《人保培训案例》课件

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1、案例1某小学生F，10岁，与12岁的姐姐跟着母亲生活，父亡。后其母与P结婚。F所在学校为其投保了小学生团体平保险，老师询问F后即写了以P为受益人。在保险有效期内，因发生意外事故，F先死亡，后其母身亡。事故发生后，P即以受益人身份要求保险公司给付保险金。试问保险公司应如何处理？为什么？9/3/20211保险案例案例21.某县毛巾厂职工李春生，1987年8月停薪留职从事汽车专业运输，从银行贷款购买本厂已使用二年的解放牌卡车一辆，毛巾厂已于1987年6月2日办理了该车的续保手续，保险期限为一年，同年8月将车出售给李春生时，双方协议由李出资400元，厂方把保险单转让给他。1987年12月5日

2、，李驾车运送煤炭时，发生交通事故。按当地交通部门裁决，李应负全部责任，累计赔偿死者各种损失5500元。事故结束后，李某持保单到保险公司索赔。试问保险公司应如何处理？为什么？9/3/20212保险案例案例3张某于1998年2月3日为自己购买了一份20年期人寿保险，保险金额5万元，张某在受益人一栏填写了“妻子”。1998年9月1日双方离婚。1999年12月张某又与李某结婚。2000年5月4日张某遭遇车祸导致身亡。张某的两任“妻子”均向保险公司提出索赔。试分析保险公司应如何处理此案？为什么？9/3/20213保险案例案例4被保险人李正，投保从事专业运输的木质机动船一艘，按重置价值投保，保险

3、金额7万元，保险期限自1987年3月15日起至1988年3月14日止。1988年1月15日，李正驾驶保险船舶从事运输时，发生触礁事故。出险后，李正用去施救、维修费用共计5400元。随后，李正向保险公司提出索赔，要求保险公司按照保险合同的规定赔偿全部经济损失。9/3/20214保险案例案例4接到出险通知后，保险公司立即进行调查，发现船舶在投保时属于李正一人所有；但在投保后，李感觉风险太大，便邀请其堂兄李军、李华入伙，船分四股，李正占2股，为标的价值的50％，李军、李华各占一股，各为25％，并与1987年7月办清了船、款股份结算，签订了合伙经营合同，船仍由李正驾驶，从事专业运输，但没有办

4、理保单批改手续。保险公司内部对如何赔偿产生了三种不同的意见：9/3/20215保险案例案例4（1）保险公司应赔偿李正5400元；（2）保险公司应该拒赔；（3）保险公司应赔偿2700元。试分析此案，并说明理由。9/3/20216保险案例案例5张某于1998年2月3日为其妻李某购买了一份一年期人身意外伤害保险，保险金额为1万元，合同中指定张某为受益人。1998年9月1日双方离婚。1998年12月4日被保险人李某遭遇车祸导致身亡。张某向保险公司提出索赔。试分析保险公司应如何处理此案？为什么？9/3/20217保险案例案例6道生公司将其拥有的一辆卡车向博宁投保火灾保险。保险合同中规定，投保人

5、要保证如实填写各项内容，投保单作为保险合同内容的一部分。投保人在填写卡车的通常停放地点时，误填了公司所在地哥拉斯哥市中心，实际上该车平常是停放在郊区停车场。某日，该车在停车场发生火灾被损毁。道生公司向博宁索赔，博宁拒赔。这样处理是否妥当，为什么？9/3/20218保险案例1、单一原因致损近因的判定单一原因即损失由单一原因造成保险风险→保险人赔付单一原因→近因↗↘除外风险→保险人不赔付案例89/3/20219保险案例案例8某企业运输两批货物，第一批投保了水渍险，第二批投保了水渍险并加保了淡水雨淋险，两批货物在运输中均遭受雨淋而受损。两批货物损失的近因都是雨淋，第一批货物损失的近因属于除

6、外风险，得不到保险人的赔偿；第二批货物损失的近因则属于保险风险，保险人应予以赔偿。9/3/202110保险案例2、多种原因同时致损近因的判定同时发生：即损失由多种原因（事故）造成，且这些原因几乎同时发生，无法区分时间上的先后顺序。9/3/202111保险案例同时并存的多种原因近因同为保险风险保险人赔付同为非保险风险保险人不赔付既有保险风险，也有非保险风险损失结果可以分别计算保险人赔付保险风险所致损失损失结果难以划分保险人一般不予赔付9/3/202112保险案例案例9某企业运输两批货物，第一批投保了水渍险，第二批投保了水渍险并加保了淡水雨淋险，两批货物在运输中均遭海水浸泡和雨淋而受损

7、。两批货物损失的近因都是海水浸泡和雨淋。第一批货物，由于损失结果难以划分，而其只投保了水渍险，因而得不到保险人的赔偿；第二批货物而言，虽然损失的结果也难以划分，但由于损失的原因都属于保险风险，所以保险人应予以赔偿。9/3/202113保险案例3、多种原因连续发生致损近因的判定连续发生：损失是由若干个事故（原因）造成，各事故依次发生，且各原因之间的因果关系连续不断。最先发生的为近因。9/3/202114保险案例连续发生的多种原因近因同为保险风险保险人赔付同