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《从五运六气看六经辨证模式_顾植山》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、论文集萃..,,.:141宋会群中国术数文化史[M]郑州河南大学出版社19997~106..,,.:151陈德成中国古代天文学对经络学说形成的影响[J]中国针灸199717(9)567~568从五运六气看六经辨证模式顾植山`230038)(安徽中医学院:“”。已故中医学家方药中先生曾指出五运六气学说是中医理论的基础和渊源,,近现代的中医界由于摒弃了运气学说对中医基本理论中的许多重要概念已经说不,“”。“,清楚了六经问题就是一典型例子有人认为六经辨证实即八纲辨证六经名”,“,。”称本来可废甚而批评张仲景《伤寒论》沿用六经以名篇又未免美中不足六经,
2、!辨证是中医基础理论中极为重要的内容六经的存废非同小可本文拟据运气理论对六,。经辨证的原义和实质试作阐释藉此说明运气学说的重要意义中医学中将疾病分属、阳明、少阳,太阴、、三阴三阳(太阳少阴厥阴)进行辨证,“”。.论治的方法习称六经辨证《黄帝内经素问热论》首先将热病分作三阴三阳六,,:个阶段至东汉张仲景的《伤寒论》以三阴三阳为辨证纲领树立了中医辨证论治的,。,“”,光辉典范对中医学的发展产生了极大影响但是六经的实质是什么后世医家颇多争议。,“”。:讨论六经实质关键在对三阴三阳的理解目前通常的解释认为三阴三阳,、,、,是阴阳的再分事物由阴阳两仪各生
3、太少〔太阴少阴太阳少阳)而为四象进,。,·而又分化出非太非少的阳明和厥阴形成三阴三阳有人认为《素问热论》的六经,。,以表里分阴阳《伤寒论》六经则以寒热分阴阳若按此理解二阴二阳表达的仅是寒热的甚微和表里的深浅。但作为辨证纲领的六经,并没有把热象最著或阳气最盛的病,,。叫太阳病也没有把寒象最重或阳气将绝抑或传变到最里的病叫太阴病且太阳主,?表何以不联系主皮毛的肺卫而与膀胧配应?为什么温邪外感就不是先犯太阳太阴,:“,,,若为阴之极为什么《伤寒论》太阴病提纲云太阴之为病腹满而吐食不下自,。”“,利益甚时腹时痛讲的仅是一般脾胃消化道症状?太阴病的第二条
4、是太阴中风”,“,,,”,四肢烦痛第四条是太阴病脉浮者可发汗宜桂枝汤均不能以寒盛里极作。“”,,解释日本汉方医家把少阴病说成是表阴证但《伤寒论》少阴病多亡阳危候论“”、“”、“”8条之多,,中列出的难治不治死的条文就有远较太阴和厥阴病深重其“”,证候性质能以表阴概括吗?等等此类的问题显然不是简单的阴阳再分或八纲说所能解释清楚。,。三阴三阳的概念不搞清楚六经的实质就永远是个谜。三阴三阳理论是中医阴阳学说的一大特色《黄帝内经素问》论述三阴三阳的篇名“”,“”。“叫阴阳离合论这就明确指出了三阴三阳与阴阳离合密切相关什么叫阴阳”,:“,。”离合呢?《史
5、记历书》说以至子日当冬至则阴阳离合之道行焉说明三阴三,阳的划分是以一年中阴阳气的盛衰变化为依据的三阴三阳表述的是自然界阴阳离合140中医文献与基础理论研究。的六种状态。:“,,;,《素问阴阳离合论》云圣人南面而立前口广明后口太冲太冲之地名曰少阴:少阴之上,名:……厂`,;,;……曰太阳明之下名曰太阴太阴之前名日阳明,。,,,:厥阴之表名曰少阳是故三阳之离合也太阳为开阳明为阖少阳为枢……三,,,。”:、阴之离合也太阴为开厥阴为阖少阴为枢图示如下(图l2)、、,,,,三阳之开阖枢为什么太阳为开少阳为枢阳明为阖?从上面图式中可以看到,,,“”;,太阳
6、在东北方冬至过后正是阳气渐开之时故为阳之开阳明在西北方阳气,,“”;,,,渐收藏合于阴故为阳之阖少阳在东南方夏至太阳回归阴阳转枢于此故。、、,,,“”:为阳之枢三阴之开阖枢同理太阴在西南夏至以后阴气渐长故为阴之“”;,,,“”:,开厥阴居东向南阴气渐消并合于阳故为阴之阖少阴在正北方冬至.“阴极而一阳生故为阴之枢”,“”“”,、、笔者认为老子《道德经》中三生万物之二指的就是自然之气的开阖。,、、,。枢宇宙由太极生阴阳阴件}之气有了开阖枢三种运动变化状态于是化生万物·、、,“”有人引用《周易系辞》的天地人三才说来解释老子三生万物之二但人是由,,,“
7、”三产生的万物之一而不应是生成万物的不可缺少的基本元素否则没有人的·“”“”,地方的万物怎么产生呢?故以《周易系辞》的三才来解释老子的三生万物。于理欠通、、,“”。三阴三阳的开阖枢决定了六经各自的属性和不同特点需要用五运六。,气在不同时空方位阴阳气的状态来理解三阴三阳从五运六气看六经以往六经理论,。:中的一些难题就大多可以得到较为合理的解释例如,风寒外感何以先犯足太阳?为什么温邪外感又首先犯手太阴肺?按三阴三阳六,,,.·:气开阖枢方位太阳在东北阳气始开之位太阴在西南阴气始开之位`素问五:“,,,。”,运行大论》云风寒在下燥热在上湿气在中火游行
8、其间寒为阴邪故风寒,.,,,.下受宜乎先犯足太阳温热在上又属阳邪故温邪上受就要先犯手太阴气分141论文集萃,。是阳明营分血分是内入少阴可见六经辨证和卫
