重症医学试题

《重症医学试题》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、重症医学试题一、单项选择题，将正确答案填在括号内（50题）1、1、下列哪一种药物或装置，可以使心肌耗氧量增加最多?（）A、血管扩张剂B、多巴酚丁胺C、多巴胺D、IABP2、下列何种药物不可以用于非ST段抬高性心肌梗塞的患者？（）A、氯吡格雷B、依诺肝素C、普通肝素D、尿激酶3、王某，男，50岁，因急性下壁心梗接受了紧急介入治疗，放置了冠脉支架后血压130/90mmHg，心率90次/min，转入ICU治疗，隔天要拔除股动脉鞘时，病人主诉做导管处伤口痛，之后面色苍白，血压下降至80/50mmHg，心率也下降至40次/min，请问此时的紧急处理措施是?（）A、给

2、与肾上腺素B、给与阿托品0.5mg并补液C、IABPD、返回导管室做心导管检查4、一位心源性休克的病人合并呼吸衰竭，正在使用呼吸机，如果病人的呼吸机工作情况良好，但是肺泡与动脉血氧分压的差距仍然很大，此时的最好的治疗方法为下列哪一项？（）A、体外膜肺B、左心室辅助装置C、右心室辅助装置D、双心室辅助装置5、下列何种药物可用于QT间期延长的多形性室性心动过速？（）A、可达龙B、心得安C、普鲁卡因酰胺D、利多卡因6、在施行心肺复苏急救时，下列那一项是较理想的监测CPR时心输出量是否足够的指标？（）A、颈动脉是否有波动B、周边血氧浓度（Spo2）是否上升C、呼气

3、末二氧化碳浓度是否大于10mmHgD、心电监护仪上心率是否大于60次/分7、当患者发生急性冠脉综合征及相关并发症时，下列哪种情况最不适宜给硝酸甘油？（）A、右心室梗死B、急性二尖瓣反流C、急性心衰及肺水肿D、心电图上持续ST段下降1、关于氟哌啶醇的副作用，下列叙述那一项是错误的？（）A、可能出现椎体外系症状，故帕金森氏症的病人不能用B、呼吸抑制的作用较苯二氮卓类强C、降压的作用较异丙酚弱D、可能出现QT间期延长，甚至出现尖端扭转型室速2、刘某，男性，54岁，因急性下壁心梗入住CCU后，出现了心脏骤停，ECG显示VF，给与非同步电除颤200、300、360J

4、之后，ECG波形并未改变，因此立即行气管插管以及心脏按压，请问接下来何种处置最适当？（）A、给与360J除颤B、血管加压素40UIVC、可达龙150mgIVD、利多卡因100mgIV10、一名60岁女性，在心脏手术后住进ICU，体检和CXR皆显示有肺水肿迹象，此病人被给与了某种血管活性药，下面是给药前后监测参数的变化，BP98/66到88/50、CVP23到15、PAP48/26到40/20、PAWP26到18、CI1.6到2.8、HR110到119，请问该药为何药？（）A、硝酸甘油B、米力农C、多巴胺D、去甲肾上腺素11、一名55岁男性因车祸造成严重面部

5、创伤，现在反应迟钝，呼吸40次/分，在使用高流量面罩給氧的情况下，血气分析示：PH7.20Paco265mmHgPao260mmHg,现在决定气管插管保护气道并使用呼吸机，哪种插管方式最佳？（）A、经纤维支气管镜插管B、颈圈固定后经口插管C、环甲膜切开术D、直接经口插管12、徐先生，50岁，近日因腹痛、恶心、呕吐、发烧、白细胞增加，经诊断为急性腹膜炎并发严重败血症及肾功能衰竭，术后止痛用何种药物最佳？（）A、杜冷丁B、芬太尼C、吗啡D、丙泊酚13、陈先生，85岁，因腹部穿刺伤合并肝脏破裂出血，术后入ICU观察，身上有多处引流管及大伤口，且有鼻胃管留存，目前

6、意识混乱、注意力变差、失去定向能力、情绪激动，觉得有人要害他、并产生幻觉。以下何种药物治疗为最佳？（）A、氟哌啶醇B、克他命C、阿曲库铵D、氟西尼马14、一名7岁约20公斤小男孩从火场被抱出，全身二度到三度不等的烧伤，面积共约50%，下列叙述不正确的是？（）A、第一个24小时所需的输液为4000ml林格氏液B、前8小时应给2000ml林格氏液C、后16小时给与2000ml林格氏液D、输液量应从开始治疗时算起，而不是从烧伤时间算起15、68岁患有高血压的病人因颅内出血入住ICU，下列那个位置的出血最有可能需要开颅处理？（）A、基底节区B、小脑C、内囊区D、脑

7、桥16、造成颅脑外伤后脑死亡最主要的原因是？（）A、血管痉挛B、颅内压升高C、缺血D、以上都不是17、急性脑梗塞患者考虑给予rt-PA静脉溶栓，下列何者为使用时的排除条件？（）A、发病前喝酒B、血压为170/95mmHgC、正口服华法令，INR为2.0D、血糖220mg/dl18、急性脑出血的治疗，颅内压(ICP)与脑灌注压(CPP)的治疗目标为？（）A、ICP<10mmHg，CPP>50mmHgB、ICP<15mmHg，CPP>60mmHgC、ICP<20mmHg，CPP>70mmHgD、ICP<25mmHg，CPP>80mmHg19、64岁女性，有高血

8、压、糖尿病、高胆固醇血症病史，右侧肢体无力、无法言语1小时而急诊来