社会医学研究方法new

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1、社会医学研究方法社会医学与卫生事业管理研究所概述现场调查方法问卷设计随机应答技术社会医学研究方法第一部分概述概述社会医学基础理论卫生保健理论健康状况及卫生技术评价社会因素与疾病和健康的相互作用及规律社会卫生措施医疗保健制度临床社会医学社会医学研究范围概述研究内容的广泛性研究因素的复杂性研究结果的时效性社会医学研究特点概述调查研究结果:定性/定量;目的:现况/病因学;时间:回顾/前瞻性范围:全面/非全面试验研究动物试验临床试验现场试验社会医学研究类型评价研究健康危险因素评价生命质量评价卫生服务评价文献研究综述、meta-analysis、systematicanalysis、evide

2、nce-basedmedicine、healthtechniqueassessment社会医学研究类型社会医学研究的步骤课题评价的三个原则需要性原则:社会实践的需要创造性原则:详尽占有资料,科学思维科学性原则:以客观事实和理论为依据可行性论证方案、人力(技术)、物力(设备)、经费和时间选择课题技术路线对研究方案的统筹安排实施计划确定研究对象与范围、抽样方法、样本、资料收集方法、质量控制等资料整理与分析设计设计分组、设计整理表、归组方法等社会医学研究的步骤制定研究方案抽样方法概率抽样单纯随机抽样分层抽样系统抽样整群抽样非概率抽样方便抽样立意抽样雪球抽样定额抽样第二部分现场调查方法(一)

3、定性研究的特点1.注重研究事物的过程而不是事物的结果2.是对少数特殊人群的研究,其结果不能外推3.需要与研究对象保持较长时间的接触4.其结果很少用概率统计分析现场定性研究定性研究方法1、观察法(1)定义:观察法(observation)是通过直接观察研究对象的行为和行为痕迹进行收集资料、结果分析的调查或研究方法。(2)观察法的类型和原则参与观察与局外观察实地观察与实验室观察结构观察与无结构观察避免反应性行为改变、注意道德法律问题(3)观察法的基本步骤:进入现场的(社区)的准备工作进入现场现场观察及资料收集离开现场结果分析(4)观察法的应用范围直接观察行为和行为痕迹连续性行为监测敏感性

4、问题研究2、访谈法分类按性质分:正式访谈和非正式访谈按访谈对象数量:个人深入访谈和焦点团体访谈进行深度访谈的要点访谈前,要对访谈的主要目标和要了解的内容有个明确认识访谈前,最好对被访谈者的背景情况有大体的了解以方便被访者尽可能减少不必要的麻烦为原则以饱满的热情专心的态度完成整个访谈保持资料的原始性和完整性定性研究方法深入访谈的步骤(1)准备工作(2)调查对象的选择(3)设计访谈提纲(4)访谈员的选择与培训(5)现场访谈(6)访谈结果分析和撰写报告由一个经过训练的主持人以一种无结构的自然的形式与一个小组的被调查者交谈被访者的发言能互相激励、互相启发提供了较好的观察被访者言行的机会比一

5、对一的深入访谈节省时间焦点团体访谈小组大小:8~12人小组构成:同质性;预先筛选被调查者座谈环境:放松的、非正式的气氛时间长度:1~3小时记录:使用录音带和录像带观察:主持人可以观察、可相互接触,主持人有熟练的交流技术访谈准备访谈室的准备-房间要舒适-照明通风良好-隐蔽性好,使大家能畅所欲言房间内的物品桌椅录音笔和电池访谈笔记本知情同意书(印泥)饮用水和杯子访谈程序最初交流打开录音笔消除顾虑澄清疑问座位安排基本规则解释主持小组讨论结束讨论taperecorderinterviewerDominantparticipantADominantparticipantBassistant

6、interviewertimidparticipantA焦点团体访谈步骤(1)制定专题小组讨论计划(2)决定小组的数量及类型(3)制定调查提纲(4)培训调查人员、进行预试验(5)专题小组讨论准备工作(6)进行专题小组讨论(7)对专题小组讨论结果进行分析与解释控制访谈的方法(1)提问控制对内容转换的控制;对问题的重述和追问;掌握好发问和插话的时机。(2)表情与动作用心和虚心听讲表现出礼貌、诚恳、谦逊、耐心的表情表情要随语言变化而变化用关注的眼神看着被访者用动作中断被访者的谈话(3)访谈员自身的素质主持人的基本素质要求定性研究方法3、DELPHI法(1)定义:DELPHI法通过几轮函询征

7、求专家们的意见,最后得到一个比较一致的且可靠性较大的结论或方案。(2)特点:匿名性/反馈性/预测结果的统计特性(3)程序建立预测领导小组,编制预测确定预测主题和预测项目选择专家设计调查表进行第一轮预测轮间反馈编写预测结果报告(4)设计专家咨询表的基本要素德尔菲法作出扼要介绍问题要集中要避免一个问题问多件事用词要确切专家咨询表要简化要注意问题的数量不应强加领导者个人的意见(5)专家的选择什么叫专家?专家人数:一般50-100人(6)德尔菲法的轮回过程德尔菲法

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