呼和浩特市创新奖励扶助资金申报书

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1、关于编制2016年度呼和浩特市创新奖励扶持资金项目申报指南及修改完善扶持资金项目申报书的通知市创新奖励扶持资金联席会议各成员单位：根据市政府的要求，为了抓紧启动实施创新奖励扶持资金项目，请各成员单位依据《呼和浩特市创新奖励扶持资金实施方案》，尽快按照职责要求，编制本系统扶持资金项目申报指南。具体要求如下：一、扶持资金项目申报指南编制要求扶持资金联席会议各成员单位根据本部门管理的产业领域编制本产业领域2016年扶持资金项目申报指南。指南要求符合呼和浩特市创新奖励扶持资金实施方案明确的支持方向。二、修改扶持资金项目

2、申报书扶持资金联席会议各成员单位根据本部门管理的产业领域项目特点，修改完善“呼和浩特市创新奖励扶持资金项目申报书”（见附件）。二、报送时间请各扶持资金联席会议成员单位于2016年6月8日之前将编制的本部门管理的产业领域2016年扶持资金项目申报指南和扶持资金项目申报书修改稿行文附电子版报送扶持资金联席会议办公室（市科技局b三、报送地址1.农业领域（一产）报送地址：新华大街奈伦国际B座2204室（市科技局农村科技科b联系人：李慧玲联系电话：66212922.工业领域（二产）报送地址：新华大街奈伦国际B座2203室

3、（市科技局高新技术及产业化科L联系人：张建庭联系电话：66212933•商务、卫生与计生、教育、旅游、文广等领域（三产）报送地址：新华大街奈伦国际B座2204室（市科技局社会发展科技科）b联系人：朱艳梅联系电话：6373690特此通知。附件•呼和浩特市创新奖励扶持资金项目申报书（贷款贴息类）2•呼和浩特市创新奖励扶持资金项目申报书（无偿支助类）附件从呼和浩特市科学技术局官网通知公告栏目下载。呼和浩特市创新奖励扶持资金联席会议办公室（代章）呼和浩特市科学技术局2016年5月31日附件1呼和浩特市创新奖励扶持资金项

4、目申报书（贷款贴息类）项目名称：项目申报单位（盖章）:合作单位：申报单位通讯地址：邮箱:申报单位联系人：项目推荐单位（盖章）:呼和浩特市创新奖励扶持资金联席会议办公室2016年5月制编写说明1•本申报书适用于申报呼和浩特市创新奖励扶持资金项目时使用，旗县区、开发区管辖的企业直接向相关产业管理部门申报，管理部门审查签署意见并加盖公章后报送呼和浩特市创新奖励扶持资金联席会议办公室。2.申报单位指项目第一承担单位。3•主管部门是指所屮报的项目按一、二、三产划分的产业归口管理部门。4•申报单位只能申请一种支持方式。5•

5、文木规格为A4,加装统--封皮，封面格式不变，正文--律用4号宋体字打印,行距1.5,标题用4号黑体字打印。相关附件提供清单：见附件1贷款贴息申请表一.企业基本情况企业名称地址法定代表人联系人联系电话传真成立时间资信等级评估单位员工人数人，其中：大专人，本科人，硕士人，博士人经营范围主耍产品项日所属领域1.工业2.农业3.商务4.医疗卫生5.服务业6.旅游产业7.文化广电产业&教育产业9.其他注册资本万元实收资本万元其中现金到位万元总产值万元固定资产净值万元账面净资产方元资产负债率%流动比率%无形资产占股份比率

6、%前年（年）销侶额万元利润总额万元去年（年）销售额万元利润总额万元今年（年）计划销售额万元利润总额万元今年（年）已完成销售额万元利润总额万元股权结构主要股东名称地址电话出资方式及金额股权比例开户情况基本账户开户行账号主要结算账户开户行1账号主耍结算账户开户行2账号其他结算银行开户行账号公司及主要负责人对外担保情况人民币：万元外币：万美元被担保公司名称贷款银行担保金额到期日公司重大事项.法律诉讼或仲裁说明毛人事项:原告被吿案由诉讼金额一.申请贷款情况木次中请贷款金额万元本次申请贷款期限本次申请贷款银行本次申请贷款

7、用途与计划还款来源及计划三、项目/产品基本情况技术水平生产情况市场情况生产、销售、计划四、反担保情况抵（质）押抵（质）押人1全称主要抵（质）押物名称净值抵（质）押人2全称主要抵（质）押物名称净值保证个人保证名称电话公司保证名称电话基本帐号开户行及帐号注册资木总资产帐而净资产五、银行贷款情况说明是否首次贷款□是□否贷款银行贷款起始日贷款金额贷款银行贷款起始口贷款金额贷款银行贷款起始日贷款金额贷款银行贷款起始日贷款金额六、推荐部门意见（并加盖公章）意见：负责人签字：初审人员：复审人员：单位公章：七、声明书木人保证向

8、担保公司提供的一切材料（包括但不限于：《贷款申请表》、《材料清单》与《反担保材料清单》所提供的材料等）不存在任何重大遗漏、虚假陈述或严重课导，并对具内容的真实性、准确性和完整性负个别及连带责任。法定代表人或法人授权委托人（签字）：财务负责人（签字）：申请企业（公章）：附件1贷款所需材料清单企业名称：编号：序号材料名称验收备注1填写完善的《贷款申请表》2《营业执照》复印件、企业征信报告3