社会医学研究方法

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1、社会医学研究方法ResearchMethodsforSocialMedicine1主要内容概述社会医学研究步骤研究工具设计研究工具的信度与效度2概述(1)Introduction社会医学研究的特点研究内容的广泛性研究因素的复杂性实践性与时代性3概述(2)Introduction社会医学的研究类型(一)根据收集资料的方法及研究手段的不同可分为:文献研究、现场调查研究和现场实验研究。(二)根据研究方法的性质,可分为:定性研究和定量研究4社会医学的研究类型-文献研究文献研究(documentresearch)文献研究是从期刊、档案、统计报表、著作

2、以及其他历史资料等各种信息渠道收集研究所必需的资料,然后,对资料进行统计、分析、归纳、结论。5社会医学的研究类型-现场调查研究(1)现场调查研究(fieldinvestigationresearch)现况调查研究(prevalencestudy),也称横断面研究类(cross-sectionalstudy)是指在某一特定时点或时期内,对一定范围的人群,以个人为单位收集资料,描述人群的特征,疾病或健康状况、卫生服务状况、健康危险因素等可分为普查(completesurvey)和抽样调查(samplingsurvey)主要用于获得有关危险因素的

3、线索,有助于形成假设,无直接验证假设的功能6社会医学的研究类型-现场调查研究(2)病例对照研究(casecontrolstudy),属回顾性研究(retrospectivestudy)是以患所研究疾病的病例和未患该病的合适的对照为对象,分别调查其既往暴露于某个(或某些危险因子)的情况及程度,以判断暴露因子与某病有无关联及其关联程度大小的一种研究方法。例如:调查某精神疾病患者与正常对照组过去一年所遭遇的生活事件7社会医学的研究类型-现场调查研究(3)队列研究(cohortstudy),属前瞻性研究(prospectivestudy)是指选定暴

4、露和未暴露于某种因素的两种人群,追踪其各自的结局,并比较两组人群的差异,从而判定暴露因子与发病有无因果关联及关联大小。例如:调查某不良生活方式对人群健康的影响8社会医学的研究类型-现场实验研究现场试验研究(fieldtrialresearch)在非实验因素被控制的条件下,就所研究的问题对研究对象(人群)施加一定的干预措施,或研究对象自己存在不同于常人的“处置”,然后进行观察、记录、分析、结论。包括标准实验、自然实验及模拟实验三种形式标准实验:探讨食盐加氟对幼儿患龋齿的影响(人为控制和改变某些条件;要注意道德及法律问题)自然实验:口服避孕药物

5、与乳腺癌的患病关系(自行接受某种与健康有关的处置)模拟实验的应用:初期的模拟实验主要是建立疾病的动物模型,用以研究疾病的发生发展,机体的生理、病理变化及药物作用机理等。后来发展到在志愿者身上做人体试验。后来,通过计算机模拟,改善汽车的设计与制造,使之减少因驾驶人疲劳、心情焦躁而导致的交通事故9社会医学的研究类型(二)根据研究方法的性质,可分为定量研究定性研究10社会医学的研究类型-定量研究(1)定量研究(quantitativestudy):运用定量方法收集资料进行统计分析定量研究收集资料的方法:访谈法、信访法定量研究的优点:它的标准化和精

6、确化程度较高,逻辑推理比较严谨,可检验性强,因而更客观、更科学;定量研究可推进理论的具体化和概括化,促进对现象之间普遍的因果关系的精确分析。11社会医学的研究类型-定量研究(2)定量研究的局限性:由于是对大量样本的少数特征作精确的计量,因而定量方法很难获得深入、广泛的信息,容易忽略事物深层次的问题;许多社会医学问题难以用数据进行界定,因而也无法进行定量分析;由于社会医学问题的复杂性,事物之间互相联系、相互影响,以统计量确定事物之间的因果关系有时是非常困难的;有些社会医学问题具有独特性,无法得出普遍的经验概括。12社会医学的研究类型-定性研究

7、(1)定性研究(qualitativestudy)通过专门的技术,获得人们在想法、感受等方面的较深层次的信息,研究目标人群对有关问题的态度、信念、动机和行为等。定性研究收集资料的方法:观察法、深入访谈法、专题小组讨论、选题小组讨论和德尔菲法等。13社会医学的研究类型-定性研究(2)定性研究的优点:由于定性方法可以通过对少量样本的深入、细致的研究分析,对研究的问题进行更深层次的探索;定性研究也可以通过洞察力和观察等对错综复杂的社会现象、不易控制的影响因素,找寻这些社会因素与健康和疾病之间的联系;定性研究在完整地把握社会现实、在深入了解社会现象

8、和行为等方面,有着定量研究不能起到的作用。14社会医学的研究类型-定性研究(3)定性研究局限性:定性分析是依据典型的或少量个案的资料得出的结论,这种结论不一定具有普遍性;主观洞察

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