《脑ct和mri解剖》复习

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1、脑CT和MRI解剖及常见病表现-复习杨智云中山大学附属第一医院脑CT和MRI解剖了解各种检查方法的适应症了解CT和MRI图像特点了解CT和MRI优缺点了解头颅CT/MRI断面（横断面）解剖和主要定位区分CT和MRI图试写出以下各层面的重要结构注意各结构的标志形态灰质和白质的密度和信号差异正常头颅----CT、MRICTT2WI正常头颅----CT、MRICTT2WI正常头颅----CT、MRICTT2WI正常头颅----CT、MRICTT2WI正常头颅----CT、MRICTT2WI正常头颅----CT、MRICTT2WI正常头颅----CT、MRIC

2、TT2WI正常头颅----CT、MRICTT2WI正常头颅----CT、MRICTT2WI正常头颅----CT、MRICTT2WI正常头颅----CT、MRICTT2WI正常头颅----CT、MRICTT2WI正常头颅----CT骨窗正常头颅----CT骨窗正常头颅----CT骨窗正常头颅----CT骨窗正常头颅----CT骨窗正常颈内动脉和椎-基底动脉--CTACASE女，55岁。2010-9-21下午3点无明显诱因下突发右侧肢体乏力，活动不灵活，尚能自行回家，言语欠流畅，无言语含糊。回家后右侧肢体乏力加重，右手持物易跌落，行走需人搀扶。查体：计算力下

3、降（100-7=93,93-7=？），右侧肌力4级CT比较CT和MRI图像特点定位？诊断？T1WIT2WIDWI请描述并诊断：男，56岁突发失语、左侧肢体无力24小时入院男67岁突然左侧肢体无力这是什么检查图？请描述并诊断腔隙性脑梗塞深部穿支动脉闭塞所致，常见于高血压、动脉硬化患者，病灶位于基底节区、放射冠与脑干CT：直径0.5~1.5cm，边缘清晰的类圆形低密度灶MR：类圆形，T1WI低信号，T2WI高信号描述并诊断：F,58岁，右侧肢体无力2天CASE女，36岁。主诉：突发左侧肢体无力4天。现病史：2010-11-26中午准备午睡时，突发头晕。卧位

4、左手能抬离床面，但无力盖被子。坐位左上肢不能抬高过肩，左下肢能抬离地面。不能独立行走。11-28来我院就诊。左侧肌体无力有所好转，左上肢能抬高过头，能独立短距离行走。查体：左侧眼裂缩小，左侧鼻唇沟浅，左侧肢体肌力4级。CT（11-28）MR（12-02）CT（12-09）定位？诊断？观察病变变化规律例1例2老年男性，突然头痛急诊CT扫描描述，并诊断？女，68岁。脑中风经治疗1月后复查问题：描述征象并诊断？平扫T2WI这些分别是是什么图象？有哪些异常？左侧大脑中动脉动脉瘤合并出血KEYPOINTSMR----信号依时间改变血肿内容磁场变化T1WIT2WI超

5、急性期（4~6小时）细胞内氧和血红蛋白血肿含水量高等等、不均或高急性期（<3天）细胞内去氧血红蛋白局部磁场不均匀等低亚急性期（3天~6天）细胞内高铁血红蛋白顺磁效应高低（1~2周）细胞外高铁血红蛋白细胞内外磁化率差异消失高高慢性期含铁血黄素低高，伴低信号环女，34岁，外伤，左枕部着地描述诊断左侧枕骨骨折、硬膜外血肿、头皮血肿描述并诊断左颞部硬膜外血肿----CTF,27岁，头颅外伤，左侧颞部疼痛女，25岁，左颞骨骨折、硬膜外血肿----CT成年，反复抽筋诊断星形细胞瘤—MRIT2WIT1WI+CT1WIM,40岁反复头痛精神异常1个月星形细胞瘤IV级—M

6、RI，T2WIT1WI+CT1WI男，44岁反复头痛肺Ca脑转移—CT，F,40岁头痛脑膜瘤—CT平扫+CF，50岁头痛脑膜瘤－T2WI高硬膜尾征外伤后检查脑膜瘤—MRIT1WIT1WI+CT2WIF,50岁，左侧耳鸣听力下降左侧听神经瘤—MRIT2WIT1WI+CT1WI女，38岁左侧听力下降1年左侧听神经瘤—MRI，T1WIT2WIT1WI+CREVIEWS重点掌握：脑中风诊断和检查方法（区分CT和MR图）（大面积、腔隙性脑梗塞，脑出血）颅脑外伤（硬膜下、硬膜外血肿）了解：脑肿瘤的基本征象：团块，占位征象（胶质瘤，脑膜瘤）自学了解：脑血管疾病（蛛网

7、膜下腔出血、动脉瘤）颅脑外伤（颅骨骨折、急性脑挫裂伤）脑肿瘤（转移瘤、听神经瘤）