卫生院家庭医生式签约服务工作总结

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1、***个人原创分享***--卫生院家庭医生式签约服务工作总结卫生院家庭医生式签约服务工作总结***个人原创分享***2014年1-9月份XX镇家庭医生式签约服务工　作　总　结为充分发挥全科医生为居民健康守门人的作用，根据《XX区卫生局关于开展社区医生签约服务工作方案的通知》（荔卫〔2013〕104号）和《XX区卫生局关于开展乡村医生签约服务工作方案的通知》（荔卫〔2013〕103号）文件要求，为认真贯彻落实推进发展、提高效率、减轻负担、促进健康的工作目标，更加充分地体现家庭医生医生式项目服务的优势和特点，不断延伸和深化六位一体服务功能和内涵，为居民提供更为便捷、及时、

2、全面、个性化的社区卫生服务，逐步建立长期、稳定的服务关系，我院结合基本公共卫生服务项目工作实际，全面推行家庭医生式服务，进一步促进分级诊疗和有序就医格局的形成。现将我们的主要工作总结如下。一、开展情况（一）、高度重视，积极部署根据XX区卫生局整体工作精神，成立了以XXX院长为组长的XX镇家庭医生式签约服务工作领导小组，并及时起草了《XX镇2013年家庭医生式签约服务工作方案》。截至今年9月1日，共召开专题会议10场，组建团队24个，团队成员160人，参加家庭医生式签约服务培训580人次，于2013年8月29日，邀请区卫生局及区疾控中心有关领导参加，在东皋村村部召开XX

3、镇家庭医生式服务工作启动会；多次召开XX镇各乡村卫生所、院全体医务人员参加的XX镇家庭医生式签约服务工作部署会议、XX镇家庭医生式签约服务工作推进会、XX镇家庭医生式签约服务工作培训会、XX镇家庭医生式签约服务健康评估工作培训会等工作会议，会议都紧密围绕家庭医生式服务工作的服务内容、人员构成、经费保障、工作持续性等内容进行了布置、推进、并充分研讨，统一了思想，提高了认识，为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。（二）、广泛宣传，深入动员为保障家庭医生式签约服务工作的深入人心，根据《XX区家庭医生式服务工作宣传月活动方案》（荔卫〔2013〕112号）文件精神，我镇

4、制定了《XX镇家庭医生式服务工作宣传月活动方案》，积极开展主题为让家庭拥有医生，让医生走进家庭的家庭医生式服务工作宣传月活动。通过下乡义诊、健康咨询、知识讲座、入户上门等多种活动形式向居民发放致社区居民一封信20000多份，家庭医生手册15000份、签定家庭医生式服务协议书6542份。同时，我镇还统一印制了以宣传家庭医生服务理念、服务内容和服务形式为主题的宣传栏25版、宣传海报30份，雇用三轮车30辆，粘贴在车身左右两侧，通过街头和和村主干道游行的形式进行活动宣传，有效营造了家喻户晓的宣传氛围，为家庭医生式服务工作的顺利推进奠定了舆论基础。（三）、抓好试点，逐步推进在

5、XX镇东皋村、汀江村两个试点村开展家庭医生式签约服务工作中，以慢性病管理、孕产妇保健管理、残疾人康复、婴幼儿保健及其它服务（***个人原创分享***出诊、上门访视、家庭护理）等为重点，掌握了服务人群底数的和需求人员数量，为全镇家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础。（四）、明确原则，分级管理１、分片服务、明确责任根据XX镇人口分布及村卫生所分布特点，以辖区24个村卫生所为载体，将XX行政区域网格化划归相应的村卫生所，保证XX镇所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。镇卫生院和各村卫生所组成了由全科医生、社区护士、防保人员、乡村医生为核心的家庭医生式签约服务团队，提供家庭

6、医生式服务。明确所管辖的村居分布，并在各村部设立家庭医生式签约服务团队公示牌，公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、等信息。２、分级服务、明确目标各公共卫生服务团队根据辖区居民对健康服务的实际需求和对家庭医生式服务的接受程度将居民分为三个级别，第一级是暂时不愿接受家庭医生式服务的居民；第二级有需求时才愿接受家庭医生式服务的居民；第三级是愿意接受家庭医生式服务的居民。根据居民所处的级别不同提供不同的健康管理服务。第一级以观察为主，加强宣传，定时不定时进行一次随访，了解其服务需求变化。第二级以宣传为主，进行健康管理服务宣传并发放家庭医生联系卡，以便其有需求时可随

7、时与团队成员联系。第三级以主动服务为主，根据健康状况和健康需求情况进行分类，并对不同类别特殊人群提供有针对性的家庭医生式签约服务。３、分类服务、明确标准对愿意接受家庭医生式服务的第三级居民，按照健康状况和健康需求情况划分为四类：第一类为健康普通人群，第二类为需关注的人群,第三类为慢性病人群，第四类为高危或合并严重并发症病人、残疾人、特殊病人。根据居民所处的类别，明确服务内容及标准，提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。第一类健康普通人群，以促进健康为目标。1、提供健康评估及规划。根据健康档案信息，每年对居民健康状况进行一次年度评估，并根据评