ai02实验室认可申请书

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1、实验室认可申请书CNAL/AI02:2003实验室认可申请书(APPLICATIONFORMFORLABORATORYACCREDITATION)实验室名称:申请日期:年月日中国实验室国家认可委员会(CNAL)2003年6月16日生效第页共页实验室认可申请书CNAL/AI02:2003实验室声明1.本实验室自愿申请中国实验室国家认可委员会(以下简称CNAL)实验室认可;2.本实验室同意遵守CNAL实验室认可规则和政策的规定;3.本实验室愿意向CNAL提供认可评审所需的任何信息和资料,并为评审工作提供方便;4.本实验室保证不论评审结果如何,均按规定

2、向CNAL交付有关的认可费用。申请认可实验室法定代表人/授权代表签名:申请认可实验室盖章:年月日2003年6月16日生效第页共页实验室认可申请书CNAL/AI02:2003实验室认可申请书一、实验室概况(本栏须以中英文填写)名称:NameofLaboratory:地址:Address:电话(Tel):传真(Fax):邮政编码(Post):网址(Web.Site):电子信箱(E-mail):负责人:职务:电话(Tel):PersoninCharge:Position:联系人:职务:电话(Tel):ContactPerson:Position:实验室

3、所在具有法人资格的机构名称(如不同于实验室名称):NameofLegalEntity(IfdifferentfromtheNameofLaboratory):法定代表人:职务:电话(Tel):LegalRepresentative:Position:二、申请类型□初次认可□复评审(原证书号:有效期:至)□扩大认可范围(原证书号:有效期:至)三、认可依据□CNAL/AC01:2002(等同ISO/IEC17025:1999)□其它(请注明)2003年6月16日生效第页共页实验室认可申请书CNAL/AI02:2003四、实验室基本信息实验室类别:□检

4、测实验室(□带自校准的检测实验室)□校准实验室实验室设施特点:□固定的□离开固定设施的现场□临时的□可移动的实验室参加能力验证计划情况:最近四年内参加能力验证计划共次,参加实验室间比对共次。实验室人员设施:实验室始建于年,现有工作人员名,其中管理人员名,检测/校准人员名。主要仪器设备台(套),占地面积平方米,其中试验场地平方米。实验室申请认可的检测/校准领域为:实验室申请认可的检测/校准能力范围:检测的产品/产品类别项;校准的测量仪器台(套)。实验室申请认可的检测/校准能力的简单描述:2003年6月16日生效第页共页实验室认可申请书CNAL/AI

5、02:2003五、申请书附表(仅填写与申请认可有关的内容)附表1:申请认可的实验室授权签字人附表2:2.1:申请认可的检测能力范围(中、英文)2.2:申请认可的校准能力范围(中、英文)附表3:申请认可的授权签字人申请表附表4:实验室人员一览表附表5:5.1:检测实验室仪器设备配置表5.2:校准实验室仪器设备配置表附表6:质量手册与《检测和校准实验室认可准则》(CANL/AC01:2002)对照表附表7:实验室参加能力验证的情况六、随本申请书提交的文件资料1.申请实验室法律地位的证明文件(仅在初次评审和复评审时提供)2.组织机构框图3.实验室平面图

6、4.实验室现行有效的的质量手册和程序文件5.典型项目的检测报告/校准证书6.实验室典型设备/标准物质量值溯源描述7.其他资料:CNAL秘书处办公地点及联系方式通信地址:北京市朝阳区北三环东路18号邮政编码:100013网址:http://www.cnal.org.cn;http://www.cnal.org部门电话传真业务管理处010-84253196010-84252349010-64229790认可评审处010-64218545010-64211267010-64229792研究开发和能力验证处010-64273857010-84257847

7、010-84257847评审员处010-84252358010-64229793010-642297932003年6月16日生效第页共页

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