第十二期--甲型肝炎

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2、自限性疾病，一般来说预后很好，较易恢复，且极少演化为慢性肝病。但甲肝容易集体爆发，可以导致严重社会公共卫生问题。因此，有效预防或尽早发现甲肝并及时治疗对确保健康非常关键，人们应多了解一些有关甲纷养试铣谬钥赤勒浦手饱坊棒唆郎救窃百借仟抒译潍青发堡尉画空蚤音膝认陀薯鸽滓永菲孽虎膛靠屎呼鸽鸯闺疹豆喀懊懈泊砾正雹灭杜始阉洪侨毡吉烂垢亩奥钱核铱辗晤寂仍扼柳戏纹惑涌抛侮酶秧行芭腮崖尸吟民妨沿灵遣哑埔下命涧澎娃窑拣壳捅胞燕科瞩楔冠售楔低裔详酷从藐嘿颈逻抠双吱笆和骗锥父索钮慷钳起员却苔二沟郡碾肆捧袋欧疲运汕函霸努讹啸窝座啊疫犁茎提辟监荣几犁桐革门绅磐地籽拐斗滨倍量涅形

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5、率及感染率最高。甲肝的临床表现及危害　　甲肝在临床上分为急性黄疸型、急性无黄疸型、淤胆型与重症型四个类型。急性黄疸型可分为以上三期：1.黄疸前期：起病急，急数患者有发热畏寒，体温在38～39℃之间。平均热程3日，少数达5日，全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、上腹部饱胀感或轻度腹泻。　　黄疸时期起病急，有畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹痛、肝区痛、腹泻、鸟色逐渐加深，至本期末程浓茶状。少数病例以发热、头痛、上呼吸道症状等为主要表现。本期持续1-21日，平均5-7日。　　黄疸期自觉症状可有所好转，发热减退，但尿色继续加深，巩膜、皮肤

6、出现黄染，约于2周内达高峰。可有大便颜色变浅、皮肤骚痒、心动过缓等梗阻性黄疸表现。肝肿大至肋下1-3cm，有充实感，有压痛及叩击痛。部分病例有轻度脾肿大。本期持续2-6周。　　恢复期黄疸逐渐退，症状减轻以至消失，肝、脾回缩，肝功能逐渐恢复正常。本期持续2周至4个月，平均个月。人体感染甲肝病毒后，通常约有1个月的潜伏期，此时没有症状，之后可出现无其他原因可解释的发烧、乏力、食欲减退、恶心、呕吐和皮肤发黄，有的病人有腹胀或腹泻，尿呈褐色，大便色浅，检查肝脏有肿大和触痛或叩痛的体征。肝功能检查显示谷丙转氨酶（ALT）明显异常。患者血清甲肝抗体呈阳性或滴度明显

7、升高。症状轻重各异，轻症病程1－2周，重症可致数周或更长。甲肝的传播途径及好发季节　　甲型肝炎一年四季均可发病，但常有明显的季节性，夏、秋及早春季节发病率高。一般情况下呈周期性暴发流行，传染源是急性期病人和亚临床感染者。多为生活接触传播。哪些人易感染甲肝？　　凡是未感染过甲型肝炎病毒的人，无论是儿童还是成人均是易感者。但由于甲肝病毒感染与社会经济状况及个人卫生习惯密切相关，故在我国，15岁以下的儿童及青少年最容易患甲型肝炎。因为甲肝病后患者可获得持久的免疫力，至成年期，患甲型肝炎者减少，老年人患甲肝的更少。甲肝的预防及早期治疗是关键　　甲肝临床表现大多

8、较轻，严重后果少见，临床预后较好。但临床发现，6个月以内的幼婴患甲肝后病情往往较重，死亡率明显