常用血管活性药物使用要点更新版资料

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1、常用血管活性药物使用要点剂量转换:100μg/min=6mg/hgtt/minx4=ml/h硝酸甘油(5mg:1ml)(1)用法:5μg/min起,每5分钟加5μg/min,达20μg/min仍无效时可以10μg/min递增,推荐量50μg/min,最大剂量200μg/min;(2)配制:微泵注射:5%GS40ml+NG50mgiv泵注(6ml/H=100μg/min)静脉点滴:5%GS250ml+NG50mgivdrip(30ml/h=100μg/min)异舒吉(10mg:10ml)(1)用法:2~7mg/h(2)配制:微泵注射:异舒

2、吉20mg(20ml)iv泵注(1ml/H=1mg/H)静脉点滴:5%GS250ml+异舒吉20mgivdrip(30ml/H=2mg/H)硝普纳(对肾功能有损害,一般不超过3天,6h换瓶)(50mg)(1)用法:0.5μg/kg.min起始,一般剂量为3μg/kg.min,极量为10μg/kg.min,每6小时换药,避光使用,注意肾损(2)配制:微泵注射:5%GS加至50ml+硝普纳50mgiv泵注(6ml/H=100μg/min)1.5ml/h起静脉点滴:5%GS250ml+硝普纳50mgivdrip(30ml/h=100μg/mi

3、n)亚宁定:乌拉地尔(25mg)(1)用法:α受体阻滞剂,2~8μg/kg.min(2)配制:微泵注射:5%GS加至50ml+亚宁定50mgiv泵注(6ml/H=100μg/min)静脉点滴:5%GS250ml+亚宁定50mgivdrip(30ml/h=100μg/min)地尔硫卓(合贝爽)(10mg)(1)用法:不稳定型心绞痛——1~5μg/kg.min高血压、心律失常——5~15μg/kg.min(2)配制:微泵注射:5%GS加至50ml+合贝爽50mgiv泵注(6ml/H=100μg/min)静脉点滴:5%GS250ml+合贝爽5

4、0mgivdrip(30ml/h=100μg/min)尼卡地平(佩尔)(1)用法:高血压——0.5~6ug/kg.min(2)配制:微泵注射:5%GS加至50ml+佩尔50mgiv泵注(6ml/H=100μg/min)静脉点滴:5%GS250ml+佩尔50mgivdrip(30ml/h=100μg/min)多巴胺(20mg:2ml)(1)用法:小剂量:0.5~2μg/kg.min,作用于多巴胺受体,肾和肠系膜血管扩张,利尿作用为主,部分强心作用;中剂量:2~10μg/kg.min,激动β1受体,正性肌力为主,部分利尿、升压作用;大剂量:

5、10~20μg/kg.min,激动α受体,血管阻力增加,升压作用,也有强心作用(2)配制:微泵注射:5%GS加至50ml+多巴胺(3倍体重)mgiv泵注(1ml/h=1μg/kg.min)静脉点滴:5%GS250ml+多巴胺(1倍体重)mgivdrip(30ml/h=2μg/kg.min)1.心衰:0.5~2μg/kg.min以利尿为主,加至4μg/kg.min具有利尿、强心作用,心搏出量增加后收缩压升高,舒张压不变2..休克:5μg/kg.min起,加量至10μg/kg.min,极量为20μg/kg.min——5%GS250ml+多巴

6、胺120mg+阿拉明60mgivdrip8gtt/min起(相当于5μg/kg.min),最大可调为20gtt/min(20μg/kg.min)3.抢救:多巴胺20mgiv多巴酚丁胺(20mg:2ml)(1)用法:2.5~10μg/kg.min,最大剂量20μg/kg.min(2)配制:微泵注射:5%GS加至50ml+多巴酚丁胺(3倍体重)mgiv泵注(1ml/h=1μg/kg.min)静脉点滴:5%GS250ml+多巴酚丁胺(1倍体重)mgivdrip(30ml/h=2μg/kg.min)异丙肾上腺素(1mg:2ml)(1)用法:0.

7、01~0.04ug/kg.min(2)配制:微泵注射:5%GS加至50ml+异丙肾上腺素2mgiv泵注(0.03x体重)(1ml/h=0.01μg/kg.min)静脉注射:5%GS500ml+异丙肾上腺素1mgivdrip(2ug/ml)(15ml/h=0.01μg/kg.min)去甲肾上腺素(2mg:1ml)(1)用法:0.03~1.5ug/kg.min(2)配制:微泵注射:5%GS加至50ml+去甲肾上腺素20mgiv泵注(0.3x体重)(1ml/h=0.1μg/kg.min)静脉点滴:5%GS500ml+去甲肾上腺素10mgivd

8、rip(20ug/ml)(15ml/h=0.1μg/kg.min)肾上腺素(2mg:1ml)(1)用法:0.1~1ug/kg.min(2)配制:微泵注射:5%GS加至50ml+肾上腺素(0.3x体重)mgi

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