创建全国绿色食品原料标准化生产基地申请书

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1、创建全国绿色食品标准化生产基地申请书申请单位(盖章):基地名称:填表日期:农业部绿色食品管理办公室中国绿色食品发展中心表一申请基地概况填表日期:年月日(盖章)申请单位名称创建绿色食品基地名称联系地址邮编基地作物名称种植规模(亩)单产(公斤/亩)总产量(吨)基地建设领导小组负责人联系电话/传真基地办负责人联系电话/传真创建起始时间基地环境质量现状及其作物特点简介填表人:表二基地概况填表日期:年月日(盖章)基地单元名称(乡、镇)基地单元编号基地单元规模(亩)预计产量(吨)基地单元负责人备注:如本页不够,可附加表格。填表人:表三基地产业化经营龙头企业名单填表日期:年月日(盖章)

2、企业名称对接基地单元名称对接基地单元面积(亩)年使用基地原料量(吨)备注:如本页不够,可附加表格。填表人:表四基地农药、肥料使用情况填表日期:年月日(盖章)作物名称种植规模年产量(吨)收获时间主要病虫害农药使用情况农药名称剂型规格目的使用方法每次用量(或浓度)全年使用次数末次使用时间肥料使用情况肥料名称类别使用方法使用时间每次用量(千克/亩)全年用量末次使用时间填表人:种植单位负责人:表五审核意见省绿办(中心)推荐意见年月日(盖章)农业部绿色食品管理办公室、中心审批意见年月日(盖章)农业部绿色食品管理办公室、中心验收意见年月日(盖章)

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