【2013】中医执业实践技能53种病证概念

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1、概念【常见中医病证53种】1.感冒感冒是感受风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。病情轻者多为感受当令之气，称为伤风、冒风、冒寒，病情重者多为感受非时之邪，称为重伤风。在一个时期内广泛流行、证候相类似者，称为时行感冒。2.咳嗽咳嗽是指肺失宜降，肺气上逆作声，咯吐痰液而言，为肺系疾病的主要证候之一。分别言之，有声无痰为咳，有痰无声为嗽。一般多为痰声并见，难以截然分开，故以咳嗽并称。3.哮病哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。临床以喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则

2、喘息不能平卧为特征。4.喘证喘即气喘、喘息。临床表现以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为特征者，谓之喘证。5.肺痨肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患。以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。6.心悸心悸是指病人自觉心中悸动、惊惕不安，甚则不能自主的一种病证，临床一般多呈发作性，每因情志波动或劳累过度而发作，且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。病情较轻者为惊悸，病情较重者为怔忡。7.胸痹胸痹是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻

3、背，背痛彻心。8.不寐不寐是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。9.痫病痫病是一种反复发作性神志异常的病证，临床以突然意识丧失，甚则仆倒，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上视或口中怪叫，移时苏醒，一如常人为特征。发作前伴有眩晕，胸闷等先兆，发作后常有疲倦乏力等症状。10.胃痛胃痛，又称胃脘痛，是指以上腹胃脘部，近心窝处疼痛为主症的病证。11.呕吐呕吐是指胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。临床以有物有声谓之呕

4、，有物无声谓之吐，无物有声谓之干呕，故合称为呕吐。12.腹痛腹痛是指胃脘以下，耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主症的病证。13.泄泻泄泻是以排便次数增多，粪便稀溏或完谷不化，甚如水样为主的病证。古有将大便溏薄而势缓者称为泄，大便清稀如水而势急者称为泻。现临床一般统称泄泻。14.痢疾痢疾是大便次数增多，以腹痛腹泻，里急后重，下痢赤白脓血为主要临床表现的肠道传染病。【因外感时邪疫毒，内伤饮食而致的具有传染性的疾病】15.便秘便秘是指粪便在肠内滞留过久，秘结不通，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而

5、不畅的病证。16.胁痛胁痛是指以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。胁，指侧胸部，为腋以下至第十二肋骨部的总称。17.黄疸黄疽是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证。尤以目睛黄染为本病重要特征。18.头痛头痛是临床上常见的自觉症状，可单独出现，亦可见于多种疾病的过程中。本节所指的头痛，是指因外感六淫、内伤杂病而引起的，以头痛为主要表现的一类病证419.眩晕眩是指眼花或眼前发黑，晕是指头晕或感觉自身或外界景物旋转。二者常同时并见，故统称为“眩晕”。轻者闭目即止；重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出，甚则昏倒等

6、症状。20.中风中风是以卒然昏仆，不省人事，伴半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证；病轻者可无昏仆，而仅见口眼歪斜及半身不遂等症状。21.水肿水肿是指体内水液潴留，泛滥肌肤，表现以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为特征的一类病证。22.淋证淋证是指小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急引痛为主症的病证。23.癃闭癃闭是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中又以小便不畅，点滴而短少，病势较缓者称为“癃”；小便闭塞，点滴不通，病势较急者称为“闭”。24.阳痿阳痿是指成年男子性交时，由于阴茎萎软不举，或举而不坚

7、，或坚而不久，无法进行正常性生活的病证。但对发热、过度劳累、情绪反常等因素造成的一时性阴茎勃起障碍，不能视为病态。25.郁证郁证是由于情志不舒、气机郁滞所致，以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或易怒易哭，或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病证。26.血证凡由多种原因，致使血液不循常道，或上溢于口鼻诸窍，或下泄于前后二阴，或渗出于肌肤所形成的一类出血性疾患，统称为血证。27.消渴消渴是以多饮、多食、多尿、乏力、形体消瘦或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。28.内伤发热内伤发热是指以内伤为病因，以脏腑功能失调，气血水

8、湿郁遏或气血阴阳亏虚为基本病机，以发热为主要临床表现的病证。29.虚劳虚劳又称虚损，是以脏腑功能衰退、气血阴阳虚衰。久虚不复为主要病机，以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱症候的总称。30.癌病癌病是指多种恶性肿瘤的总称，以脏腑组织发生异常增生为其基本特征。临