一级医院产房硬件达标建设. 实施方案

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1、张卫医〔2010〕30号关于印发《一级医院产房硬件达标建设实施方案》的通知各医院：为加强一级医院助产技术服务管理，改善产房服务条件，提高产科服务能力和质量，保障母婴安全，根据《江苏省助产技术服务评审标准》、《苏州市乡镇卫生院产科建设与质量管理标准（试行）》、《张家港市助产技术准入规范》等有关规定，特制定《一级医院产房硬件达标建设实施方案》。现印发给你们，请认真贯彻执行。附件：1．一级医院产房硬件达标建设实施方案2．一级医院产房硬件达标建设评审小组名单-1-3．一级医院产房硬件达标建设标准（试行）二○一○年五

2、月十五日-2-附件1：一级医院产房硬件达标建设实施方案为加强一级医院助产技术服务管理，改善产房服务条件，提高产科服务能力和质量，保障母婴安全，根据《江苏省助产技术服务评审标准》、《苏州市乡镇卫生院产科建设与质量管理标准（试行）》、《张家港市助产技术准入规范》等有关规定，制定本方案。一、指导思想深入贯彻党的十七大精神，全面落实科学发展观，以改善服务条件为重点，以提高服务能力和质量为目标，以保障母婴安全为根本，因地制宜，合理规划，全面实施一级医院产房硬件达标建设，整体提升一级医院产科建设和发展水平，为广大孕产妇

3、提供优质、高效、安全的医疗卫生服务。二、建设标准按照“功能完善、布局合理、设备齐全、装饰温馨、人员完备、管理科学”的要求，实施一级医院产房硬件达标建设。1．功能完善。产房内更衣室、待产室、分娩室、洗手消毒间、无菌物品储存室、污物处置室、卫生间等功能区设置齐全，面积达标；产房外设新生儿沐浴室、母婴同室病房等功能区。2．布局合理。产房功能区设置科学，流程合理，分区明确，-3-标识清晰，符合洁污分开的基本原则。3．设备齐全。配备必要的检查、监护、接产、消毒、沐浴等设施设备，性能完好。母婴常用抢救药械齐全，在有效期

4、内。有良好的取暖、降温设施。4．装饰温馨。室内采光、墙面地面装饰符合卫生学要求，环境整洁安静，色调温馨，无障碍设施到位。5．人员完备。医护人员总数能够完成相应的接产、护理任务，接产、护理人员具有相应的执业资格，持证上岗。6．管理科学。建立健全相应的工作制度、岗位职责和操作规程，认真执行相关的法律法规和诊疗规范。三、实施步骤1．动员部署阶段。制定印发一级医院产房硬件达标建设实施方案及建设标准。市卫生局成立一级医院产房硬件达标建设领导小组，负责对达标建设进行督导和监管；成立由行政管理和妇幼保健、产科、医院感染等

5、相关专业人员组成的达标建设评审小组，负责审核各医院的产房建设图纸，指导达标建设并做好验收工作。2．规划建设阶段。各医院按照一级医院产房硬件达标建设要求，结合实际，合理制定新建或改造方案，建筑设计图纸报市卫生局审核同意后组织实施。一级医院产房硬件达标建设自2010年5月正式启动，利用2年时间，全面完成达标建设任务。3．申报验收阶段。实行分阶段集中申报验收制度。各医院-4-完成新建或改造任务后，在自查评估达标的基础上，以书面形式向市卫生局申报验收。市卫生局组织评审小组每半年进行一次集中验收。经验收合格的，予以发

6、文确认；验收不合格的，提出整改意见，在整改结束后重新申报参加下一周期验收。四、工作要求1．提高认识，加强领导。目前，我市一级医院产房建设与管理是医院工作的薄弱环节。产房硬件达标建设事关孕产妇健康和生命安全，事关医院全面协调可持续发展。为加强对一级医院产房硬件达标建设工作的领导，市卫生局成立由张璇局长任组长、施剑杰副局长任副组长、医政科及各医院负责人为成员的一级医院产房硬件达标建设领导小组。各医院要切实提高对产房硬件达标建设工作重要性的认识，加强组织领导，积极安排用房和经费，确保建设任务的顺利实现。2．严格标

7、准，保证质量。各医院要结合产科实际情况，科学制定开展产房达标建设的规划和措施，确定建设项目、阶段目标、工作进度、保障措施等内容，严格按照设计图纸要求进行建设。要充分利用达标建设契机，规范形象设计，展示产科独特服务形象和服务理念。局医政科要会同达标建设评审小组加强对各医院建设工作的指导，防止重复建设，避免资源浪费，保证建设质量。3．强化评估，落实奖惩。一级医院产房硬件达标建设评审小组要依据《一级医院产房硬件达标建设标准（试行）》，认真组-5-织评估验收。经评估验收得分达到95分的为优秀，得分达到80分的为合格

8、，由市卫生局分别颁发“示范产房”、“达标产房”牌匾；得分在80分以下的为不合格。产房硬件达标建设情况将作为助产技术服务评审的重要内容，对于未在规定时间内完成产房硬件达标建设的医院，将不予登记阴道助产技术。-6-附件2：一级医院产房硬件达标建设评审小组名单组长：施剑杰市卫生局副局长副组长：蔡贤市卫生局医政科科长张菊芬市妇幼保健所所长成员：蔡映珏市卫生局医政科科员龚家红市妇幼保健所副所长陈丽娟市第一人民医院妇产科主任