解剖学课件:呼吸系统

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1、第六章呼吸系统内容提要1第一节 呼吸道一、鼻鼻分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦3部分。(一)外鼻外鼻包括鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼等。呼吸困难时,可出现鼻翼煽动。(二)鼻腔鼻腔被鼻中隔分成左、右两半,每侧鼻腔又分为鼻前庭和固有鼻腔。固有鼻腔外侧壁 有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道。上、中鼻道有鼻旁窦开口,下鼻道前份有鼻泪管开口。2(三)鼻旁窦鼻旁窦共有4对,都开口于鼻腔。其中,上颌窦、额窦和筛窦的前、中群开口于中鼻道;筛窦后群开口于上鼻道;蝶窦开口于蝶筛隐窝。上颌窦特点:①开口位置高于窦底;②较大。3二、咽(气体和食物的共同通道)三、喉喉是气体进出的通道,又是发音器官。构造:喉以软

2、骨为基础,软骨间借关节、韧带和喉肌相连,内衬黏膜。位置:位于颈前部正中,成人喉相当于第3~6颈椎高度,可随吞咽及发音上、下移动。4(一)喉软骨及其连结5(二)喉肌喉肌分为两群:一群作用于环杓关节,使声门裂开大或缩小;一群作用于环甲关节,使声带紧张或松弛。(三)喉腔喉腔侧壁有两对呈矢状位的黏膜皱襞。6四、气管和主支气管(一)气管结构:以14~17个气管软骨为支架,借平滑肌和结缔组织相连,内衬黏膜。位置:位于食管前面,上端接环状软骨,沿颈部正中下行入胸腔,至胸骨角平面分为气管杈。7(二)主支气管(三)气管和主支气管壁的微细结构黏膜下层 含疏松结缔组织、血管、神经、淋巴管和

3、混合性腺。外膜 有疏松结缔组织、透明软骨和平滑肌束。8一、肺的形态和位置位置:位于胸腔内纵隔两侧。形态:呈半圆锥形,有一尖、一底、两面和三缘。第二节 肺9二、支气管肺段概念:由肺段支气管及其所属的肺组织构成,圆锥形,尖朝向肺门,底朝向肺表面,为独立的结构和功能单位。分部:右肺分10个肺段,左肺分8个或10个肺段。10三、肺的微细结构肺表面为浆膜,浆膜下的肺组织分:支气管树:为主支气管入肺后呈树枝样的分支。11(一)导气部导气部包括肺叶支气管、肺段支气管、小支气管、细支气管(管径约1mm)、终末细支气管 (管径约0.5mm)。肺小叶:为每个细支气管连同它的分支及肺泡构成

4、的锥形结构,是肺的结构单位。12(二)呼吸部呼吸部包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡。1.呼吸性细支气管 管壁不完整,有少量肺泡开口。2.肺泡管 有大量肺泡开口,管壁结构很少,有结节状膨大。3.肺泡囊 由许多肺泡开口围成的囊腔,无管壁结构,无结节状膨大。4.肺泡 由单层肺泡上皮和基膜构成。13(1)肺泡上皮Ⅰ型肺泡细胞:细胞扁平,占绝大部分面积,是进行气体交换的部位。Ⅱ型肺泡细胞:细胞圆形或立方形,嵌于Ⅰ型肺泡细胞之间,占极小部分;分泌表面活性物质,降低肺泡表面张力(回缩力),稳定肺泡大小。14(2)肺泡隔 是相邻肺泡之间的薄层结缔组织,含:15一、胸膜(一)胸

5、膜和胸膜腔胸膜:为浆膜,分脏胸膜(肺表面)和壁胸膜。胸膜腔:为脏胸膜和壁胸膜相互移行所围成的密闭的、呈负压的、潜在性的腔,左右各一,互不相通。壁胸膜又分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶。肋膈隐窝:为肋胸膜和膈胸膜返折处形成的半环形间隙,直立或坐立时是胸膜腔的最低处。第三节 胸膜与纵隔16(二)壁胸膜的体表投影两侧壁胸膜前界的体表投影,与两肺前缘的体表投影基本一致。两侧壁胸膜下界的体表投影,比两肺下缘的体表投影约低两肋。17二、纵隔(一)纵隔的概念和境界纵隔概念:是两侧纵隔胸膜之间所有器官、结构和结缔组织的总称。纵隔境界:前界为胸骨,后界为胸椎体,两侧界为纵隔胸膜,上

6、界为胸廓上口,下界为膈。18(二)纵隔的分部和内容19测试题一、单项选择题 1.不属于上呼吸道的是(  )A.鼻B.咽C.气管D.喉2.窦腔大,开口高于窦底的鼻旁窦是( )A.额窦B.筛窦C.蝶窦D.上颌窦3.呼吸困难时,可出现明显煽动的部位是()A.鼻根B.鼻背C.鼻尖D.鼻翼204.鼻腔(  )A.被中鼻甲分成左、右两半B.向后借鼻孔与外界相通 C.分为鼻前庭和固有鼻腔D.向前借鼻后孔通鼻咽5.上鼻甲及其相对应的鼻中隔的黏膜为()A.嗅区B.呼吸区C.味区D.易出血区6.开口于下鼻道的是(  )A.额窦B.鼻泪管C.筛窦D.蝶窦217.喉的位置(  )A.位于颈后

7、部正中B.上界以会厌上缘平对第3颈椎的高度 C.不随吞咽及发音而移动D.下界以环状软骨平对第5颈椎的高度8.喉腔最狭窄的部分是(  )A.喉口B.前庭裂C.喉前庭D.声门裂9.喉室位于(  )A.前庭裂的上方B.喉中间腔的两侧 C.声门裂的下方D.喉前庭的外侧2210.气管(  )A.有呈“O”形的气管软骨B.位于食管后面 C.至胸骨角平面分叉D.上端接甲状软骨11.临床上做气管切开,常在的气管软骨是(  )A.第1~2B.第2~3C.第3~5D.第5~812.右主支气管(  )A.细短,走行较水平B.细长,走行较水平 C.粗长,走行较垂直D.粗短,

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