专业技术职务任职资格评审表(教师使用)1

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1、专业技术职务任职资格评审表单位：姓名：现任专业技术职务：拟评审任职资格：填表时间：年月日中华人民共和国人事部制填表说明1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。1-9页由被评审者填写，10-13页由人事组织部门填写。填写内容应经人事组织部门审核认可。2、内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。3、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去，“懂何种外语，达到何种程度”应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。4、如填写内容较多，可另加附页。基本情况姓名现名性别曾用名出生日期出生地标准工资参加工作时间身体状况最高学历毕（肄、结）业时间学校专业学制学位现任专业技

2、术职务及任职时间现从事何种专业技术工作专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关）现（兼）任行政职务及任职时间何时加入中国共产党（共青团）任何职务何时何地参加何种民主党派任何职务参加何种学术团体，任何种职务有何种社会兼职懂何种外语，达到何种程度学习培训经历（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）起止时间专业或主要内容学习地点证明人工作经历起止时间单位从事何专业技术工作职务任现职后近五年内参加继续教育情况项目应达标准已达标准达标计划备注1、学历培训应达专科学历已达到专学历2、规范性培训应完成学时已完成学时3、非规范性培训应完成学时已完成学时4、普通话应达到等级已达到等级5、三

3、笔字应达到等级已达到等级6、简笔画应达到等级已达到等级7、组织教育活动应达到等级已达到等级8、教学技能应达到等级已达到等级9、现代教育技术应达到等级已达到等级10、英语应用能力应达到等级已达到等级11、教育科研能力应达到等级已达到等级12、职称计算机应用能力应达到等级已达到等级13、教育法律法规应达到等级已达到等级14、心理健康教育能力应达到等级已达到等级备注任现职前主要专业技术工作业绩登记起止时间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（获何奖励效益或专利）起止时间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容、本人

4、起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（获何奖励效益或专利）任现职后主要专业技术工作业绩登记（二）起止时间专业技术工作名称（项口、课题、成果等）工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（获何奖励效益或专利）任现职以来公开课、观摩课、研究课情况开课日期课程内容（年级、科目、章节、课题）目的要求开课范围（市县校）听课人数成纟责及效果任现职以来组织指导课外活动情况起止日期组织名称参加人数一学期活动次数活动内容成绩及效果任现职以来组织指导教育、教学研究情况起止日期所任职务教（科）研内容参加人教成绩及效杲任现职以来指导、培养教师情况起止日期指导何校何人指导内容指

5、导形式成绩及效果著作、论文及重要技术报告登记日期名称及内容提要出版、登载获奖或在学术会议上交流情况合（独）著、译考试成绩及答辩情况日期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位答辩情况公章负责人：年月日负责人:年度及任职期满考核结果单位推荐意见基层单位意见公章负责人：年月口呈报单位意见、王管部门或县人事职改部门意见负责人：公章年月日市、地、州或省级部n意见负责人：公章年月日评审审批意见家议或行家见专评组同专意日月年签评审组织意见数人总aK身结决表注备□口章月公年••字签任主事职部审意孔人或改门批V日章月公年:人责负