MALDI-TOF质谱仪在临床常见细菌鉴定中的应用

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1、·２２２８·国际检验医学杂志２０１４年８月第３５卷第１６期ＩｎｔＪＬａｂＭｅｄ，Ａｕｇｕｓｔ２０１４，Ｖｏｌ．３５，Ｎｏ．１６·检验仪器与试剂评价·＊ＭＡＬＤＩ－ＴＯＦ质谱仪在临床常见细菌鉴定中的应用王冰，任晓庆，褚美玲，杨柳，盛翔宇，周连庆，薛文成，孟冬娅△（沈阳军区总医院检验科，辽宁沈阳１１００１６）摘要：目的探讨两种质谱仪ＢｉｏｔｙｐｅｒＭＳ和Ｖｉｔｅｋ－ＭＳ系统在临床常规分离细菌鉴定中的应用价值。方法收集沈阳军区总医院２０１２年３月至２０１３年１月分离自血液、尿液、脑脊液、分泌物和痰液等标本的临床常见菌细菌１４９株（包括１４个菌属和３

2、０个菌种）。同时采用两种ＭＡＬＤＩ－ＴＯＦ－ＭＳ系统对上述菌株进行鉴定，结果与Ｖｉｔｅｋ２ｃｏｍｐａｃｔ常规生化鉴定进行比较，对３种方法检测结果不一致菌株用１６ＳｒＲＮＡ测序进行确认。结果在１４９株常见细菌中，ＢｒｕｋｅｒＢｉｏｔｙｐｅ属和种的正确鉴定率分别为９８％和９６％，Ｖｉｔｅｋ－ＭＳ属和种的正确鉴定率分别为９７％和９５％。两者均无错误鉴定菌株。结论对该组常见细菌，两种质谱仪鉴定结果比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），均呈现出优异的鉴定水平，适合用于临床微生物的常规鉴定。关键词：细菌；质谱分析；１６ＳｒＲＮＡＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ

3、．ｉｓｓｎ．１６７３－４１３０．２０１４．１６．０４７文献标识码：Ａ文章编号：１６７３－４１３０（２０１４）１６－２２２８－０３Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｍａｔｒｉｘ－ａｓｓｉｓｔｅｄｌａｓｅｒｄｅｓｏｒｐｔｉｏｎｉｏｎｉｚａｔｉｏｎ－ｔｉｍｅｏｆｆｌｉｇｈｔｍａｓｓｓｐｅｃｔｒｏｍｅｔｅｒｉｎｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｃｏｍｍｏｎｂａｃｔｅｒｉａ＊ＷａｎｇＢｉｎｇ，ＲｅｎＸｉａｏｑｉｎｇ，ＣｈｕＭｅｉｌｉｎｇ，ＹａｎｇＬｉｕ，ＳｈｅｎｇＸｉａｎｇｙｕ，ＺｈｏｕＬｉａｎｑｉｎｇ，ＸｕｅＷｅｎｃｈｅｎｇ，ＭｅｎｇＤｏｎｇｙ

4、ａ△（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＬａｂｏｒａｔｏｒｙ，ＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｈｅｎｙａｎｇＭｉｌｉｔａｒｙＲｅｇｉｏｎ，Ｓｈｅｎｙａｎｇ，Ｌｉａｏｎｉｎｇ１１００１６，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｖａｌｕａｔｅｄｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｖａｌｕｅｏｆｔｗｏｋｉｎｄｓｏｆｍａｓｓｓｐｅｃｔｒｏｍｅｔｅｒ（ＭＳ）ａｎｄＶｉｔｅｋＭＳｓｙｓｔｅｍｉｎｔｈｅｉ－ｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆｒｏｕｔｉｎｅｌｙｉｓｏｌａｔｅｄｂａｃｔｅｒｉａｉｎｃｌｉｎｉｃ．Ｍｅｔｈｏｄｓ１４９ｓｔｒａｉｎｓｏ

5、ｆｃｏｍｍｏｎｂａｃｔｅｒｉａ（ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ１４ｇｅｎｅｒａａｎｄ３０ｓｐｅｃｉｅｓ）ｉ－ｓｏｌａｔｅｄｆｒｏｍｂｌｏｏｄ，ｕｒｉｎｅ，ｃｅｒｅｂｒａｌｓｐｉｎａｌｆｌｕｉｄ，ｓｅｃｒｅｔｉｏｎａｎｄｓｐｕｔｕｍｓａｍｐｌｅｓｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＭａｒｃｈ２０１２ｔｏＪａｎｕａｒｙ２０１３ｗｅｒｅｃｏｌｌｅｃｔｅｄａｎｄｓｉｍｕｌｔａｎｅｏｕｓｌｙｉｄｅｎｔｉｆｉｅｄｂｙ２ｋｉｎｄｓｏｆｍａｔｒｉｘ－ａｓｓｉｓｔｅｄｌａｓｅｒｄｅｓｏｒｐｔｉｏｎｉｏｎｉｚａｔｉｏｎ－ｔｉｍｅｏｆｆｌｉｇｈｔｍａｓｓｓｐｅｃｔｒｏｍｅｔｅｒ

6、（ＭＡＬＤ－ＴＯＦ－ＭＳ）．Ｔｈｅｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｒｅｓｕｌｔｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｏｓｅｉｄｅｎｔｉｆｉｅｄｂｙｔｈｅｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｂｉｏｃｈｅｍｉｃａｌｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ（Ｖｉｔｅｋ２ｃｏｍｐａｃｔ）．Ｔｈｅｓｔｒａｉｎｓｗｉｔｈｔｈｅｉｎｃｏｎｓｉｓｔｅｎｔｒｅｓｕｌｔｓｉｄｅｎｔｉｆｉｅｄｂｙ３ｋｉｎｄｓｏｆｍｅｔｈｏｄｗｅｒｅｃｏｎｆｉｒｍｅｄｂｙ１６ＳｒＤＮＡｇｅｎｅｓｅ－ｑｕｅｎｃｉｎｇ．ＲｅｓｕｌｔｓＡｍｏｎｇ１４９ｃｏｍｍｏｎｂａｃｔｅｒｉａ，ｔｈｅｃｏｒｒｅｃｔｉｄｅｎｔｉｆ

7、ｉｃａｔｉｏｎｒａｔｅｓｏｆｇｅｎｕｓａｎｄｓｐｅｃｉｅｓｂｙｔｈｅＢｒｕｋｅｒＢｉｏｔｙｐｅｒＭＳｗｅｒｅ９８％ａｎｄ９６％ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎｄｗｈｉｃｈｂｙｔｈｅＶｉｔｅｋＭＳｓｙｓｔｅｍｗｅｒｅ９７％ａｎｄ９５％ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．ＴｈｅｒｅｗｅｒｅｎｏｍｉｓｉｄｅｎｔｉｆｉｅｄｂａｃｔｅｒｉａｌｓｔｒａｉｎｓｂｙｔｈｅｓｅｔｗｏｋｉｎｄｓｏｆＭＳ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＮｏｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｈｅｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｒｅｓｕｌｔｓｗａｓｏｂｓｅｒｖｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｓｅｔｗｏｋｉ

8、ｎｄｓｏｆＭＳｓｙｓｔｅｍ（Ｐ＞０．０５）．Ｂｏｔｈｅｘｈｉｂｉｔｅｘｃｅｌｌｅｎｔｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｌｅｖｅｌａｎｄａｒｅｓｕｉｔａｂｌｅｆｏｒｔｈｅｒ