表2—贫困户2017年收入确认表(定)以此表为准

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1、表2贫困户2017年收入确认表户主姓名:;建档立卡时间:201年;脱贫年度:201年生产经营性收入产业类别品种见效时间实有规模(亩、头、只、株)单产量(斤/亩、头、只等)单价(元/斤、头、株等)毛收入(元)支出(元)到户扶持资金(元)纯收入(元)引种肥料或饲料等种植养殖其它工资性收入务工人员姓名与户主关系务工地点工种月收入(元∕月)务工月数交通费支出(元)纯收入(元)财产性收入1.利息2.出让无形资产收益3.集体分配股息和红利4.储蓄性保险投资收益5.其他股息和红利6.转让承包土地经营权收益7.租

2、金8.其他投资收益-2-转移性收入1.退耕还林补贴2.农业土地保护性支持补贴3.公益林补贴4.农机具补贴购买机台补助元5.教育救助6.医疗救助患病获得补助元7.最低生活保障金元/月·人×人×12个月=元8.救济金9.抚恤金10.慰问金节日慰问金40元/人×人=元节慰问金元,节慰问金元11.亲友赠送金12.赡养金13.意外伤害保险27元/人×人=元14.大病补充保险52元/人×人=元15.疾病身故险10元/人×人=元16.贫困户学生重大疾病保险5元/人×人(学生数)=元17.农房保险6元/人×人=元

3、18.基础养老金(只作收入统计不算纯收入)元/月·人×月×人=元元/月·人×月×人=元家庭年纯收入合计(元)家庭年人均纯收入按家庭人口人计算,该家庭年人均纯收入为元住房保障补助危房类型改造方式搬迁人口(人)建房面积(m2)银行账号补助金额(元)注意:1.危房类型填“C级”、“D级”或不填;改造方式填“原址改建”、“易地建房”或“易地购房”。2.此项指标只作收入统计,不计入家庭年人均纯收入。核算人:贫困户签字:(签字并按指纹).核算时间:2017年月日-2-

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