《安全注射管理》ppt课件

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1、安全注射阻断院感注射传播，让注射更安全民族元江控感科2017年6月7日内容提要一、安全注射基本慨念二、导致不安全注射和滥用注射的原因三、不安全注射的危害四、安全注射的六个方面五、不安全注射的预防六、安全注射的制度七、职业暴露的防护一、基本概念安全注射定义——是指对接受注射者无害对实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险注射的废弃物不对他人造成危害注射包括——肌肉、皮内和皮下注射，牙科注射、静脉输液和注射（包括中心置管）、采血和各类穿刺。二、导致不安全注射和滥用注射的原因1、人们认识和观念上的偏差注射疗法被视为现代医疗或西医的一种标志。较之口服给药相比，不

2、论是患者还是部分医生都认为注射具有疗效快、作用好等优点，但对不安全注射或滥用注射带来的危害和严重后果却缺乏认识。2、有些医生认为注射使病人有较好的依从性。有些医生为了迎合病人的期望和要求，满意病人而滥用注射。有些家长为使患儿病情尽快得到控制，特别愿意接受注射治疗。在一些医院，尤其是基层医院，“打针”、“吊水”被作为就诊或治疗的代名词，静脉滴注葡萄糖液成为一般疾病的常用治疗方式。3、安全注射意识淡薄病人关于安全注射的知识贫乏，不能有效实施社会监督医护人员对安全注射认识不足或理解不正确；或有安全注射的知识，但由于未亲眼见到由于自己的注射给被注射对象传染了疾病，

3、因此对自己的不安全注射行为产生了潜在的鼓励和正性的影响，虽然有安全注射的知识和操作技能，但实际工作中并不按要求去做。4、经济利益驱动由于注射给药较口服给药收费高，医院收益大，受经济利益驱驶，一些医院或医生将“注射”视为增加收入的一种重要手段。三、不安全的危害不安全注射带给我们的是什么……不安全注射带给我们的是什么……不安全注射导致病原生物血源性传播的最早报道是在1917年，由于治疗梅毒，不安全注射引起疟疾在英国士兵中暴发流行。WHO报道，每年全世界因不安全注射引起的—HBV感染为800~1600万人，占新感染数的33%HCV感染为230~470万人，占新感

4、染数的42%HIV感染为8~16万人，占新感染数的2%(在南亚为9%)不安全注射带给我们的是什么……不安全注射还可导致多种细菌感染，如脓肿、败血症、心内膜炎及破伤风等。不安全注射带给我们的是什么……药物毒、副作用注射给药比较口服给药的药物出现毒、副作用频率和严重性明显增加。滥用抗菌药物注射，不仅增加耐药菌株的产生，而且出现过敏性休克也较口服给药常见。未做皮肤过敏试验，出现青霉素过敏而导致患者死亡；氨基糖苷类抗生素注射则是儿童失聪的重要因素。不安全注射带给我们的是什么……Ø对医务人员的影响：针刺伤：每年临床约有80.6%~88.9%的医务人员受到不同频率的针

5、刺伤！原因“防护意识薄弱、经验不足、操作不规范、防护知识缺乏。医务人员医院感染事件1984～2004年：医务人员发生HIV(美国CDC)确认感染累计59例。可疑职业感染报道为139人次。59例职业分布构成比为：护士24人40.7％检验20人33.9％医生8人13.5％其他7人11.9％其中48人是由于针刺伤导致的HIV感染不安全注射带给我们的是什么……Ø对社会的危害：如何保证安全注射？WHO制定了四个目标规范安全合理进行注射的国家政策和计划；确保注射器材的质量和安全；促进安全注射操作及设备的公平分配和普及；做到适当、合理、经济的注射。《阻断院感注射传播，让

6、注射更安全（2015-2018年）》专项工作指导方案依照相关管理规范和条例1.《血源性病原体职业接触防护导则》2.《静脉治疗护理技术操作规范》3.《医疗废物管理条例》其目的——致力于减少因非必要注射、非安全注射导致的医疗保健相关感染和医务人员相关职业暴露事件的发生，保障患者安全和医务人员职业安全。《阻断院感注射传播，让注射更安全（2015-2018年）》专项工作指导方案量化考核标准：医疗卫生机构安全注射环境、设施、条件、器具配置等合格100%医务人员安全注射培训覆盖率100%医务人员安全注射知识知晓率＞95%医务人员安全注射操作依从率＞90一次性无菌注射器

7、实施注射率100%医疗机构对注射后医疗废物正确处理率100%医疗机构内部安全注射质控覆盖率100%医务人员注射相关锐器伤发生率较基础下降＞20%四、安全注射的六个方面执行手卫生熟悉操作规程严格无菌操作正确物品管理警惕锐器伤重视环境的准备安全注射1、重视环境的准备治疗室（配药间）的环境：1.进行注射操作前半小时应停止清扫地面等工作。2.避免不必要的人员活动。3.严禁在非清洁区域进行注射准备等工作。2、认真执行手卫生手卫生之前先做脑卫生！观念的改变非常重要！安全注射，“手”当其冲！3、操作前的准备手卫生和规范着装是无菌操作的前提！3、操作前的准备查对药品，检查

8、无菌物品包装及有效期，检查用物，确保所有注射所需物品合格有效。4、