广州市新型农村合作医疗筹资现况分析

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1、中国初级卫生保健2008年7月第22卷第7期(总第271期)广州市新型农村合作医疗筹资现况分析*范阳东①王碧华①摘要从分析广州市新型农村合作医疗基金筹集及机制运行现况入手,探究了广州市新型农村合作医疗筹资存在的问题,并就如何健全和完善广州市新型农村合作医疗筹资机制进行了深入思考。关键词新型农村合作医疗筹资分析[中图分类号]R197[文献标识码]A[文章编号]1001-568X(2008)07-0022-03AnalysisoftheFinancingMechanismofNewRuralCooperativeCareUnderPresentSituatio

2、n/FANYang-dong,WANGBi-hua∥ChinesePrimaryHealthCare,2008,22(7):22-24AbstractThispaperfirstlyanalyzesthefinancingmechanismandthesituationofoperation,inquiresintotheproblemsofthefinancingmechanism.Intheendthispaperthinksofthefinancingmechanismhowtoimprove.Keywordsthenewruralcooperati

3、vemedicalcare,financingmechanism,analysioFirst-author’saddressGuangzhouMedicineCollege,Guangzhou,Guangdong,510182,China筹资机制是医疗保险制度能否顺利实施并持续发展的关表12005—2007年各区(市)合作医疗筹资水平与参合率键。党的十六届六中全会明确要求加快推进新型农村合作医2005年2006年2007年疗(简称新农合),而新农合制度能否在全国顺利推开,并持地区筹资参合率筹资参合率筹资参合率续发展成为保障广大农民基本医疗卫生服务需求的“安

4、全(元)(%)(元)(%)(元)(%)白云区5070.07081.98092.9网”,筹资机制的健全与完善至关重要。广州市于2004年全花都区5066.27086.57094.1面启动新农合以来,农民参合率逐年提高,2007年全市有番禺区10090.612093.212095.5228.74万名农村居民参加新农合,参合率达到94.7%;参合南沙区--12086.912297.7农民得到了实惠,受惠面逐步扩大,实际补偿比例和补偿费萝岗区--6569.112093.2用增加,有效地减轻了农民看病费用负担。本文旨在较为全从化市3953.95583.97095.0

5、面地分析广州市新农合筹资现况,探究其存在的问题,并就增城市4968.56585.37594.1如何健全与完善该筹资机制提出建议。注:数据来源于广州市卫生局农合办,南沙区与萝岗区为新成立1广州市新农合基金筹集现况的两区,故没有2005年数据。广州市作为华南地区最大的城市,在改革开放的春风沐浴下,社会经济获得了巨大发展,这为新农合基金的筹集奠新农合筹资机制的关键点就在于要实现筹资渠道的多元定了较好的社会与经济基础。化。表2数据说明了广州市新农合基金筹集的总体情况。从1.1新农合参合率逐年提高,基金筹资水平也逐年上升筹资各组成部分来看,区(市)财政所占份额逐年上

6、升;个人筹2005年全市新农合的参合率为71.7%,2006年上升到资与集体筹资部分所占份额有下降趋势;市财政所占份额有86.2%,2007年进一步提高到94.7%。从参合率的提高情况所增加,但相对稳定;中央财政主要支持中西部,所占份额可以看出,最初农民的参合率与各区(市)实际经济水平有着极少;其他部分所占份额有所增加。从数据进一步推算可以密切的正相关性。也就是说,农民参与新农合的主观意愿事看出,基金筹集增加的主力军主要是各级政府财政投入的增实上很受个人支付能力的影响。就基金筹资水平来看,各区加,个人与集体筹资的绝对增加主要是由于参合人数增加而(市)筹资水

7、平在稳步上升。同时,数据表明,各区(市)筹资增加的,并非个人筹资水平的提高。水平有趋同趋势。原因在于市级财政充分发挥协调功能,加大了对经济发展相对落后的区(市)的财政扶持,从而减少了表22005—2007年合作医疗基金筹集总体情况差距,见表1。总筹资比例中央比例市财政比例1.2全市新农合基金筹集不断增加,逐步呈现多元化筹资趋年份(万元)(%)(万元)(%)(万元)(%)势200510625.7100.000.0904.18.5200616803.2100.0183.81.12368.514.1*广州市教育局科技计划项目“新型农村合作医疗完善与发展对策200

8、720045.7100.0205.51.02863.314.3研究