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医疗不良事件报告登记表

医疗不良事件报告登记表

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时间：2017-11-29

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1、xx市中医医院医疗安全（不良）事件报告登记表科室：床号：病人姓名：性别：年龄：岁病历号：发生时间：报告时间：报告部门：授理人：发生经过：补救措施：报告人签名：科主任签名：处理结果：授理部门：经办人：时间：

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