利,笑脸迎人,秉公办事,不断提高办事效率。 以优质的服务,热忱的态度取得各社区居委会的支持和理解,加大宣传力度,引导广大居民关心医保工作,使大家明白只有尽了缴费义务,才能享受医保权利。争取在2月底全面完成城镇医疗保险费征缴工作
6、,同时做好参保人员的名册登记。 坚持“以人为本”,认真做好票据的收集和审核工作,做到应报尽报,同时确保将报销费用及时发放到居民手中,让参保者能最快拿到医药报销费用。 一是撰写新闻稿件,充分利用各种渠道宣传工作动态;二是组织一些通俗易懂,群众喜闻乐见的宣传活动,大力做好居民的宣传工作,使医保的宗旨和政策家喻户晓,争取最广大居民的理解和支持。 我们相信,在区政府的高度重视和支持下,在区医保主管部门的指导下,在有关部门密切配合下,20xx年的各项工作一定能顺利进行。我们的工作人员也将振奋精神,扎实工作,积极探索,开创我街医疗保险事业的新局面。
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