《安全注射》PPT课件

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1、安全注射雷山县人民医院院感科2016年2月14日安全注射内容基本概念导致不安全注射和滥用注射的原因不安全注射和滥用注射的危害不安全注射和滥用注射的预防注射相关感染的预防与控制结语世界卫生组织（WHO）的调查估计，全世界每年约进行120亿次注射，这意味着每天进行4千万次注射，其中95%是治疗性注射，5%是用于预防接种。在发展中国家，每人每年平均接受1.5次注射，这其中较大部分的注射是不必要的，约50%的注射属于不安全注射。不安全注射导致对人类健康的危害，尤其是血源性疾病的传播，已成为了一个严重的社会公共问题，这在发展中国家尤显严峻。

2、据调查，在我国农村每年接受不安全注射的次数是以亿次计算的。一、基本概念注射（injection）一种经皮肤穿刺的医疗操作，最常见的医疗实践。为了预防或治疗目的，使用注射器和针头将某种物质注入体内，可以是肌肉注射、静脉注射、皮内注射或皮下注射。但其他经皮的操作，如外科手术或纹身等不属注射的范畴。一、基本概念符合三个方面的要求：①对接受注射者无危害；②对医务工作者无危害；③使用过的注射废物处理对公众无危害。一、基本概念要做到这些，就必须用：清洁的手在清洁的区域做注射准备消毒注射安瓿使用无菌的注射器和针头使用后的注射器材应做正确的处理据

3、统计，不安全注射——不安全注射和注射滥用已成为一个严重的社会公共卫生问题，受到极大的关注和重视。对我国某地3066个免疫接种点的调查表明:一人一针一管的接种点为33.5％一人一针的接种点为62.1％一人一针也做不到的接种点为4.4％一、基本概念一、基本概念滥用注射：在口服给药是有效的情况下而注射给药，或临床表现、诊断不支持使用注射治疗时却采用了注射给药，均为滥用注射。一、基本概念即使在我国的城市大医院，滥用注射也较为普遍，但往往不为人们所认识。由于滥用注射，导致不安全注射的发生几率明显增加。减少滥用注射，就可以减少不安全注射的发生

4、频率。二、导致不安全注射和滥用注射的原因决定因素是人们认识和观念上的偏差对注射的认识偏差:注射疗法被视为现代医疗或西医的一种标志。较之口服给药，不论是患者还是部分医生，都认为注射具有疗效快、作用好等优点，但对不安全注射或滥用注射带来的危害和严重后果却缺乏认识。二、导致不安全注射和滥用注射的原因有些医生认为注射使病人有较好的依从性。有些医生为了迎合病人的期望和要求，满意病人而滥用注射。有些家长为使患儿病情尽快得到控制，特别愿意接受注射治疗。在一些医院，尤其是基层医院，“打针”、“吊水”被作为就诊或治疗的代名词，静脉滴注葡萄糖液成为一

5、般疾病的常用治疗方式。决定因素是人们认识和观念上的偏差二、导致不安全注射和滥用注射的原因安全注射意识淡薄病人关于安全注射的知识贫乏，不能有效实施社会监督。医护人员对安全注射认识不足或理解不正确；或有安全注射的知识，但由于未亲眼见到由于自己的注射给被注射对象传染了疾病，因此对自己的不安全注射行为产生了潜在的鼓励和正性的影响，虽然有安全注射的知识和操作技能，但实际工作中并不按要求去做。19七月2021中南大学湘雅医院15二、导致不安全注射和滥用注射的原因经济利益驱动由于注射给药较口服给药收费高，医院收益大，受经济利益驱驶，一些医院或医

6、生将“注射”视为增加收入的一种重要手段。二、导致不安全注射和滥用注射的原因基层医务人员缺乏正规培训:基层医务人员，特别是乡、镇医务人员缺乏正规专业培训，未能熟练掌握安全注射和消毒、灭菌的知识、技能和方法，有的甚至不能正确使用注射器材。无定期对医护人员进行安全注射教育、培训的制度。对不安全注射的检查、监测系统不完善一次性注射器的购买、发放、使用、毁型程序缺乏严格的管理，导致重复使用和回流市场。三、不安全注射和滥用注射的危害传播感染不安全注射通过医院这个跳板，是传播血源性感染的主要途径之一，这也是不安全注射的最主要危害。三、不安全注射

7、和滥用注射的危害不安全注射导致病原生物血源性传播的最早报道是在1917年，由于治疗梅毒，不安全注射引起疟疾在英国士兵中暴发流行。WHO报道，每年全世界因不安全注射引起的--HBV感染为800~1600万人，占新感染数的33%HCV感染为230~470万人，占新感染数的42%HIV感染为8~16万人，占新感染数的2%(在南亚为9%)三、不安全注射和滥用注射的危害由于不安全注射在中国较为普遍，这一数据将更高。乙型肝炎在我国呈高流行率，我国HBsAg阳性者约1.2亿，占总人口数的10%，不安全注射显然是一个重要因素。由于HBV、HCV和

8、HIV感染后可以多年为无症状携带状态，因而其潜在危害十分严重。根据发展中国家不安全注射的历史记录推测，目前大部分由HBV导致的死亡和病残可归因于多年前或幼时的不安全注射。在学步的孩子中，打过1—5针的，只有12%受感染；打过6—10针的，25%受