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时间:2019-08-17
《倪海厦博士讲伤寒六经辨证,金匮要略8》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、倪海厦博士讲伤寒六经辨证,金匮要略8肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七现在我们进入哦,第七篇,专门讲肺,这一段这一章节呢包括了肺脓疡啊、肺气肿啊,这个肺痿缩啊,甚而至于肺癌啊,肺炎啊,统统在这里面,那包括我们如何去治疗它,怎么去分辨,怎么去辩证,处方怎么下手哦,统统在这一篇里面,统统会提到哦。问曰:热在上焦者,因咳为肺痿,肺痿之病,从何得之?师曰:或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,又被快药下利,重亡津液,故得之。倪海厦博士讲伤寒六经辨证,金匮要略8肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七现在我们进入哦,第七篇,专门讲肺
2、,这一段这一章节呢包括了肺脓疡啊、肺气肿啊,这个肺痿缩啊,甚而至于肺癌啊,肺炎啊,统统在这里面,那包括我们如何去治疗它,怎么去分辨,怎么去辩证,处方怎么下手哦,统统在这一篇里面,统统会提到哦。问曰:热在上焦者,因咳为肺痿,肺痿之病,从何得之?师曰:或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,又被快药下利,重亡津液,故得之。哦,首先呢看,哦,什么叫做肺痿,就是萎缩掉了哦,热在上焦者,因咳为肺痿,所以肺痿之病呢从哪里得到呢,他(张仲景)回答了,哦,有的肺痿呢从汗流太多,津液伤到,或者是呕吐,吐太多津液伤到,或者是消
3、渴,哦,就是喝了水还是口渴,不能止渴,小便太多都是失掉津液,或者从大便难大便干燥,大肠的大便干燥,大肠和肺是表里的,所以你如果大肠干的话,肺也跟津液也伤掉了,或者呢会被快药下利,就是你有,本来有便秘,哦,攻坚的药攻下去以后太快了,津液,还是伤到津液,反正总而言之就是重亡阴液,肺里面的津液没有了,哦,所以叫做肺痿,所以你随时要保持肺里面要有津液,哦,这个这是中医的观念,那你如何去看脉呢,寸口,寸口脉就是阳脉,就是胸腔的脉,胸阳的脉,非常的数,数是代表很热,其人有咳嗽,口中含有浊唾涎沫者,这就是肺痿的病,所以肺痿的病呢,
4、吐出来的痰呢是浓痰,比较浓痰,这个不会很稀,比较黄浊,哦,这是肺里面太热造成这样子,哦。那这个痿证的来源呢,经方和温病派呢不太一样,如果说有一个病人呢,原来只是咳嗽,可是呢碰到温病派,温病派很喜欢说阴虚,对不对,你把咳嗽当阴虚来治,开了滋阴的药一下去以后,造成肺痿,哦,所以肺痿是可以制造出来的,所以你哪天这个人生乏味,你觉得这个太无聊了,咳嗽找个温病去来看看,到头来就会变成肺痿,哦,那就是这种情形,所以滋阴的药不要用它。嗯,等一下哦。这里少掉一段对不对,哦,前面讲过。若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈,
5、咳唾脓血。脉数虚者为肺痿,数实者为肺痈。这个肺痿之病呢?哦口中呢就是有燥咳,不断的一直咳嗽,胸腔隐隐作痛,这个隐隐痛很重要,临床上你在看病人有肺癌的时候,癌症出现的时候,我们定义为阴实,肺是阴嘛,里面有实,这个时候他的痛呢是刺痛,非常的刺痛,而且这个刺痛呢?是持续的,哦,......实症嘛,这里呢咳嗽,但是呢隐隐作痛,哦,这个非常可以肯定,因为我们临床上看很多,那肺有问题的时候,早上凌晨呢,很准时3点钟醒过来,5点钟以后才能睡,同时呢,肺有实证的时候,他这个痛是持续的,病人呢一定接着下利,你问他说你的大便好不好啊,哦
6、,一天二十几次,哦,他意思就是说他没有办法算清楚有多少次了,因为肺上面有问题的时候,上虚不能制下,不能控制大肠,肺跟大肠是表里,所以肛门口开到了,所以有食物的残渣糟粕一到直肠里面就下利了,哦,这样子,所以说这个隐隐作痛,当你有隐隐作痛的时侯,不要紧张,哦,还不是肺癌,还这个很好治,这个时候呢,就是肺痈,就是里面化脓了,脉是滑数,数的脉就是代表里面很热啊,滑数。滑呢是很多浓痰,咳唾脓血咳出来,脉数虚者为肺痿,数虚就是虚热,因为里面津液不够了,产生就是虚,虚产生的热就是肺痿,数呢实,脉是数,而且脉很实,就是里面化脓了,所
7、以一个是虚热,一个是实热,这两个不一样,处方也不一样。问曰:病咳逆,脉之,何以知此为肺痈?当有脓血,吐之则死,其脉何类?师曰:寸口脉浮而数,浮则为风,数则为热;微则汗出,数则恶寒。风中于卫,呼气不入;热过于荣,吸而不出。风伤皮毛,热伤血脉。风舍于肺,其人则咳,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫,时时振寒。热之所过,血为之凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥。始萌可救,脓成则死。再继续问,一个病人有咳逆,咳嗽,脉之,何以知其为肺痈,当有脓血吐之则死,其脉当和,用脉诊来看,哦,这个回答他们的问题了,他说如何用脉来看他呢,寸口脉浮而数,浮则
8、为风,数则为热,所以这个都是风热,胸腔里面非常的热,那热伤于血脉,风射于肺,这个咳嗽很严重,口干喘满,咽燥,喉咙呢非常干燥,这个不渴多吐涎沫呢为什么会不渴如果病人有渴的时候,还没有很严重,等到他不渴的时候代表他里面的津液很多,而且脓很多,已经不渴了,哦,所以我们治证的时候,就好像这个西医,他看不到的时候问病人说,病人说医生说我可以不可以吃饭了,
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