第四节、免疫调节

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1、第四节免疫调节孝昌二中一、免疫概念概念：免疫是机体的一种特殊的保护性生理功能。功能：识别“自己”、排除“非己”，以维持内环境的平衡和稳定。组成：由三道防线构成。1免疫器官2免疫细胞3免疫活性物质胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体淋巴细胞（位于淋巴液、血液和淋巴结中）吞噬细胞：体液中的各种抗体和淋巴因子等（发挥免疫作用的细胞）T细胞（迁移到胸腺中成熟）B细胞（在骨髓中成熟）（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）二、免疫系统的组成（一）人体的三道防线组成功能类型第一道第二

2、道第三道皮肤和黏膜体液中的杀菌物质(如溶菌酶)和吞噬细胞免疫器官和免疫细胞阻挡和杀灭病原体，清扫异物溶解、吞噬和消灭病菌产生抗体，消灭病原体(抗原)非特异性免疫特异性免疫人体的防卫机制（第一道防线）皮肤的保护作用呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用人体的皮肤和黏膜等组成人体的第一道防线.人体的防卫机制（第二道防线）溶菌酶的作用吞噬细胞的作用体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成人体的第二道防线人体的防卫机制（第三道防线）人体第三道防线主要由免疫系统组成非特异性免疫(先天性免疫)：人类在长期进化过程中逐渐建立起来的一种天然防御功能

3、。特点：人人生来就有，不具特异性，而是对多种病原体都有一定的防御作用。特异性免疫(获得性免疫)：特点：出生以后才产生的，它通常只能对某特定的病原体或异物起作用。抗原的概念：引起人体产生特异性免疫反应的的物质叫做抗原。（二）抗原举例：病毒、细菌等病原体表面的蛋白质等物质;异体组织细胞，异种动物血清特点：异物性：癌细胞是个例外大分子性：通常相对分子质量大于一万特异性：抗原表面具有抗原决定簇抗体的概念：（三）抗体抗体的化学本质：机体受抗原刺激后产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。球蛋白抗体的性质：

4、特异性抗体的分布：血清、组织液、外分泌液免疫系统的第三道防线特异性免疫1.“作战部队”主要是淋巴细胞体液免疫:B细胞主要靠产生抗体作战细胞免疫:T细胞直接接触靶细胞作战2.方式：1）感应阶段体液免疫病原体吞噬细胞(摄取和处理)T细胞B细胞(识别)传递抗原传递抗原暴露出特定的抗原刺激产生淋巴因子记忆B细胞2）反应阶段体液免疫B细胞增殖和分化受抗原刺激浆细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的浆细胞，产生更强的特异性免疫反应。3）效应阶段体液免疫+抗原浆细胞合成和分泌抗体

5、特异性免疫反应抗体与病菌结合，抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附抗体与病毒结合，使其失去侵染破坏宿主细胞的能力抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化体液免疫过程抗原（细菌）吞噬细胞（处理）T细胞（呈递）B细胞（识别）效应B细胞（浆细胞）记忆细胞抗体抗原抗体结合吞噬细胞消化增殖、分化1）感应阶段细胞免疫病原体吞噬细胞(摄取和处理)T细胞(识别)传递抗原暴露出特定的抗原记忆T细胞2）反应阶段细胞免疫T细胞增殖和分化受抗原刺激效应T细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、

6、分化，形成大量的效应T细胞，产生更强的特异性免疫反应。3）效应阶段细胞免疫效应T细胞释放靶细胞(被抗原入侵的宿主细胞)密切接触淋巴因子(可溶性免疫活性物质，如白细胞介素、干扰素等)靶细胞内的溶酶体酶被激活，使其通透性改变，渗透压变化，最终裂解死亡。通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫效应。如诱导产生更多的效应T细胞，增强其杀伤力等吞噬细胞（处理）T细胞(识别)与靶细胞结合抗原（病毒）效应T细胞记忆细胞增殖、分化激活靶细胞内的溶酶体酶，使靶细胞裂解死亡抗原暴露，被抗体消灭细胞免疫过程免疫失调引起的疾病机体免疫功能

7、失调引起：1.自身免疫病2.过敏反应二、防卫功能过弱免疫缺陷症等一、防卫功能过强1.自身免疫病概念：在某些特殊情况下，人体免疫系统对自身的组织发生免疫反应。自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤并出现症状，就成为自身免疫病。举例1）风湿性心脏病2）类风湿关节炎3）系统性红斑狼疮1.自身免疫病风湿性心脏病：酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇心脏瓣膜上的一种物质相似抗体心脏受损风湿性心脏病进攻进攻2.过敏反应概念：指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。特点：发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不会破坏组织细

8、胞，也不会引起组织损伤；有明显的遗传倾向和个体差异。2.过敏反应过敏原：引起过敏反应的物质叫过敏原。举例：花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类青霉素、磺胺、奎宁等2.过敏反应机理：过敏原机体效应B细胞抗体刺激皮肤、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些细胞表面吸附产生2.过敏反应过敏原某些细胞组织胺等再次刺激毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加导致释放机理：与抗体结合皮肤过敏