第五章儿童消化系统的结构功能及发育

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1、第四章儿童消化系统结构功能和发育食物中有哪些营养成分？哪些成分能被消化道直接吸收？淀粉、乳糖、蔗糖、麦芽糖、葡萄糖、果糖、纤维素蛋白质、多肽、氨基酸、脂肪、甘油、脂肪酸、水、无机盐、维生素等一、消化系统的结构和功能的概述1、消化系统的组成：消化腺和消化道大（有管腺）：小（无管腺）:消化腺唾液腺、肝脏、胰腺胃腺和肠腺右下腹部左上腹部右上腹部肝胆囊胃胰盲肠阑尾2.消化系统的功能消化：物理性和化学性消化，同时进行。吸收：小分子经消化道壁入血和淋巴（毛细淋巴管，只吸收脂肪的分解产物）的过程排遗:消化道内没有被吸收的物质

2、(植物纤维等)二、儿童消化道的结构功能及发育特点1.牙齿：最坚硬的器官（咀嚼和辅助发音）牙齿类型切牙：尖牙：前磨牙：磨牙：切断撕裂磨碎人四种形态的牙齿牙的形态：牙冠、牙颈和牙根牙冠牙颈牙根口腔内有哪些重要的器官？其结构功能是什么？牙的构造釉质、牙本质、牙骨质、牙根管、牙髓腔（内含牙髓）釉质牙本质牙髓腔牙根管牙骨质口腔内有哪些重要的器官？其结构功能是什么？结构牙冠（牙本质牙釉质）牙颈牙根牙髓腔（牙本质牙骨质）(内有牙髓:神经和血管)儿童乳牙的牙釉质钙化程度低，牙釉质较薄，极易发生龋齿。牙根浅，牢固性差。牙周病临床

3、联系乳牙齿式（左上颌）ⅠⅡⅢⅣⅤ第二磨牙第一磨牙尖牙侧切牙中切牙12345678第三磨牙第二磨牙第一磨牙第二前磨牙第一前磨牙尖牙侧切牙中切牙恒牙齿式（左上颌）人的一生有两副牙齿，一副乳牙，一副恒牙。牙齿的生长分三个阶段。乳牙阶段：乳牙萌出时间为出生后的5个月至10个月，2-2岁半出齐，共20颗，乳牙萌出有一定的顺序。患有某些疾病及营养不良的小儿出牙迟缓，牙齿欠佳。混合牙阶段6岁左右开始换牙，乳牙逐个脱落,恒牙逐步萌出和生长，代替了乳牙。这一阶段从6-12岁，既有乳牙也有恒牙。恒牙阶段12岁左右，20乳牙全部被恒

4、牙所替换。15岁以前，除第三恒磨牙（智齿）外，其他恒牙都萌出。成人共有28-32颗恒牙。恒牙长出后终生不换。乳牙的作用(1)物理性消化(2)刺激颌骨正常发育(3)引导恒牙的正常萌出六龄齿：6岁左右长出的第一恒磨牙（共四颗）易发生龋齿健康宣教9月20日:全国爱牙日1989年，由卫生部、教委等部委联合签署，确定每年的9月20日为全国爱牙日。宗旨是通过爱牙日活动，广泛动员社会的力量，在群众中进行牙病防治知识的普及教育，增强口腔键康观念和自我口腔保健的意识，建立口腔保健行为，从而提高全民族的口腔健康水平。口腔内有哪些重

5、要的器官？其结构功能是什么？口腔的境界有6个壁：前：上下唇后：咽峡上：腭（硬腭、软腭）下：口腔底左、右：颊软腭硬腭咽峡阅读口腔内有哪些重要的器官？其结构功能是什么？咽峡:由腭垂、两侧腭舌弓和舌根共同围成的孔。是口腔和咽的分界，是口腔最窄的部位。舌根腭垂腭舌弓舌的结构：位口腔底，为肌性器官，分舌尖、体、根三部。舌背有许多舌乳头。舌尖舌体舌乳头舌根口腔内有哪些重要的器官？其结构功能是什么？咽是肌性管道，与鼻腔、口腔、喉腔相通。呈前、后略扁的漏斗形，咽是消化和呼吸系统共同通道咽部侧壁上各有一个咽鼓管，与中耳鼓室相通。

6、儿童咽鼓管短宽，咽口和鼓口在同一水平位置。鼻部和咽部有炎症易引起中耳炎。咽分三部：鼻咽部口咽部喉咽部咽隐窝：是鼻咽癌的好发部位。鼻咽口咽喉咽咽隐窝咽位于哪儿？分为哪几部分?3、食道是连接口腔和胃的肌肉管,内壁上布满了黏液,平滑肌收缩将食物推到胃里.全长25厘米。食管位于哪儿？几处狭窄有何临床意义？食管有三处狭窄：食管的起始处与左主支气管交叉处穿膈处联系临床：狭窄处是异物滞留和肿瘤的好发部位。胃壁有几层？有哪些重要结构？胃壁的微细结构胃空虚时，粘膜呈现许多皱襞，充盈时皱襞可以消失。粘膜皱襞4、胃胃壁的结构：由内向

7、外依次是黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜。胃壁上有三层肌肉,帮助研磨食物.大多数食物的物理消化在胃里进行.胃的黏膜细胞和胃腺能分泌胃液,少数蛋白质的化学性消化在胃里进行.胃的运动：容受性舒张、紧张性收缩、蠕动。儿童胃容量小，胃黏膜柔嫩而富含血管，胃壁上的肌肉神经发育不完善，收缩及蠕动能力弱。吃软食物，细嚼。胃腺通过胃的蠕动将食糜推入十二指肠胃排空：胃内容物进入十二指肠的过程流体食物比固体食物排空快糖类比蛋白质快，脂肪最慢。一餐混合食物完全排空需4—6小时呕吐是一种反射活动：能驱出胃肠内的有害物5小肠小静脉小动脉淋巴

8、管毛细血管小肠绒毛小肠为什么是吸收的主要器官?长:5-6米，小肠内壁是皱襞,其上有大量的小肠绒毛,增大了吸收的面积.小肠绒毛壁只有一层细胞构成，通透性大,绒毛腔内有毛细血管和毛细淋巴管，有利于物质的吸收。（毛细淋巴管）小肠的运动方式：紧张性收缩、分节运动、蠕动小肠有多长？分几部?小肠全长约5-7米分三部十二指肠空肠回肠十二指肠回肠空肠位于腹后壁，约25cm，呈“C”形，分四部：上部、降