临床科室医疗质量监管自查登记表及分析记录

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1、柳城县人民医院临床科室医疗质量监管自查登记表(重症医学科)()年()月检查日期检查人员检查内容检查内容检查情况1.三级查房制度的落实情况2.交接班制度的落实3.查对制度的落实4.会诊制度的落实5.医嘱制度6.岗位职责落实情况7.病历书写规范及完成情况8.死亡讨论制度9.死亡病例、疑难、危重病例的处理10.急救技术掌握情况、急救药品、器械的管理11.特殊药物的管理12.科室内各种医疗文件及登记本完成情况13.抗菌药物合理使用14.合理用药落实情况15.临床用血管理16.医疗纠纷、医疗差错、医疗事故预防17.医疗不良事件报告及处置18.医疗器械、药品不良事件监测和报告医疗质量管理分析记录存在问题医

2、疗质量检查情况改进措施改进措施科主任意见科主任签名:年月日

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