孙秀发教授论：酒精与糖尿病的关系

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1、,一POBox2345Being100023ChinaWOrldChinJDigestol2005Februaryl:13(3):290293ji一一:+一一ISSN10093079CN141260lRFax861085381893世界华人消化杂志Emial:wcjd@wjgn.etcom~w·wjgn.etcom2005年版权归世界胃肠病学杂志社。.C0MMEN’UJ“述评酒精与糖尿病的关系孙秀发孙秀发.华中科技大学同济医学院公共卫生学院营养与食品卫生系1流行病学研究湖北省武汉市430030孙秀发,男.1945一。4生安徽巢县人,中共党员教授,硕士生、博士生导1.

2、1适量饮酒可以增强胰岛素的敏感性越来越多的证师.分别主持国家自然基金面上两项、重卢一项,湖北省自然基金一项,卫生部基余,,、一项武汉币攻关课题一项和若干项保健食品研穷加开发和酬介据显示长期中等程度的摄取酒精对代谢没有有害的影.`八五.、’“主要从事“.、“叁咖了九五攻关项目的研究营养与食品p牛学预,...、.’、“’、“卫生法学’主响反而可以增加胰岛素的敏感性轻到中度饮酒的范防医学“田未营养学保建食品学,等方面.的教学工作要从事营养与食品毒理营养素与健康食品卫生管理等研究,,,ld9:}秀430030围内增加12的酒精摄入可以使糖负荷后的胰项目负资人列发河北省武汉市

3、航空路13号华中科技大学同·、济医学院公共卫生学院营养与食品卫生系sunxiuf日铆haocom岛素水平降低8%[5].多项人群研究均报道了这种低水平:027一83653307:027一83653307电话传真.收稿日期:2004一12一30:2005一01一12`OJ接受日期的空腹胰岛素水平和胰岛素敏感性升高的现象阶高胰岛素正葡萄糖钳夹技术(公认的诊断胰岛素敏感性的“,,摘要金标准’,)也显示与不饮酒者相比轻到中度的酒精一.,摄入可以促进胰岛素介导的葡萄糖摄取〔“,幻而且中等早在70年代有人就发现酒精与糖尿病之间存在一定,,,的关系但是直到最近几年随着糖尿病的患病

4、率日益程度的饮酒者空腹胰岛素水平和胰岛素抵抗指数评,,增高对糖尿病病因的研究越来越多酒精与糖尿病的,分最低而戒酒者和大量饮酒者胰岛素抵抗指数的评.关系才逐渐受到人们的关注近年来的研究发现酒精可分升高L’3一`5〕.这些大量的流行病学的调查提示:饮酒与,以影响患糖尿病的危险度这为研究酒精与人体健康“”.U,胰岛素敏感性之间存在着倒相关关系的关系提供了新的思路和方向同时对糖尿病的理论.`”`”研.因此,有必要将酒精和糖12饮酒与糖尿病之间存在,U或,J型相关关究和预防有着重要的意义尿病的研究进行总结、论述.系胰岛素敏感性是指对胰岛素敏感的靶器官(主要是肝脏、骨骼肌及脂肪

5、,现在认为还包括血管内皮细胞和关链词:酒精;精尿病动脉平滑肌细胞)对胰岛素的反应性.胰岛素敏感性降低,到一定程度即会产生对胰岛素的抵抗状态而胰岛素抵..2005门3(3):290一2孙秀发酒精与糖尿病的关系世界华人消化杂志93.htP:/www.wjgnet.eom/1009一3079/132290.asP抗是2型糖尿病发病机制的重要环节因此发现饮酒模式与糖尿病之间具有相关性并不奇怪.weieta了把男,.,一性按饮酒量的多少分为1Q(16189/wk5次/wk以O引言,.一.w,一w,.-下)QZ(61912279/k510次/k)Q3(1228,,我国自古就有饮

6、酒的习惯经过几千年的发展已276.69/wk,10一22次/wk)和Q4组()276.69/wk,.,经形成了丰富的酒文化近年来随着酿酒业的不断发22次/wk以上).结果发现,QZ组糖尿病的发生率,展(2002年我国酒类的产量居世界第一位)酒精在政,Q3、Q4组糖尿病发生率分别是QZ组的.2最低2和、、.治经济卫生健康等多方面的影响日益突出一方2.4倍,不饮酒组和Ql组发生率分别是Z组1.8Q的,“”,,面酒精起着润滑剂的作用另一方面酒精又和1.4倍.这种U型关系在经过年龄、空腹血糖、吸、.带来严重的社会问题如交通事故吸毒等和健康问题、、、、、烟BM工血压血清甘油三

7、酷浓度心肺疾患.、.酒精对健康的影响具有双刃刀的作用适度饮酒HDL腰围和父母糖尿病史校正后仍然存在[’6J适量饮,能够明显降低动脉粥样硬化和冠心病的发生率降低,酒降低糖尿病发病的危险性而过量饮酒与糖尿病发一.一`”,由此导致的死亡率但是饮酒对机体的危害更不容忽病增高有关汇”〕其中BMI可能介导了酒精的这种..一视过量饮酒是当今世界范围内的一个重要的公共卫LZ。,“」作用过量饮酒增加患糖尿病的危险与饮酒的种,,,,生问题近年来我国慢性酒精中毒的患病率亦有明显类有一定关系烈酒最易导致糖尿病啤酒次之葡’.的上升趋势[」过量饮酒对机体健康的影响是多方面多萄酒致糖尿病的能