垂体腺瘤切除术患者的护理体会

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1、·176·中国实用医药2010年3月第5卷第7期ChinaPraeMed．Mar2010．Vo1．5．N0．75注意饮食与药物的相互作用，指导患者合理用药物作用难以预料，如临床常用的缓释片；有些药物因剂型的改饮食与药物之间的相互作用早已是不争的事实，因此，护变，用药次数和计量也会随之改变。因此，护理人员应加强药理人员应根据患者所用药物对其饮食进行科学指导。例如，物尤其是新药剂型的学习，避免盲目机械的执行医嘱，从而保服利尿剂期间，如果食用富含钾的香蕉、柚子，易诱发心脏、血证患者安全合理用药。压方面的并发症；服用阿司匹林期间应禁酒；因为果汁酒进入参考文献人

2、体后会被氧化成乙醛，再进一步被氧化成乙酸。阿司匹林可阻碍乙醛氧化成乙酸的过程，造成人体内乙醛蓄积，容易引[1]朱本浩．别让食物和药品“撞车”．新闻世界(健康生活)，起肝损害。2008，05．6加强药物尤其是新药剂型的学习。使患者合理用药[2]张毅兰，杨敏，余春伟．聚氯乙烯输液袋增塑剂的释出和对药物加强新药剂型知识的学习，对临床合理用药至关重要。的吸附．中国医药工业杂志，2008，01．如有些药物不能掰开服用，否则，因人为破坏制剂结构，使药垂体腺瘤切除术患者的护理体会叶风云邵培双夏继平苗艳杰唐艳华【摘要】目的探讨经蝶窦垂体腺瘤切除术患者的临床护理效果。方

3、法回顾性分析我科收治的74例垂体腺瘤患者的临床资料，进行术前、术后及并发症的护理。结果本组患者术后均经采取有效治疗，无严重并发症发生，无死亡病例，均痊愈出院。结论通过对患者采取相应的治疗和护理措施是提高手术成功率，提高生活质量，促进早Et康复的重要环节。【关键词】垂体腺瘤；护理；切除术垂体腺瘤卒中是指垂体腺瘤出血或梗死而引起的一组临压的患者，按医嘱指导饮食。床综合征，可表现为头痛、视力下降、眼肌麻痹等，严重时危及2．2术后护理生命”J，目前手术治疗垂体腺瘤是最主要的手段，我科20062．2．1体位指导术后全麻清醒后，采取去枕平卧位，头偏年4月至2009

4、年3月收治垂体腺瘤切除术患者均经手术治向一侧，待血压平稳，意识清楚后，无脑脊液漏时，应抬高床头疗，取得满意效果，现将术前术后护理体会报告如下。l5。一30。，有利于减轻脑水肿，利于颅内静脉回流，若有脑脊l临床资料液鼻漏者，应绝对卧床休息，去枕平卧2周。1．1一般资料本组行单鼻孔经蝶手术治疗垂体瘤74例，2．2．2基础护理术后应严密监测患者生命体征的变化，持其中男41例，女33例，年龄38～69岁，平均(48．5±6．7)岁，续心电监测24h，并准确记录，若患者有头痛、呕吐、意识变化其中微腺瘤患者45例，大腺瘤或巨大腺瘤29例。等异常情况时立即通知医生给

5、予处置；并从患者语言、睁眼、1．2统计学分析采用SPSS13．0软件进行统计分析。运动三方面来评估患者的意识障碍程度，判断有无颅内压增2护理高的症状和体征，于术后6h可进食流质饮食，以后可根据病2．1术前护理情改为普食，予以高热量、高维生素、高蛋白、低糖、易消化之2．1．1心理护理护理人员应根据患者的年龄、职业、生活食物，如豆浆、牛奶、鸡蛋、肉类、鱼、蔬菜等；做好术后口腔护需求、智能等详细讲解手术的目的、方法、效果，评估患者焦理，早期用双氧水进行口腔擦洗2~／min，进食前用生理盐水虑、恐惧的程度，主动关心患者，使患者对疾病的治疗有初步漱口，进食完毕用

6、口洁素漱口，以清洁口腔黏膜及切口；术后的了解和认识，有利于术后疾病的恢复。同时加强与患者的1～2d为多尿高峰期，可出现高钠血症，需经常监测血钾、血沟通，掌握好患者的心态，有针对性的进行护理，使患者树立钠浓度，恢复期易出现低钠血症，应针对病因补钠，应以经口战胜疾病的信心，促进护患关系更加融洽。补液为主，补钠要适量，并观察患者神志变化，倾听患者主诉，2．1．2术前准备首先进行术前相关检查，如内分泌学检轻者可口服补钾药物，重者静脉补充，以防止发生电解质紊乱查，包括生长激素、催乳素、促肾上腺皮质激素等的测定，视及酸碱失衡。力、视野、眼底检查、常规CT或MRI检

7、查等；进行配血、各种2．2．3鼻腔护理保持压迫鼻腔的绷带卷清洁干燥，一旦有药物皮试；术前3d用口洁漱口，4—50：／d，滴鼻液滴鼻3～4污染及时更换，并保持固定稳妥，防止脱落。一般鼻腔纱条在0：／d，术前1d剪除鼻毛，大腿外侧备皮，注意切勿损伤鼻腔术后3～5d即可拔除，注意观察鼻腔有无液体漏出，并鉴别黏膜，若有鼻炎、副鼻窦炎患者需将炎症控制后方可行手术，是否为脑脊液，如有脑脊液鼻漏应取头高位或半卧位，保持鼻指导练习张口呼吸；术前12h禁食水，清洁灌肠，按术前医嘱腔清洁，禁忌冲洗、滴药，尽量避免屏气、咳嗽、打喷嚏、擤鼻，给药，术前晚保证睡眠充足。并保持大

8、便通畅，避免一切引起颅内压高因素出现J。禁止2．1．3饮食指导合理安排膳食，加强营养，给予高热