中医执业医师考试常见病证

中医执业医师考试常见病证

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1、中医执业医师考试常见病证一、感冒1、风寒束表:辛温解表——荆防达表汤或荆防败毒散加减2、风热犯表:辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤加减3、暑湿伤表:清暑祛湿解表——新加香薷饮加减4、气虚感冒:益气解表——参苏饮加减5、阴虚感冒:滋阴解表——加减葳蕤汤加减二、咳嗽外感咳嗽1、风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳——三拗汤合止嗽散加减2、风热犯肺:疏风清热、宣肺止咳——桑菊饮加减3、风燥伤肺:疏风清肺、润燥止咳——桑杏汤加减内伤咳嗽1、痰湿蕴肺:燥湿化痰、理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤加减2、痰热郁肺:清热肃肺、豁痰止咳——清金化痰汤加减

2、3、肝火犯肺:清肺泻肝、顺气降火——黛蛤散合加减泻白散汤加减4、肺阴亏耗:滋阴润肺、化痰止咳——沙参麦冬汤加减三、哮证发作期1、寒哮:温肺散寒、化痰平喘——射干麻黄汤或小青龙汤加减1、热哮:清热宣肺、化痰定喘——定喘汤或越婢加半夏汤加减2、寒包热哮:解表散寒、清化痰热——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减3、风痰哮:祛风涤痰、降气平喘——三子养亲汤加减4、虚哮证:补肺纳肾、降气化痰——平喘固本汤加减5、喘脱危证:补肺纳肾、扶正固脱——回阳急救汤合生脉饮加减缓解期1、肺脾气虚:健脾益气、补土生金——六君子汤加减2、肺肾两虚:补肺益肾—

3、—生脉地黄汤合金水六君煎加减四、喘证实喘1、风寒壅肺:宣肺散寒——麻黄汤合华盖散加减2、表寒肺热:解表清里、化痰平喘——麻杏石甘汤加减3、痰热郁肺:清热化痰、宣肺平喘——桑白皮汤加减4、痰浊阻肺:祛痰降逆、宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤加减5、肺气郁痹:开郁降气平喘——五磨饮子加减虚喘1、肺气虚耗:补肺益气养阴——生脉散合补肺汤加减2、肾虚不纳:补肾纳气——金匮肾气丸合参蛤散加减1、正虚喘脱:扶阳固脱、镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉五、肺痈初期:银翘散成痈期:清肺解毒、化瘀消痈——《千金》苇茎汤合如金解毒散加减溃浓期:

4、咳吐大量脓痰——排脓解毒——加味桔梗汤加减恢复期:不会考六、心悸1、心虚胆怯:镇惊定志、养心安神——安神定志丸加减2、心血不足:补血养心、益气安神——归脾汤加减3、阴虚火旺:滋阴清火、养心安神——天王补心丹合硃砂安神丸加减4、心阳不振:温补心阳、安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减5、水饮凌心:振奋心阳、化气行水——苓桂术甘汤加减6、瘀阻心脉:活血化瘀、理气通络——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。7、痰火扰心:清热化痰、宁心安神——黄连温胆汤加减七、胸痹1、心血瘀阻:活血化瘀、通脉止痛——血府逐瘀汤加减2、气滞心胸:疏

5、肝理气、活血通络——柴胡疏肝散加减3、痰浊闭阻:通阳泄浊、豁痰宣痹——栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减4、寒凝心脉:辛温散寒、宣通心阳——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减5、气阴两虚:益气养阴、活血通脉——生脉散合人参养荣汤加减6、心肾阴虚:滋阴清火、养心和络——天王补心丹合炙甘草汤加减7、心肾阳虚:温补阳气、振奋心阳——参附汤合右归饮加减八、不寐1、肝火扰心:疏肝泄火、镇心安神——龙胆泻肝汤加减2、痰火扰心:清化痰热、和中安神——黄连温胆汤加减3、心脾两虚:补益心脾、养血安神——归脾汤加减4、心肾不交:滋阴降火、交通心肾——六味地黄丸

6、合交泰丸加减5、心胆气虚:益气镇惊、安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤加减九、癫狂癫1、痰气郁结:理气解郁、化痰开窍——顺气导痰汤加减2、心脾两虚:健脾养心、益气安神——养心汤加减狂1、痰火上扰:泻肝清火、化痰开窍——生铁落饮加减1、火盛伤阴:滋阴降火、安神定志——二阴煎加减九、痫病1、风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫——定痫丸加减2、痰火扰神:清热泻火、化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤加减3、瘀阻脑络:活血化瘀、息风通络——通窍活血汤加减4、心脾两虚:补益气血、健脾宁心——六君子汤合归脾汤加减5、心肾亏虚:补益心肾,潜阳安神——大左归

7、丸合天王补心丹加减十、胃痛1、寒邪客胃:温胃散寒、行气止痛——香苏散合良附丸加减2、饮食伤胃:消食导滞、和胃止痛——保和丸加减3、肝气犯胃:疏肝解郁、理气止痛——柴胡疏肝散加减4、湿热中阻:清化湿热、理气和胃——清中汤加减5、瘀血停胃:化瘀通络、理气和胃——失笑散合丹参饮加减6、胃阴亏耗:养阴益胃、和中止痛——一贯煎合芍药甘草汤加减7、脾胃虚寒:温中健脾、和胃止痛——黄芪建中汤加减十一、呕吐实证:1、外邪犯胃:疏邪解表、化浊和中——霍香正气散加减2、食滞内停:消食化滞、和胃降逆——保和丸加减3、痰饮内阻:温中化饮、和胃降逆——小

8、半夏汤合苓桂术甘汤加减4、肝气犯胃:疏肝理气、和胃降逆——四七汤加减虚证1、脾胃气虚:健脾益气、和胃降逆——香砂六君子汤加减2、脾胃阳虚:温中健脾、和胃降逆——理中汤加减3、胃阴不足:滋养胃阴、降逆止呕——麦门冬汤加减十二、腹痛1、寒邪内阻:散寒温里、理气止痛—

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