pvp治疗老年腰椎压缩性骨折的护理

《pvp治疗老年腰椎压缩性骨折的护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、中外医学研究2011年7月第9卷第21期CHINESEANDFOREIGNMEDICALRESEARCH护理园地PVP治疗老年腰椎压缩性骨折的护理陈明燕绍兴市中医院(浙江绍兴312000)【关键词】椎体成形术;骨质疏松;腰椎压缩性骨折;护理随着我国老龄化的出现，骨质疏松性腰椎压缩性骨折的发病运动感觉情况，防止意外发生;若有外敷料渗血，及时换药;术后重率较高，其所导致的疼痛可以给患者的生活质量、家庭生活造成点观察有无下肢麻木、感觉运动障碍等情况，警惕骨水泥的渗漏造很大影响和负担。老年骨质疏松性经皮穿刺椎体成形术(percu-成神经受压;观察患者

2、有无胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、痰中有无带血taneousvertebroplasty，PVP)是治疗老年骨质疏松性腰椎压缩性骨及有无呼吸异常等情况，了解有无肺栓塞等并发症的发生;若发现折的一种微创手术，可以达到重塑正常椎体生物力线、增强椎体异常，及时汇报医生，并做出相应处理。定时翻身及叩背，预防肺［1］强度和缓解疼痛的目的，与传统治疗方法相比，该方法具有创部感染和褥疮的发生;若患者出现发热，考虑为骨水泥聚合产热会［2］伤小、手术时间短、安全有效及术后恢复快等优点。近年来，笔引起炎症反应所致，一般注射数小时内可发生一过性疼痛或发热，者所在医院骨伤

3、科对骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者行PVP手给予解热镇痛药，一般服解热镇痛药后症状明显缓解;若患者出现术治疗，疗效满意。现将护理经验总结报告如下。疼痛，则在保证安全性的情况下选择合适的消炎镇痛药对症治疗。［3］1资料与方法术后早期康复锻炼非常重要，术后指导在床上练习抗阻力伸膝1.1一般资料选择2007年3月～2010年3月笔者所在医院收运动和腰背肌功能锻炼，提高股四头肌和腰背肌肌力，若患者下床治的骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者107例(共120个椎体)，均活动时需佩戴腰围。教育患者以良好心态积极配合术后护理，早符合骨质疏松症诊断标准。其中男35例

4、，女72例;年龄63～93期给予清淡易消化饮食，后逐渐过渡到正常饮食，防止便秘和腹胀［4］岁，平均(73±6)岁。术前经X线片、CT及MRI检查证实为压缩发生，若发生便秘，则采取措施予通便治疗。性骨折。骨折部位:L1椎体38个，L2椎体31个，L3椎体24个，L42.3出院指导嘱患者出院前应指导患者养成良好的体位和姿椎体20个，L5椎体7个。有外伤史96例，58例患者伴有内科基础势，纠正不良生活姿势，3个月内忌过度弯腰、急蹲、扭转、负重;性疾病，其中高血压20例，糖尿病26例，高血压合并糖尿病9例，必须加强腰背肌锻炼，但幅度不宜过大，在医生的

5、指导下坚持循慢性肺病3例。主诉症状为腰背部疼痛，无明显神经压迫症状，经序渐进的原则。改变不良的生活习惯，戒烟、戒辛辣，限制饮酒、CT检查排除椎管明显占位性病变，排除椎体爆裂性骨折。咖啡和碳酸饮料，坚持户外运动，指导患者及家属了解有关骨质1.2手术方法患者予局麻(少部分患者全麻)，取俯卧位，腹疏松的保健知识及用药常识;积极抗骨质疏松治疗，治疗原发病，部悬空，在C型臂X线机引导下经皮切口约0.5cm穿刺经一侧另外，术后1、3、6个月来门诊复查及随访，若有不适随时处理。椎弓根进入伤椎，在导针引导下将空心钻钻入伤椎，建立工作通3体会道，用Sky扩张器

6、或Kyphon球囊成形器对压缩骨折的椎体进行老年性骨质疏松性腰椎压缩性骨折的出现，严重影响老年人膨胀支撑，使压缩的松质骨向四周挤压，使椎体内形成一个空腔，的生活质量。经皮椎体成形术对骨质疏松性椎体压缩性骨折具注入骨水泥，重建椎体结构的强度和负重功能。手术持续约40～有可靠的疗效，通过全面的整体护理及跟踪随访，患者恢复满意，60min，出血量少。未发生护理并发症，在治疗的过程中，中医院的治疗凸显优势，比2护理措施如中药涂擦消肿止痛，番泻叶或中药汤剂助解大便，穴位按摩治2.1术前护理疗腹胀。该类患者多为有内科疾病的老年患者，手术前后需要积2.1.

7、1心理护理患者多为老年女性患者，对手术结果期望较极控制内科疾病，调控各项异常指标，平稳度过围手术期。术后高，但对手术又持怀疑态度和恐惧心理，顾虑较多。针对患者不积极系统抗骨质疏松治疗，并作为一项长期的治疗手段。同的心理特点，给患者讲解手术的目的、过程、注意事项及优点与参考文献安全性等，并给予鼓励和开解，使患者解除紧张、恐惧心理，积极［1］罗仕兰，何明菊．高龄患者行经皮穿刺椎体成形术的护理．中配合手术，提高患者依从性。华护理杂志，2003，38(3):187－188.2.1.2常规护理完善各项评估，完善术前各项检查，排除手术［2］Kallmes

8、DF，JensenME．Percutaneousvertebroplasty．Radiology，禁忌证，必要时积极配合医生行对症支持治疗内科疾病，以利平2003，