66医学检验基本技能考试题

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1、医学检验基木技能考试题一、填空题1.正常人尿胆原排出量每天波动大，衩间和上午量少，午后时达最高峰。尿胆原定性【参考值】:弱阳性【主物学变异】正常人尿屮尿胆原排出量午后迅速增加,在午后2〜4时达最高峰。药物对尿胆原定性与定量试验的影响是显而易见的,现分二种情况叙述如下:1.增高干扰或可与Ehrich试剂起反应的药物有吩唾嗪、氯丙嗪、安替比林（还可出现溶血性贫血）、咖啡、普鲁卡因、肾上腺素、卡司卡拉、色氨酸、磺胺喘碇、磺胺甲异恶嗖、氨苯磺胺、磺胺卩坐咙、磺胺嗤瞠、磺漠酿、磺胺二甲基异恶哇、四环素、氨基水杨酸、非那宗毗咙、丙酮等。乙酰畔胺和重碳酸钠使尿液碱化增加廓清。丙咪嗪对

2、引起胆汁郁积性黄疸。甲基多巴町引起自身免疫溶血性贫血。维生素K、磺胺药、新生霉素、氯瞳等在G・6・PD缺乏者引起溶血性贫血。铅中毒可引起溶血,均可致尿胆原含量增加。2、减少大量应用新霉素、四环素、氯霉素等方谱抗主素时,可抑制肠内细菌繁殖,使胆.红素不能被还原为尿胆原,而使尿中尿胆原减少或呈假阴性。甲醛或乌洛托品可抑制EhNich反应导致假阴性。尿素与EhNich试剂产生黄色,遮蔽阳性反应。钱盐和抗坏血酸使尿液酸化导致尿胆原排岀减少。引起胆汁郁积导致尿中尿胆原减少的药物有唾卩坐苯咪卩坐、氨硫龈红憲素、咲喃坦丁、磺胺二甲氧喀噪（可逆）、磺胺二甲氧基异恶哇（可逆）、磺胺甲异恶

3、哩（可逆）、磺胺药、甲磺丁豚、氯磺丙舒（偶见）、他巴卩坐、睾丸酮、甲基睾丸酮、口服避孕药、嗟嗪类、氯丙嗪、普马嗪、三氟毗啦嗪和利眠宁（偶有）等。脊髄麻醉减少尿中尿胆原的机制与减少肝血流量有关。【临床意义】尿胆原是由肝脏产生并经由胆道排出肠腔内的胆红素,经肠道细菌的还原作用而形成的。生成的尿胆原,一部分经粪便排出;另一部分被吸收入血,其中少部分经尿排出体外,故正常人尿中应含有少量尿胆原。如果胆红素排出受阻,则尿胆原的形成、吸收也减少,因而从肾排泄的尿胆原亦少。这便是阻塞性黄疸吋,尿胆原往往呈阴性反应的原因。溶血性黄疸或其它溶血性疾病时,体内红细胞破坏过多,产生的胆红素及尿

4、胆原亦多,过多的尿胆原经肾排出,尿中尿胆原增多,可呈强阳性。病毒性肝炎、中毒性肝炎、门脉性肝硬化、充血性心力衰竭及败血症等,由于肝功能障碍,对于从肠内吸收的正常量的尿胆原无法将其利用和重新经胆道排出,故尿中尿胆原亦增加。尿胆原定性试验是鉴别阻塞性黄疸与溶血性黄疸和肝细胞性黄疸的重要指标此外,高热、心功能不全、便秘等也可使尿胆原轻度升高。1.DiaSysFE-2全自动粪便显微镜分析系统定量分析的基础是。3.尿抗坏血酸试带是用来反映尿中的含量，估计其影响程度。4.正常男性精子数为，如0级~1级精子>5.红细胞血型ISBT分类巳发现血型系统，抗原。6.红细胞血型ISBT命名0

5、01002表示7.ABO血型遗传基因位点定位于染色体的可成为男性不育的原因。个抗原以及血型集合、高低频率O臂3区4带。8.在ACD或CPD屮加入可使血液保存期延长到35天。天。9.血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2〜6OC冰箱至少10.卫生部发布的《临床输血技术规范》从起开始执行。11.网织红细胞低于为诊断再生障碍性贫血的标准之一。12.移植后RET<并伴随中性粒细胞和血小板的部分上升可能提示骨髓移植失败。13.白细胞直方图报警信号显示R1,提示有异常。14.目前国际公认的血红蛋白平均分子量是o64458是目前国际公认的血红蛋白平均分子量15.DeamGillil

6、and等采用作为瑞氏染液的质量标准。16.国际血液学标准化委员会推荐法作为测定血沉的标准方法。17.血栓止血筛选试验除PT外还有、、。18.骨髄检查的禁忌症有、骨髓穿刺骨髓穿刺术(bon€marrowpimcture)是采取骨髓液的一种常用诊断技术,其检查内容包括细胞学、原虫和细菌学等几个方面。一)适应证1.各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随访。2.不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常。1.不明原因发热的诊断与鉴别诊断,可作骨髓培养,骨髓涂片找寄牛虫等。禁忌证，友疸患者禁作骨髓穿刺,，除重度血友病及一些凝血因子缺乏的疾病外。