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时间:2019-08-18
《胸痛中心一级质控方案2018》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、XX市胸痛中心一级质控指标与方案1.急诊或120首次心电图完成并远程传输时间<10min2.从急救现场或救护车远程传输心电图至胸痛中心的比例>30%3.抽血化验肌钙蛋白检验报告时间<20min4.直接PCI:FMC-to-B<90min5.转诊PCI:FMC-to-B<120min6.冠脉溶栓:D-to-N<30min;(如预计FMC-to-B≧120min或无介入条件)7.导管室开放时间<30min8.CT室开放时间<30min9.心脏超声开放时间<20min11.经救护车入院(包括呼叫本地120及由非PCI医院转诊患者)且接受PPCI
2、治疗的STEMI患者,绕行急诊和CCU直达导管室的比例>30%;绕行急诊比例达到50%。自行来院且接受PPCI治疗的STEMI患者,绕行CCU直接送入导管室的比例>50%。12.超过50%的STEMI患者接受再灌注治疗(包括溶栓治疗和初次PCI),在医疗接触中确诊的患者中,该比例应当大于95%。13.针对ACS患者的再灌注策略:(1)STEMI:应当根据发病时间选择再灌注策略。若D2B时间小于90分钟可选择PCI,而当D2N时间小于30分钟时可选溶栓疗法。(2)NSTEMI/UA:应当根据NSTEMI/UA患者不同的危险分层选取相应的再灌
3、注方法。极高危患者应当在2小时内行PCI;高危患者应当在24小时内尽快行PCI;中危患者需要在72小时内行择期PCI;低危患者应当进行早期保守治疗。14用药评估:注意用药,包括抗血小板、β-阻断、ACEI/ARB以及他汀类药物。15.门诊医师数据录入数量、质量控制:分诊及时,首次心电图完成<10min,并远程传输时间100%。数据录入准确及时,保证真实性及可溯源性,急性心梗、主动脉夹层、急性肺栓塞上报率100%,急性胸痛漏报率<5%.16.数据员数据录入数量、质量控制:数据录入准确及时,保证真实性及可溯源性,胸痛数据2天内完成录入,急性心
4、梗、主动脉夹层、急性肺栓塞上报率100%,急性胸痛漏报率<5%.17.急性心肌梗死住院患者死亡率呈下降趋势。中国胸痛中心质控指标:
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