3 x家庭责任医生团队服务实施方案(草案)

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1、“3+X”家庭责任医生团队服务实施方案为进一步深化医药卫生体制改革,促进社区卫生服务模式的进一步转变,提高医疗服务体系整体效率,实现“健康镇江2015”人人享有基本医疗卫生服务行动目标,根据镇江市相关文件精神,特制定以下实施方案。一、指导思想通过开展“3+X”家庭责任医生团队服务,整合社区卫生服务机构、集团医院和社会力量等各方人力资源,共同参与全科医生团队服务,优势互补,突出重点人群,兼顾全体居民,逐步形成全科医生与社区居民“一对一”的契约式服务关系,使居民获得连续、便捷、主动、全程的基本医疗和公共卫生服务,促进社区首诊、双向转诊和公立医院与社区卫生服务机构分工协作机制形成,使全

2、科医生真正成为居民健康的“守门人”。二、工作目标1、组建10支“3+X”家庭责任医生全科团队。2、年内完成辖区所有社区居民健康服务签约任务,其中60岁以上老人、救助对象、慢病患者和0-7岁儿童等重点人群签约率达到95%以上;建立2万份规范化居民电子健康档案;3、社区上转医院病人通过责任医生预约服务率达到90%以上。三、服务模式1、团队构建:“3+X”家庭责任医生团队服务是以全科医生为主体,医疗集团医院、社会各方人力资源为支撑,以社区居民健康管理为服务内容,以契约式服务为形式的新型医疗保健服务模式。其中“3”由社区卫生服务机构的全科医生、社区护士、预防保健人员组成,每个团队以全科医

3、生为核心,“3+X”家庭责任医生团队服务实施方案为进一步深化医药卫生体制改革,促进社区卫生服务模式的进一步转变,提高医疗服务体系整体效率,实现“健康镇江2015”人人享有基本医疗卫生服务行动目标,根据镇江市相关文件精神,特制定以下实施方案。一、指导思想通过开展“3+X”家庭责任医生团队服务,整合社区卫生服务机构、集团医院和社会力量等各方人力资源,共同参与全科医生团队服务,优势互补,突出重点人群,兼顾全体居民,逐步形成全科医生与社区居民“一对一”的契约式服务关系,使居民获得连续、便捷、主动、全程的基本医疗和公共卫生服务,促进社区首诊、双向转诊和公立医院与社区卫生服务机构分工协作机制

4、形成,使全科医生真正成为居民健康的“守门人”。二、工作目标1、组建10支“3+X”家庭责任医生全科团队。2、年内完成辖区所有社区居民健康服务签约任务,其中60岁以上老人、救助对象、慢病患者和0-7岁儿童等重点人群签约率达到95%以上;建立2万份规范化居民电子健康档案;3、社区上转医院病人通过责任医生预约服务率达到90%以上。三、服务模式1、团队构建:“3+X”家庭责任医生团队服务是以全科医生为主体,医疗集团医院、社会各方人力资源为支撑,以社区居民健康管理为服务内容,以契约式服务为形式的新型医疗保健服务模式。其中“3”由社区卫生服务机构的全科医生、社区护士、预防保健人员组成,每个团

5、队以全科医生为核心,“3+X”家庭责任医生团队服务实施方案为进一步深化医药卫生体制改革,促进社区卫生服务模式的进一步转变,提高医疗服务体系整体效率,实现“健康镇江2015”人人享有基本医疗卫生服务行动目标,根据镇江市相关文件精神,特制定以下实施方案。一、指导思想通过开展“3+X”家庭责任医生团队服务,整合社区卫生服务机构、集团医院和社会力量等各方人力资源,共同参与全科医生团队服务,优势互补,突出重点人群,兼顾全体居民,逐步形成全科医生与社区居民“一对一”的契约式服务关系,使居民获得连续、便捷、主动、全程的基本医疗和公共卫生服务,促进社区首诊、双向转诊和公立医院与社区卫生服务机构分

6、工协作机制形成,使全科医生真正成为居民健康的“守门人”。二、工作目标1、组建10支“3+X”家庭责任医生全科团队。2、年内完成辖区所有社区居民健康服务签约任务,其中60岁以上老人、救助对象、慢病患者和0-7岁儿童等重点人群签约率达到95%以上;建立2万份规范化居民电子健康档案;3、社区上转医院病人通过责任医生预约服务率达到90%以上。三、服务模式1、团队构建:“3+X”家庭责任医生团队服务是以全科医生为主体,医疗集团医院、社会各方人力资源为支撑,以社区居民健康管理为服务内容,以契约式服务为形式的新型医疗保健服务模式。其中“3”由社区卫生服务机构的全科医生、社区护士、预防保健人员组

7、成,每个团队以全科医生为核心,人数不少于3人;“X”由集团医院下派医生、护士、行政人员,及其他社会各方热心社区卫生服务的志愿者。2、服务对象:按照本辖区域的范围、常住人口、服务数量等情况确定,每个组建的全科团队为所划分的相对固定社区居委会提供服务。一般每个团队服务1000户家庭、3000人左右。3、职责分工:全科团队中的“3”负责团队日常事务,承担主要工作职责;“X”根据自身工作和资源优势,协助团队开展居民签约、帮助居民选择适宜的就医方式、提供健康咨询指导、上级医院预约服务等。4

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